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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院营养科管理制度 1营养科是在院长领导下工作，临床营养是医疗工作的重要组成部分,医院营养科是行使对住院病人进行营养评价、营养治疗的部门,属于医技科室。 2.二级甲等及以上医院应设营养科,从事临床营养工作的专职营养师与床位比不能少于1:200。100张床位的医院至少有一名专职临床营养师。 3必须严格执行食品卫生法、医疗机构管理条例等相关法律法规 4.营养科实行科主任负责制，定期讨论在贯彻医院(营养部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 .负责制定“住院病人的各类膳食的适应症和膳食应用原则”,是医院现行
2、的规章制度组成部分。 6.营养科结合医院特点负责制订本医院住院病人膳食种类,并指导、监督营养厨房按照要求保质保量制作、分发治疗膳食，保障食品安全。 7营养科负责住院病人的营养评价，接受特殊、疑难、重危及大手术病人的营养会诊，提供各类营养不良营养失衡病人的营养支持方案，按照病历书写规范的要求进行记录。 8.必须牢固树立以病人为中心、为临床服务的理念,确保食品安全。要为糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病、特殊、疑难、重危及大手术患者等提供适合其病情治疗需要的膳食，并进行营养与健康宣传教育服 务，在出院时提供膳食营养指导；为临床人员提供临床营养学信息。 9.各类医院住院病人膳食应包括基本膳食（如普
3、通膳食、半流质膳食、流食);治疗膳食（如低盐膳食、低脂低胆固醇饮膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、高膳食纤维膳食、少渣(无渣）膳食、糖尿病膳食、配方膳食）。根据医院收治病种增添治疗膳食种类。有条件医院参与或承担肠内营养支持工作。 1由营养科主任负责召集,每月一次由临床营养专业人员和营养厨房的管理人员、厨师长的联席会议，汇报和评估临床营养工作有关各项工作制度执行、协调情况，并有会议记录。 11.参加住院患者座谈会,听取并征求住院病员及家属意见；参加医、护、技联席会议，汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷（问题),提出协调意见。 12.人员资质: a)营养师持有卫生行政部门颁发的营养专业技术资格证书， b)三级甲等医院由具有副高职以上医学营养专业人员担任主任负责人； 13有岗前培训和在职继续教育制度和计划 4三级甲等医院及有条件的医院,应开设营养咨询门诊和开展临床营养的科学研究工作。 15.对营养厨房实行外包/或委托加工服务的医院,同样必须将以下制度及职责的要求列入外包或委托加工合同,进行签约与监督管理。 第 1 页 共 1 页
