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1、中国医科大学2014年1月考试内科学(中专起点大专)在线作业中国医科大学2014年1月考试内科学(中专起点大专)一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）1. 引起胸腔积液的最常见病因是A. 结核性胸膜炎B. 化脓性胸膜炎C. 膈下脓肿D. 充血性心力衰竭E. 肺癌2. 下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因A. 急性感染或炎症B. 病毒感染C. 组织损伤和坏死D. 急性失血E. 恶性肿瘤3. 慢性肾炎临床表现错误的是A. 中等程度蛋白尿B. 轻、中度水肿C. 高血压D. 不导致肾功不全E. 贫血4. 血友病A. 消耗型凝血障碍B. 某些凝血因子合成减少C. 血管壁变态反应D. 因子
2、缺乏E. 抗凝物质增多5. 35岁男性患者，由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡，内科治疗效果欠佳，需进行进一步的检查是A. 血清促胃液素测定B. 血清胰岛素测定C. 血清胰高血糖素测定D. 幽门螺杆菌测定E. 胃液pH测定6. 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A. 三高现象B. 中性粒细胞C. 血小板D. 补体E. 内皮细胞7. 下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征A. 胰腺钙化B. 糖尿病C. 发热D. 胰腺假性囊肿E. 脂肪泻8. 48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最可能的诊断为A. 不典型的心绞痛B. 心脏神经官能症C. 变异型心绞痛D.
3、 稳定型心绞痛E. 自发型心绞痛9. 下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误A. 低蛋白饮食B. 以碳水化合物为主C. 口服新霉素D. 谷氨酸钠静滴E. 硫酸镁口服或导泻10. IgA肾病的主要诊断依据是A. 无症状的血尿蛋白尿B. 高血压同时伴血尿改变C. 多次查出IgA升高D. 起病前有感染及上呼吸道感染E. 肾活检免疫病理学检查11. 呕血多呈咖啡渣样是因为A. 血液与食物混合所致B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致C. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致E. 血液自身氧化所致12. 目前认为，慢性胃炎最主要的病因A. 幽门螺杆菌B. 空肠弯曲菌C. 十二指肠
4、液反流D. 非甾体类消炎药物E. 自身免疫13. 引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括A. 过敏反应B. 寄生虫感染C. 淋巴瘤D. 流感E. 皮肤病14. 25岁女性患者，腹痛、腹泻伴低热2月，解糊状大便，无脓血，腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形，回肠盲肠正常角度消失，最可能的诊断是A. 克罗恩病B. 溃疡型肠结核C. 升结肠癌D. 慢性细菌性痢疾E. 溃疡性结肠炎15. 某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断A. 肾盂肾炎B. 尿道感染C. 膀胱炎D. 肾结石E. 肾结核16. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.
5、环境，气候的急剧变化B. 妊娠与分娩C. 过劳与情绪激动D. 感染E. 输液过多、过快17. 肺结核大时，应采取的体位是A. 健侧卧位B. 患侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 坐位18. 急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E. 脑栓塞19. 缺铁性贫血时细胞形态学分类属于A. 小细胞正常素性贫血B. 小细胞低色素性贫血C. 正细胞正色素性贫血D. 大细胞低色素性贫血E. 大细胞性贫血20. 原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了A. 膜性肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎D. 系膜毛细血管性肾小
6、球肾炎E. 局灶节段性肾小球硬化21. 以下何为老年人高血压的最主要特点A. 多数轻中型，恶性者罕见B. 以纯收缩压升高为多见C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D. 周围血浆肾素活性降低E. 血压波动明显22. 猝死最常发生于A. 冠心病B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣脱垂D. 肥厚型心肌病E. 心内膜炎23. 急性白血病出血的主要原因是A. DICB. 血小板减少C. 纤维蛋白溶解D. AT-减少E. 小血管被白血病细胞浸润破坏24. 消化系统基本诊断最可靠的方法是A. 内镜检查B. 活组织检查C. X线检查D. 磁共振现象E. 胃肠运动功能检查25. 血清淀粉酶测定正确的是A. 发病
7、后即刻升高B. 发病后6至12小时开始升高C. 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D. 超过正常值2倍即可确诊E. 持续1周以上26. 判定心力衰竭代偿期的主要指标是A. 心脏扩大B. 心肌肥厚C. 心率加快D. 心排血量增加甚至接近正常E. 回心血量增加27. 女性，36岁Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后，甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时，发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。经检查发现甲状腺体积增大约为正常的35倍，应选择下列何种治疗A. 增加丙基硫氧嘧啶的剂量B. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量C. 在原有治疗方案中加心得安D. 在原有治疗方案中加碘剂
