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1、 国际传染病疫情中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 主办 北京出入境检验检疫局 承办2012年7月20日 第29期总第649期目 录 网择消息 塞拉利昂：霍乱日本：风疹多米尼加：霍乱中国台湾：肠病毒美国：李斯特菌感染古巴：霍乱 疫情档案更有策略地使用艾滋病毒药物有助于阻断艾滋病毒传播网择消息塞拉利昂：霍乱中国网7月20日讯 近日，塞拉利昂卫生部证实，塞首都弗里敦地区爆发霍乱疫情。首都地区共报告274例，其中6人死亡。此外，自今年1月至今，塞北方省坎比亚区（Kambia）和洛科港区（Port Loko）、南方省普杰洪区（Pujehun）共报告3447例，其中56人死亡。（资料来源中国网 20
2、12年7月20日)日本：风疹人民网东京7月19日电 据日本媒体报道，日本国立传染病研究所传染病信息中心日前就风疹的流行情况发布报告称，7月2日至8日的一周时间里日本全国范围内新增风疹病患75人，成为今年以来新增病患最多的一周。今年年初至今患者数已累计达594人，比去年一整年的病例数还多六成。本次的风疹病毒的流行风潮从兵库县开始爆发，已蔓延至以东京为中心的首都圈。以都道府县划分来看，今年以来兵库县报告的病例数最多，为146人。其次是大阪128人、东京118人、神奈川40人和京都21人。而从7月2日至8日这一周的报告病例数来看，东京以34人排在首位。据了解，风疹是一种通过咳嗽和喷嚏来传播的病毒性传
3、染疾病，感染后通常会出现发热、出疹以及淋巴结肿大等症状。妊娠期妇女一旦感染将有可能造成腹中胎儿出现心脏病、耳聋以及白内障等疾患，需要提高警惕。（资料来源人民网 2012年7月19日)多米尼加：霍乱 新华网圣多明各7月18日电 (记者 刘国强)多米尼加公共卫生部18日发布公告说，自2010年11月出现霍乱疫情以来，多米尼加已累计报告霍乱病例2.5万例，死亡373例。公告说，随着今年雨季的到来，多米尼加的霍乱病例再次呈上升趋势。政府呼吁有关部门和广大民众积极采取防控措施，防止霍乱疫情蔓延。多米尼加与海地同处加勒比海北部的伊斯帕尼奥拉岛。2010年10月，海地北部沿海地区暴发霍乱疫情，随后疫情迅速向
4、邻国多米尼加蔓延。海地公共卫生部日前发布的统计数字显示，自2010年出现霍乱疫情以来，海地已累计报告霍乱病例超过57万例，死亡7400多例。 （资料来源：新华网 2012年7月18日）中国台湾：肠病毒中新网7月18日电 据台湾TVBS网站报道，台湾卫生部门今天(18日)公布新增6例肠病毒71型重症个案，其中有一对是住在台湾南部地区的兄妹，这对兄妹家族中之前就有人感染肠病毒，研判是透过家人互动感染。台“疾管局”统计，到目前为止今年已经有102例重症个案，其中1个人死亡，目前新增的6例肠病毒71型重症个案中，有5例都已经康复出院，只有住在中部地区，一名11个月大的男婴还在住院治疗。“疾管局”提醒，
5、虽然肠病毒疫情持续下降，但仍处于流行期，而且重症个案持续出现，平常大人小孩除了要勤洗手之外，父母也要留意家中儿童情况，如果出现嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力，这些肠病毒“重症”前兆，就要立刻送大医院治疗，以免错过黄金治疗时间。（资料来源中国新闻网2012年7月18日)美国：李斯特菌感染据美国食品安全新闻网报道，美国疾控中心日前表示，近日蒙大拿州一名75岁老人的死亡疑似与去年的李斯特菌疫情相关联，这使得疫情的感染人数由146人上升至147人。去年的李斯特菌疫情始于9月份，由受污染的香瓜引起，自科罗拉多州南部的农场向外蔓延，感染者遍布美国的28个州。美国疾控中心称，然而目前还不能确定，蒙大拿州
