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1、中药注射剂用法用量、临床适应症及使用注意事项鉴于目前中药注射剂在临床上出现较多不良反应，国家于2008年12月24日发布关 于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知,并附件中药注射剂临床使用基本 原则。为加强我院在临床合理使用中药注射剂，现就我院现有中药注射剂用法用量、临床 适应症以及注意事项归纳总结如下，以供临床科室参考：通用名用法用量适应症注意事项注射用灯盏花素静脉滴注：一次20-50 mg，一日 1次。用250ml生理盐水或 500ml5%或10%葡萄糖注射液 溶解后使用。活血化瘀，通络止 痛。用于中风后遗 症，冠心病，心绞痛。1不与氨基糖苷类类药物 混合使用。2溶媒不得低于pH4
2、.2.灯盏细辛注射液静脉注射：一次20-40ml, 日1-2次，用0.9%氯化钠注射液 250-500ml稀释后缓慢滴注。肌肉注射：一次4ml, 日2-3 次。活血祛瘀，通络止 痛。用于瘀血阻滞， 中风偏瘫，缺血性中 风、冠心病、心绞痛。1不与酸性过强药物混合 使用。2出现浑浊后禁止使用。 3脑出血急性期禁止使用。银杏达莫注射液静脉滴注：成人一次10-25ml, 加入0.9%氯化钠注射液或 5%-10%葡萄糖500ml中，一日 2次。适用于预防和治疗 冠心病、血栓栓塞性 疾病。1有出血倾向患者禁用。2孕妇慎用。3与肝素、双香豆素联合使 用易引起出血。丹红注射液静脉滴注：一次2040ml,力口
3、入5%葡萄糖注射液100500ml 稀释后缓慢滴注，一日12次。活血化淤，通脉舒 络。用于淤血闭阻所 致的胸痹及中风、冠 心病、心绞痛、心肌 梗塞，淤血型肺心 病，缺血型脑病、脑 血栓。1出血倾向患者禁用，孕妇 忌用。2不宜与其他药物同瓶滴 注。3出现浑浊后禁止使用。香丹注射液静脉滴注：一次 10-20ml，用 5-10%葡萄糖注射液250-500ml 稀释后使用，一日1-2次。活血化淤，通脉舒 络。用于淤血闭阻所 致的胸痹及中风、冠 心病、心绞痛、心肌 梗塞，淤血型肺心 病，缺血型脑病、脑 血栓。1浑浊后不宜使用。2出血倾向患者禁用。3不宜与其他药物同瓶滴 注。疏血通注射液静脉滴注：每日6m
4、l或遵医嘱， 加于5%葡萄糖注射液（或0.9% 氯化钠注射液）250-500ml中， 缓慢滴入。活血化瘀，通经活 络。用于瘀血阻络所 致的中风络急性期， 症见半身不遂、口舌 歪斜、言语蹇涩。急 性期脑梗塞。1孕妇忌用。2无瘀血症者禁用。3出血倾向患者禁用。血必净注射液静脉滴注：化瘀解毒。用于温热1孕妇禁用。全身炎症反应综合征：50ml加 生理盐水100ml在30-40分钟内 滴毕，一天2次。病情重者，一 天3次。多器官功能失常综合征：100ml 加生理盐水100ml,在30-40分 钟内滴毕，一天2次。类疾病，症见：发热、 喘促、心悸、烦躁等 瘀毒互结证；适用于 因感染诱发的全身 炎症反应综合
5、征。2与其他药物联合使用时 需用盐水冲洗管道。3出血倾向患者禁用。4发现浑浊，禁止使用。注射用红花黄色素静脉滴注：注射用红花黄色素100mg，加入0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉缓慢滴注，每日 一次；14天为一疗程。活血化瘀，通脉止 痛。用于心血瘀阻引 起的I、II、III级的 稳定型劳累性心绞 痛，症见胸痛，胸闷， 心慌，气短等。过敏患者禁用注射用血栓通静脉滴注：一次250-500mg,用 10%葡萄糖注射液250-500ml稀 释。一日1次。肌肉注射：一次150mg，用注射 用水稀释至40mg/ml。一日1-2 次，或遵医嘱。活血祛瘀，通脉活 络。用于瘀血阻络， 中风偏瘫，及视网膜中
