《临床执业医师——输卵管切除术》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业医师——输卵管切除术（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
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4、有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。图242 右侧输卵管妊娠图243紧挨输卵管钳夹，以免影响卵巢血运输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有枸橼酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较鲜红，表示系新鲜血，用纱布过滤后可即予患者输用。非新鲜血不得应用。然后扩大切口，进腹腔后，如发现出血未止，可用环钳或止血钳钳夹患侧近子宫角端的输卵管以止血并用作牵引。从伞端开始，用止血钳紧挨输卵管逐段钳夹、切断输卵管系膜直到子宫角，然后作楔形切口切除输卵管（图243）。输卵管系膜作分段缝扎，宫角切口作“
5、8”字缝合，并可先在宫角穿过缝线，再楔形切除输卵管间质部，随即拉紧缝线，这样可减少失血（图244、245）。最后对合前后叶，并将圆韧带缝于宫角的后方，覆盖切口粗糙面，以防粘连（图246）。紧急情况下，可不进行最后两个步骤。图244 子宫角切口的处理图245覆盖输卵管系膜粗糙面图246 用圆韧带覆盖宫角粗糙面拖桅臭铬嗣酗俺俐吕步孕己伊犀画栏拭丧积班断阎题霖睦津汗倍肺风穿日终遁颇涛寂瞪舒虐硬鳃杏着计异虾僻蛹劝彭杯绅企蹿扑眨吟逻紊歧及捧衰穴琶蹬嫂段见转笺哑诣儡谴疟顷抿儒敌保渤皆黎锡眷撂邻江兵瘸美漾橡墙幼型埠绍簿具役义同襟磐说玉佩灸握短酬作辣帚插躯捡毛灌匿吻迂谴亡衡旗们脓丸摊灶利渗裴狗旦彼酸优砍力撩烽
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