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1、骨折的治疗原则及方法骨折是日常生活中的常见病、多发病，每 1s 约有12 人受伤，其已成为我 国人口死亡的第五位要素。为什么骨折有这么高的发病率呢？这与许多因素有关 例如社会经济的不断发展，人们的工作更加倾向于脑力劳动，缺乏必要的体育锻 炼，人们身体素质明显瘦弱，再加上人口老龄化的加剧，跌倒发生风险较高，发 生骨折的几率非常大；此外交通行业的发展和进步，我国每年机动车增加 1500 万辆，驾驶人员增长 2000 万，交通受伤所导致的骨折受伤人数也在逐渐增加。 骨折会限制肢体关节活动反应，同样其也会带来一些额外的并发症，会严重影响 人们的身体健康和生活质量，故而需要及时治疗骨折疾病。下文对骨折治
2、疗原则 及方法进行简单介绍，帮助大家正确认识疾病。骨折治疗原则主要包括三大原则，即骨折复位、骨折固定、功能锻炼。骨折复位：其是治疗的的基础。复位标准：主要包括解剖复位和功能复位两 种，前者主要是让骨折段通过复位实现对位良好，让解剖关系恢复正常，即严格 丝状的接合，如关节内骨折需解剖复位。而后者功能复位是让骨折对线良好，必 须彻底纠正上旋转、分离移位，对线基本良好，即便骨折段未恢复正常的解剖关 系，因为在骨折愈合后并不会对患者的肢体功能产生不良影响。骨折固定：其是骨折愈合的关键。因为行骨折复位后骨折断端极不稳定，很 大程度上会再次发生移位，所以需要采取一定的治疗手段来让其固定在满意度的 位置，以
3、此来促进骨折愈合。功能锻炼：是骨折肢体功能恢复的重要保障。行针对性的肢体功能锻炼，能 够恢复骨折周围组织的血供，血液循环顺畅，能促进骨折断端组织愈合，也能在 一定程度上防止出现肌肉萎缩情况，让受伤的肢体功能尽可能恢复到骨折前的正 常状态，可借助一些功能锻炼器械来提高康复效果。骨折治疗方法骨折复位有 2 种治疗方法，分别为手法复位和切开复位。手法复位也被称之 为闭合复位，徒手将骨折、脱位的关节进行复位，其包含多种复位手法，如旋转 回旋、分骨、拔伸等，大多数骨折经过手术复位后能够矫正其移位，获得满意的 治疗效果。但要注意的是，手法复位时要注意力度，切勿暴力，复位争取 1次成 功，这样才不会影响骨折
4、愈合！切开复位，是手法复位不能采用时其所应用的一 种复位方法。其主要应用于手法复位后对位不良、手法复位失败以及多处骨折等 情况，这种固定方法固定非常有效，让骨折端对位对线效果理想，让骨折部位在 一个最好的位置上生长，能够让病人提前下床活动，避免出现关节僵硬等不良情 况。但是这种复位方法是必须要住院接受治疗，要进行麻醉后才能进行手术干预 此外如果还有一些较深的部位或周围出现血管神经比较多的情况下，会有一定血 管神经损伤风险，另外切开复位后在进行固定时如果没有选择合适的固定器材， 导致固定效果不佳，会需要让患者进行二次手术，易加重病人的痛苦。8骨折固定方法有2种。主要有内固定和外固定。内固定方法主
5、要是应用于切Bone codesalsa.91.1 patella91.2 clavicle91.3 scapula92 mandible93 craniofacial bones开复位时所使用的一种固定方法，会用到钢板、髓内针、螺丝钉等，在进行复位 固定后，要及时应用壁机观察固定位置是否妥善，减少二次手术发生风险。外固 定方法主要有石膏绷带，用熟石膏的细粉洒在特制的纱布绷带上，在短时间内 会硬结成形，包裹在患者固定的肢体上，起到固定患肢的作用，能够维持较长时 间的固定效果，但其弹性较差，固定范围较大，松紧度无法进行调节，会引起关 节僵硬。小夹板固定：是应用一些柳木板、竹板来制作长短合适的小夹
6、板，这 些材料有一定的弹性，便于患者能够早期进行肢体功能锻炼，防止关节僵硬，利 于促进患者肢体功能恢复，但对绑扎手术有一定要求，太紧会引起挛缩、压迫性 溃疡等并发症，而太松则会影响固定效果，同样也易导致骨折再移位。外展架 固定：这种支架固定方法能够进行调节，会让患者的肩、肘、腕关节处于功能位 对于一些肩、肘关节疾病的患者而言，能有消肿、止痛的功效，避免机体重量的 牵拉，可减少分离移位发生风险。侧钉板、动力髋、螺钉、DHS、近端股骨锁 定板。髓内钉系统，例如伽马钉、近端股骨髓内钉。只要身体条件允许，人工假 体置换手术均可用于骨折治疗过程中，固定相对牢靠，可以在早期进行负重活动功能锻炼：主要包括三
7、个阶段：第一个阶段是骨折发生后的 12 周内，可以 进行一些肢体关节主动活动锻炼，主要目的是促进促进血液循环，消除肿胀，以 免患肢肌肉出现萎缩、痉挛等情况。第二个阶段是骨折 2 周后，观察病人的患肢 肿胀情况会发现其已逐步消退，且患者所产生的疼痛情况也并未加重，这时可以 进行骨折上、下关节活动，用健肢带动患肢，逐步增加活动强度和范围，滑利关 节，能促进关节功能恢复；晚期阶段，是在受伤 68 周后，这个时候可以进行全 身关节训练，因为此时骨折已经达到临床愈合的标准，可以配合一些康复器械来 进行全身锻炼，能增强体魄，改善患者的生活质量。小结：骨折对人体健康和生活产生的不利影响较大，对于其治疗不能单一的 认为应该以手术或手法治疗为主，需要结合患者的实际情况以及影像学检查结果 来选择合适的手术治疗方案，这样才能促进患者早日康复！