6、央静脉阻塞症。1孕妇慎用。2连续使用不超过15天。3对酒精过敏的患者禁用。4人参、三七过敏患者禁 用。4禁用于急性脑溢血期。路路通注射液肌肉注射：一次100mg,日1-2 次。静脉注射：一次200-400mg，用 5-10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后缓缓滴注，一日1次。活血祛瘀，通脉活 络。用于中风偏瘫， 淤血阻络证；动脉粥 状硬化性血栓性脑 梗塞、脑栓塞、视网 膜中央静脉阻塞见 淤血阻络证者。无黄芪注射液肌肉注射：2-4ml每次，一日1-2 次。静脉滴注：10-20ml黄芪注射液 用 250-500ml 5%-10%GS 稀释使 用，1/日。益气养元，扶正祛 邪，养心通脉，健脾利湿
7、。用于心气虚 损、血脉瘀阻之病毒 性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝 炎。1、本品不宜与其他药物在 同一容器内混合使用。2、若发现药液出现混浊、 沉淀、变色或瓶身细微破裂 者，均不能使用。参芪扶正注射液静脉滴注：一次250ml（即1瓶）， 一日1次，疗程21天；与化疗 合用，在化疗前3天开始使用， 疗程可与化疗同步结束。益气扶正。用于肺 脾气虚引起的神疲 乏力，少气懒言，自 汗眩晕；肺癌、胃癌 见上述证候者的辅 助治疗。1本品应认真辩证用于气 虚症者。2、有出血倾向者慎用。3、本品不得与化疗药混合 使用。参麦注射液肌肉注射：一次2-4ml, 日1 次。静脉滴注：一次20-100ml（用5% 葡
8、萄糖注射液250-500ml稀释后 应用）益气固脱，养阴生 津，生脉。用于治疗 气阴两虚型之休克、 冠心病、病毒性心肌 炎、慢性肺心病、粒1本品含有皂苷，不要与其 他药物同时滴注。2该药用量过大，可引起心 动过速，晕厥等症。3临床应用时务必加强用细胞减少症。药监护。4、抢救危急重症每日用量不宜低于200ml。生脉注射液静脉滴注：一次20-60ml,用5% 葡萄糖注射液250ml-500ml稀释 后使用。益气养阴，复脉固脱 作用，用于气阴两 亏，脉虚欲脱的心 悸，气短，四肢厥冷， 汗出，脉欲绝及心肌 梗塞，心源性休克， 感染性休克。1寒凝血瘀胸痹心痛者不 宜应用。2、孕妇、过敏体质者慎用。3、不
9、与其它药物在同一容 器内混合使用。4、含有皂貳，摇动时产生 泡沫是正常，不影响疗效。醒脑静注射液肌肉注射：一次2-4ml，一日1-2 次。静脉滴注：一次 10-20ml，用 5%-10%葡萄糖注射液或氯化钠 注射液250-500ml稀释后滴注，清热解毒，凉血活 血，开窍醒脑。用于 脑栓塞、脑出血急性 期、颅脑外伤，急性 酒精中毒见上述症 候者。1孕妇禁用。2运动员慎用。复方苦参注射液肌肉注射：一次2-4ml, 日2次；静脉滴注：一次12ml，用氯化 钠注射液200ml稀释后应用，一 日一次，清热利湿，凉血解 毒，散结止痛。用于 癌肿疼痛、出血。1使用前发现药液混浊、沉 淀、安瓶破裂，勿使用。2
10、肝肾功能不全患者慎用。复方麝香注射液肌内注射：一次2-4ml，一日1-2 次。静脉滴注:一次10-20ml,用5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化 钠注射液250500ml稀释后使 用；豁痰开窍，醒脑安 神。用于痰热内闭所 致的中风昏迷。浑浊后禁止使用。友情提示：1. 含皂苷成分的药物如：注射用血栓通、注射用血塞通、生脉注射液、参麦注射液、在 摇动时产生泡沫属于正常现象，不影响疗效。2. 中药注射液因其成分复杂，为减少不良反应的发生，不能与其他药物混合使用；在不 了解配伍禁忌时宜单独使用，不应与其他药物联用。3. 使用前对光检查，药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。4. 在溶解过程中如出现混浊或沉淀禁止使用。5. 如果不注意配伍禁忌或选用溶媒不当、滴注速度控制不好都有可能直接影响治疗效果