6、老人的死亡是由于疫情所致，有待卫生官员做进一步的调查。（资料来源：食品伙伴网2012年7月17日）古巴：霍乱2012年7月13日，古巴公共卫生部发布公告，称近期在东部曼萨尼略市和格拉玛省发现了霍乱疫情。截至目前，共发现158例确诊病例，死亡3人。公告还说，在其他地区还发现了几例孤立病例，病患来自曼萨尼略市，已得到及时治疗。卫生部正密切监视疫情。(资料来源：中国商务部网站2012年7月17日)疫情档案更有策略地使用艾滋病毒药物有助于阻断艾滋病毒传播2012年7月18日 | 日内瓦 / 华盛顿市 - 根据世界卫生组织（世卫组织）将于星期日在美国华盛顿市举行的第19届国际艾滋病会议上提出的建议，更有
7、策略地使用艾滋病毒抗逆转录病毒药物可以大幅减少艾滋病毒的传播。世卫组织总干事陈冯富珍博士指出，“在低收入和中等收入国家中，每年共有100多万人开始服用抗逆转录病毒药物。但新感染者人数是开始治疗者的两倍。进一步扩大和更有策略地使用药物可以大大改变这一状况。我们目前已有证据显示，这些挽救生命和保持健康的药物还可防止传播这一病毒，并减少人际传播的可能性。” 抗逆转录病毒治疗可降低艾滋病毒传播2011年，艾滋病预防试验网络开展的一项大规模多国研究显示，在一方呈艾滋病毒阳性而另一方未受感染的伴侣中，抗逆转录病毒治疗可将艾滋病毒传播率降低96%。后来在南非开展的一项研究证实了这些调查结果。世卫组织艾滋病毒
8、司司长Gottfried Hirnschall博士说，“如果人们服用抗逆转录病毒药物，体内艾滋病毒量就会减少，向他人传播艾滋病毒的可能性也就会小得多。如果我们能够说服更多人接受和坚持治疗并降低其体内艾滋病毒量，新感染艾滋病毒人数就会减少。”更有策略地使用抗逆转录病毒药物在这些证据的基础上，世卫组织建议更有策略地使用抗逆转录病毒药物，其建议包括： 采用新的指南来治疗配偶未受感染的艾滋病毒携带者（即“单阳”配偶），建议为艾滋病毒阳性配偶（包括免疫系统强壮者）提供抗逆转录病毒疗法，以便降低向未受感染的配偶传播艾滋病毒的可能性。在有配偶的艾滋病毒阳性者中，估计他们约有50%的配偶呈艾滋病毒阴性。卢旺达
9、和赞比亚已在实施这项新政策。另有10多个国家称将计划加入其行列。 建议考虑改变现行做法，防止艾滋病毒母婴传播。例如，马拉维现在向所有艾滋病毒阳性孕妇（包括免疫系统仍然强壮的孕妇）提供抗逆转录病毒治疗，并要求她们终生持续服药。这不仅可以治疗感染艾滋病毒的妇女和防止其传给婴儿，而且还可保护其配偶。 世卫组织的现行建议是，经诊断已感染艾滋病毒者在免疫力降至CD4计数等于或低于350个细胞/立方毫米时需要开始接受抗逆转录病毒治疗。有越来越多的证据显示，艾滋病毒感染会造成慢性炎症，并加剧出现其它健康问题（如一些癌症、心脏病和糖尿病等）的风险。最近有些研究显示在免疫系统开始变弱之前即提供抗逆转录病毒治疗可
10、能有益于健康，世卫组织正在审查这些研究结果。 早期治疗的经济好处如果在不考虑免疫系统强弱情况下向单阳配偶、孕妇和高危人群提供抗逆转录病毒治疗，低收入和中等收入国家中有资格接受治疗人数将从目前的1500万人增至2300万人。尽管这会短期增加治疗服务成本，但多项研究显示，在投资10年内，早期治疗的经济好处将会大大抵销并可能会高于治疗费用。劳动力更健康、生产力更高以及治疗成本和孤儿照顾成本的降低将会带来可观的经济利益。最近的研究显示，除了提供更有针对性的治疗外，还可使用抗逆转录病毒药物保护目前呈阴性、但很可能会感染艾滋病毒的人。世卫组织正与若干国家合作，处理艾滋病毒感染风险极高人群（例如男男性行为者
11、和跨性别人群）所在社区集中流行艾滋病毒问题。世卫组织的新建议世卫组织将在今后12个月内制定关于使用抗逆转录病毒药物进行艾滋病毒治疗和预防的一套新的综合建议，向各国提供诊断、规划和业务指南，协助各国最有效地和最有策略地使用抗逆转录病毒药物。Hirnschall博士还指出，“新指南将依据科学并参照各国的经验，指明应使用何种抗逆转录病毒药物，何时用药，如何最佳分发药物，并如何作出战略抉择，为人们带来最大益处，并最大限度地控制艾滋病毒流行问题。”世卫组织还将在国际艾滋病会议上针对一系列问题公布新的指南，包括向性工作者提供艾滋病毒防治服务的指南，以及关于在接触前预防（PrEP）和预防注射毒品者感染艾滋病毒和肝炎等特定情况下服用抗逆转录病毒药物的新建议。 （资料来源：世界卫生组织网站）国际传染病疫情本期责任编辑：上官文学 联系电话：010-58619318电子信箱：YQTB电 传：010-586190301
