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1、 2022口腔执业医师考试辅导：灼口综合症灼口综合征是以口腔内不同部位痛苦为主要表现，由精神性因素为主所引起的常见病，也可视为身心疾病或“心身综合征”。引起口腔内痛苦或特别感的病因较多，主要有局部器质性因素、全身性因素，以及精神性因素。精神性因素可以诱发人体心理与生理状态正负效应失衡，导致病人过度紧急、心情转变，从而引起或加重口腔不适病症。本病也可由器质性因素、全身性因素与精神因素共同作用所致，是口腔科临床常见多发病，成人多见，尤以中年女性居多。在2069岁人口中，其发病率约3.7%，女性发病数是男性发病数的七倍，最主要影响人们的生活质量。灼口综合症的病症（1）口舌痛苦：本病以口舌灼痛为主要表
2、现。常呈烧灼感样痛苦，或呈辣痛感、刺痛感、钝痛感，往往为持续性、表在性、自发性痛苦，时轻时重，多数患者表现为上午轻，下午重，过多说话、食枯燥性食物、空闲休息时、疲惫、紧急、情志不畅时痛苦加重。痛苦部位以舌为主，多位于舌的某一部位，如舌尖、舌缘、舌根、舌背，并多为游感性，自感痛点部，但又摸不到痛苦的精确部位。痛苦部位亦可位于口腔其他部位，如硬腭前部、下唇前部、下唇部，牙槽、龈沟等处。在讲话、饮食时无痛苦加重，反而有所减轻或痛苦消逝。（2）口腔伴随症：因人而异，可有口舌异样感、肿胀感、灼热感、麻痹感、搔痒感、口舌枯燥感，或味觉减退等。少数病人不呈痛苦感，而呈伴随症中的某些不适感。（3）全身病症：因
3、人而异，可能消失各种不同病症。较常见的有：神经官能症或神经衰弱，如头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、易烦躁，或精神不振、疲惫感、记忆力减退。精神、心理、心情障碍表现，如生气、憎恨、忧愁、哀痛、惊慌、焦虑、抑郁、苦痛，可表现为多疑病症、恐癌症等。自主神经功能紊乱，如心悸、多汗、脸红、阵发性烘热、肢端发凉、麻木，以及身体某些部位的感觉特别，如麻木、针刺感等。癔病症，多见于青年女性，可消失精神、运动、感觉障碍及自主神经功能紊乱，如有剧烈深厚的情感、不稳定性、以自我为中心的主观片面与固执、梦想症，以及示意性强等。性激素生理性转变，多有性欲减退，多见于中老年人及更年期病人。灼口综合症的心理疗法1、诊疗仔细、有
4、急躁：在诊疗过程中，医生对此类病人应当有充分的急躁，认真倾听患者的主诉，让患者充分诉述其各种病症、思维熟悉、情感反响，并表现出对病人的充分理解与关怀、怜悯，取得病人的信任与治疗方面的协作，有利于病情的好转与治疗方案的实施。2、认知疗法：向病人介绍必要的医学常识，解释、说明本病的特点，使病人熟悉到本病并非难治之症，尤其是向病人解释本病并不是癌症，使之消除思想上的疑虑、恐惊，有利于病人缓解精神压力。3、自我调整，舒服心情：对于那些具有精神紧急、焦虑倾向、癔病倾向的病人，应在医生的指导下，留意放松自己，加强自我调整，参与必要的集体活动，排解苦恼和思想紧急心情，有利于改善精神神经病症，到达逐步康复的目的。
