医院感染管理工作计划

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1、202X年医院感染管理工作计划-推荐通用稿22X年医院感染管理工作计划 医院感染既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院管理课题,医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡,又增加了不必要的医疗支出,对患者及其家庭和社会都是严重的危害。下面是我收集的2X年医院感染管理工作计划,欢迎大家阅读! 【02X年医院感染管理工作计划】 02X年以提高我们医院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我院工作实际,特制定20X年医院感染管理工作计划: 认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、医院感染管理规范、消毒技术规范、医疗废物管理条例、抗菌药物临

2、床应用指导原则,有效控制医院内感染的流行与暴发。 一、做好院内感染监测;控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作;按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。 二认真贯彻执行新的中华人民共和国传染病防治法,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理。 三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室特殊情况加强监测。各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率8%,使用中消

3、毒液合格率0%;无菌器械保存液合格率10%;灭菌物品合格率达0%。今年落实每季开展一个项目目标监测,如手卫生、听诊器、电脑键盘等。 四、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。 五、门诊严格实行分诊制度,病区落实探视制度。 六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。 七、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例-4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。 八、对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。4小时内完成逐级上报。 九、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提

4、高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。 十一、定期自查,结果纳入质量考核。 【22年医院感染管理工作计划2】 02X年是我院接受二甲复审,谋求新发展的决胜之年。根据传染病防治法医院感染管理办法等法律法规的要求,医院医院感染管理工作,将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度,加强监控力度,落实防控措施。降低医院感染发病率和漏报率,严防医院感染突发事件发生,提高医疗质量,确保医疗安全。现结合医院实际情况特制定202年工作计划如下: 一、加强领导,严格要求 据传染病防治法医院感染管理办法的要求,继续加强医院感染管理委员会、传染病管理小组建

5、设,加强对院感、传染病的领导;医院感染管理科要以二甲复审为契机,加大管理力度,定期召开医院感染管理委员会,传染病管理小组会议,总结工作,交流信息,严格执行医院感染、传染病管理制度,落实防控措施,加大监测、监督、检查力度。 二、加强院感、传染病防治知识培训和教育 按照医院感染管理办法要求,采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育,如继续教育、职工大会、质控会、远程网络教育等;专职人员每年外出学习不少于1学时,新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时,其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时,培训后进行测试,要求培训考核合格率达100%,使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准,防治

6、措施,管理制度,进一步提高职工的院感、传染病防治意识。要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动,不断提高我院院感、传染病防治水平。 三、切实抓好医院感染、传染病防治综合治理工作。 (一)加强防控网络监控力度,杜绝医院感染暴发、传染病流行事件发生。 充分发挥三级网络监控作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过早发现、早报告、早治疗,早控制,认真落实传染病、医院感染病例报告和监测制度,严格执行奖罚制度,促进医院感染控制制度、传染病管理制度的落实,杜绝恶性医院感染暴发、传染病流行事件的发生。 (二)继续加强重点科室、部门的医院感染管理。 加强重点科室和部门(手术室、产婴室、口腔科、内镜室、新生儿病

7、房、消毒供应室等)的医院感染管理。各种侵入性操作都是导致院内感染的重要因素,年老体弱、基础疾病复杂、新生儿、住院时间长及其他免疫力低下者,都是医院感染的高危人群。要以科学规范为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术,最大限度控制与减少医院感染的发生。202X年质控重点:手卫生、新生儿感染的预防工作。 (三)认真落实监督、监测、检查措施 每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查;各临床科室做好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录;每月对重点特殊部门进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测;对灭菌器进行生物学监测,发现不合格者,及

8、时找出原因,并加以改进;紫外线灯管强度监测每年一次,发现不合格者,立即更换;积极做好口腔科和内镜室的消毒管理。同时积极配合上级部门对我院的例行监测、监督,对存在的不足,及时加以整改。 (四)进一步加强传染病疫情报告管理 、坚持每日下临床签收疫情报告卡片,每月对门诊医生就诊工作日志,住院部工作日志,检验科登记本,放射科登记本逐日核对;加强科查、院查、补报、堵漏报措施,防止疫情漏报,提高疫情登记、报告质量。 2、加强腹泻门诊和发热门诊的管理工作:按照四川省腹泻门诊工作规范和急性呼吸道发热病人就诊规定在组织、人员、措施、药械上做到四落实,发挥腹泻门诊、发热门诊在防治肠道传染病和呼吸道传染病流行第一线

9、的作用。 、强化肺结核病人的管理:确诊或疑诊的肺结核病病人,病情许可的情况下,一录转县疾控中心治疗,转诊率达9%以上;对住院治疗的肺结核病人,一律按正规板式药治疗,出院后转县疾控中心治疗。 、长抓不懈小儿AFp病管理:各科应严格执行全国急性弛缓性麻痹(AFp)病例监测方案,XX人民医院(AFp)监测报告程序和工作制度;认真履行重点医院监测职责,积极参与全国消灭脊灰强化免疫活动,对疑似小儿AF病例及时报告县疾控中心。 5、继续抓好新生儿预防接种工作:对我院新出生的新生儿接种乙肝疫苗针和卡介苗,小时接种率力争100;并加强乙肝疫苗、卡介苗流通过程冷链管理工作,决不可将过期、有质量问题疫苗为新生儿接

10、种。 6、及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例,及早采取措施控制疫情,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据, 四、加强临床抗生素使用监测 每月对各科室抗生素使用情况进行监测、汇总、分析,结合检验科细菌培养及药敏实验结果,每季度以简报形式反馈到医院各部门。 五、加强医院感染发病率监测 按照医院感染管理办法的要求,对全院医院感染率、漏报率、手术切口、气管插管、尿道插管目标性监测、院感病人病原学监测率统计与分析,争取在全面综合监测基础上抓好目标监测工作。 六、加强医院污水监控 污水有专人负责管理,在集中处理达标后排放,每日进行余氯监测2次,有记录。 七、做好一次性用品的管理 一次性用品严格

11、执行一次性使用无菌医疗用品的管理规定,索证齐全有效,日常管理符合有关规定。 八、加强医疗废物处置的管理 继续健全各项医疗废物处置的规章制度,采取定期和不定期相结合的方式检查医疗废物处置情况,每月定期检查医疗废物处置登记本,交接均有登记和双签名,安全及时处置率10%。 我推荐 医院感染管理工作计划 工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文,也是应用写作的一个重头戏。以下是由我为大家整理出来的医院感染管理工作计划,仅供参考。 医院感染管理工作计划范文一 医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,

12、结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划: 一、认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理: 1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整; 2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。 3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 二、做好院内感染监测: 1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。 2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。 3、根

13、据消毒供应中心感染预防与控制技术规范和消毒技术规范的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。 三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训,培训内容涉及: 1、医院感染诊断标准; 2、抗菌药物的合理使用知识; 3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集; 、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 四、做好医疗废物的管理与监督工作: 定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂

14、存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。 五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。 六、完善医院感染与预防控制的相关制度。 医院感染管理工作计划范文二 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据医院感染管理规范、消毒技术规范和传染病防治法等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 .为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3 制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测:每日对全

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