8、E. 停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑）28. 下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征A. 腹壁静脉曲张B. 腹水C. 食管静脉曲张D. 脾脏肿大E. 痔核形成29. 治疗非霍奇金淋巴瘤A. CHOPB. DAC. 苯丁酸氮芥D. MOPPE. 维A酸30. 再障与下列哪项难以鉴别A. 低增生性白血病B. 缺铁性贫血C. 脾功能亢进D. PNH不发作型E. 巨幼细胞贫血31. 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A. 颈静脉怒张B. 水肿C. 才肝肿大和压痛D. 尿少E. 咳粉红色泡沫痰32. 急性胃炎的病因诊断，最主要根据A. 体征B. 内镜检查C. X线钡餐检查D. 详细询问
9、病史E. 胃液分析33. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A. 白色念珠菌B. 白色葡萄球菌C. 草绿色链球菌D. 甲族乙型溶血性链球菌E. 革兰阴性杆菌34. 肝硬化最常见的死亡原因A. 原发性肝癌B. 肝性脑病C. 感染D. 肝肾综合征E. 上消化道出血35. 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A. 苍白面容B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动C. 心尖区低调舒张期杂音D. 周围血管征E. 彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流36. 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 克雷伯杆菌D. 大肠杆菌E. 厌氧菌37. 关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是
10、A. 以下腹和左下腹多见B. 部分患者腹痛部位不定C. 多于排便或排气后缓解D. 一般都有不同程度的腹痛E. 部分患者出现睡眠中痛醒38. 下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血A. 适当补充铁剂和叶酸B. 必要时输少量新鲜血液C. 注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙D. 注射促红细胞生成素E. 给予足量的动物蛋白饮食39. 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A. 高磷血症-氢氧化铝凝胶B. 末梢神经炎-肾上腺皮质激素C. 高钾血症-钠交换树脂D. 贫血-输浓缩红细胞E. 充血性心衰-减量应用地高辛40. 女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图
11、示：二尖瓣前页曲线EF斜率降低，A峰消失，后页前向运动瓣页增厚，诊断为A. 风心病，二尖瓣狭窄B. 左房粘液瘤C. 肥厚型梗阻性心肌病D. 主动脉瓣关闭不全E. 室间隔缺损41. 肺结核病人咯血时，可用脑垂体后叶素止血的是A. 并有高血压B. 并有冠心病C. 并有妊娠D. 并有肺功能不全42. 下列哪项不是克罗恩病的肠外表现A. 杵状指B. 关节炎C. 结节性红斑D. 瘘管形成E. 慢性肝炎43. 符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A. 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B. 骨髓巨核细胞数量显著减少C. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E. 骨
12、髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多44. 女性，27岁，患有Graves病，曾用放射性碘治疗，一年后出现甲状腺功能减退，以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。3个月前，自觉眼部胀痛，流泪，检查血清甲状腺素（T3T4）及促甲状腺素(TSH)正常，无复视，结膜充血和水肿，突眼度22mm。下列各项对此病人可能具有治疗价值，除了A. 高枕卧位B. 甲基纤维素滴眼C. 双氢克脲噻25mg，每日两次口服D. 甲状腺素减少至50ugE. 睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩45. 男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A. 心力衰竭B. 心律失常C. 室壁瘤
13、D. 再梗死E. 栓塞46. 急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是A. 血清淀粉酶显著增高B. 高胆红素血症C. 血清正铁血白蛋白升高D. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高E. 血钙显著降低47. 胃溃疡最易发生的部位是A. 胃体小弯B. 胃底C. 胃体大弯D. 胃窦大弯E. 胃角和胃窦小弯48. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别A. 心室率160次/分B. 心电图QRS波宽大畸形C. 过去发现室早D. 心脏增大E. 心电图有心室夺获及室性融合波49. 度型及度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有Adans-Stokes综合症发作，治疗首选A. 阿托品B. 麻黄素C. 异丙肾上腺素D. 乳酸钠E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器50. 血红素合成障碍所致的贫血是A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 海洋性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 慢性病性贫血
