2022年临床医学检验技术师考试题及答案

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1、2022 年临床医学检验技术师考试题及答案1、嗜酸性粒细胞减少可见于（）。A. 支气管哮喘B. 猩红热急性期C慢性粒细胞白血病D. 伤寒急性期E. 寄生虫病【答案】D【解析】嗜酸性粒细胞减少见于：长期使用肾上腺皮质激素、某 些急性传染病，如伤寒极期。2、下列哪种情况蛋白不降低？（）A. 白蛋白分解代谢增强B. 白蛋白合成减低C. 严重脱水D. 营养不良E. 消耗性疾病【答案】C【解析】蛋白降低原因主要有血液稀释，蛋白摄入不足、消耗增 加，合成减低、分解增强，蛋白丢失过多等。c项，严重脱水时，血 液浓缩，导致总蛋白浓度相对增高。3、显微镜计数法白细胞稀释液能破坏成熟红细胞，因其含有（）。A. 乙

2、酸B. 美蓝C尿素D. 皂素E. 甘油【答案】A【解析】白细胞稀释液的主要成分是冰乙酸、亚甲蓝或结晶紫， 冰乙酸可以溶解红细胞，并且使白细胞的核更加清晰，亚甲蓝或结晶 紫可以使白细胞核略微着色，便于观察。4、可引起真性糖尿病的主要原因是（）。A. 甲亢B. 肝功能异常C. 胰岛素绝对不足D. 慢性肾病综合症E. 库欣综合征【答案】C【解析】因胰岛素分泌量相对或绝对不足使体内各组织对葡萄糖 的利用率降低所致。当血糖浓度大于肾糖域9.8mol/L后，葡萄糖会 从血液中漏到尿中，形成真性糖尿。5、SS 琼脂平板培养基是属于（）。A. 基础培养基B. 营养培养基C. 鉴别培养基D. 选择培养基E. 特

3、殊培养基【答案】D【解析】选择培养基是指在培养基中加入抑制剂，抑制标本中的 杂菌生长，有助于所选择的细菌种类的生长。SS琼脂平板培养基主 要用于培养肠道致病菌，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和 煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到， 属于选择培养基。6、患者女，50 岁。患慢性病毒性肝炎10 年。近日出现腹水， 乏力，消瘦，纳差。查体，颈部可见蜘蛛痣，实验室检查：HBsAg（ + ）, A/G等于1:1，AFP25ug/Lo最可能的诊断为（）。A. 慢性病毒性肝炎B. 肝硬化C. 原发性肝癌D. 肝肾综合征E腹膜转移癌【答案】C【解析】AFP正常值V20卩g/L，患

4、者患慢性病毒性肝炎10年，AFP25 u g/L，近日出现腹水，乏力，消瘦，纳差均符合原发性肝癌的 诊断。7、人体寄生的寄生虫卵中最小者为（）。A. 肝吸虫卵B. 血吸虫卵C. 肺吸虫卵D. 姜片虫卵E. 以上均不正确【答案】A8、自动生化分析仪自动清洗探针的目的是（）。A. 提高分析的精密度B. 防止样本反流C. 防止交叉污染D. 提高反应速度E. 提高加样速度【答案】C【解析】探针需插入多个样本中，每次进样后清洗避免交叉污染9. 多选题属于补其不足治疗方法的是（）A. 和胃B. 补气C. 养血D. 活血化瘀E. 补阳【答案】BCE10. 多选题下列眼药水中，能抗病毒的药物是（）A. 无环鸟

5、苷B. 利巴韦林C. 疱疹净D. 氧氟沙星E. 磺胺醋酰钠【答案】ABC【解析】眼科常用抗病毒药物有碘苷（疱疹净）、利巴韦林（病毒 唑）和阿昔洛韦（无环鸟苷）、更昔洛韦（丙氧鸟苷）等。11. 多选题用于空气除菌（airsterilized）的方法有A. 乙醇B. 滤过C. 甲醛D. 过氧乙酸E. 紫外线【答案】BCDE12. 单选题用逐水法治疗臌胀是（）A. 初期使用B. 末期使用C. 治疗的唯一方法D. 自始至终使用E. 正虚邪实时使用【答案】A13. 多选题急性淋巴细胞白血病的眼部损害有A. 卡氏肉瘤B. 玻璃体混浊C. 眼球突出D. KF 环E. 视网膜出血【答案】BCE14. 男，40

6、岁。突发右腰部剧痛3 小时，疼痛向右下腹放射，伴 恶心、呕吐。最可能的疾病是：A. 胆石病B. 急性胆囊炎C. 上尿路结石D. 急性阑尾炎E. 肾盂肾炎【答案】C。【解析】上尿路结石常表现为阵发性腰部或上腹部剧痛，并沿 输尿管行径放射至同侧腹股沟。由于输尿管与肠管有共同的神经支 配，故可导致恶心呕吐。根据题干，本例应诊断为上尿路结石(C)。胆石病常表现为脂肪餐后右上腹痛，黄疽，寒战高热。急性胆囊炎 常表现为脂肪餐后右上腹绞痛，Murphy征阳性。急性阑尾炎常表现 为转移性右下腹疼痛。急性肾盂肾炎常表现为尿频尿急尿尿痛，发热， 肾区叩痛。15. 男，20 岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛

7、、青紫，尿道出血，不能自行排尿。应考虑的诊断是：A. 睾丸损伤B. 尿道球部损伤C. 膀胱破裂D. 耻骨骨折E. 后尿道损伤【答案】B。【解析】本例为骑跨伤，故多为前尿道的球部损伤。16. 女，18 岁。咽痛、发热1 天，浓茶色尿半天。首选的检查项 目是：A. 尿渗透压B. 尿蛋白定量C. 尿细菌培养D. 尿蛋白电泳E. 尿常规加沉渣镜检【答案】E。【解析】年轻女性上呼吸道感染后1天，出现血尿，应首先考虑 IgA 肾病。尿液呈浓茶色，应考虑血红蛋白尿、肌红蛋白尿，应与 血尿相鉴别。为区分肉眼血尿与血红蛋白尿、肌红蛋白尿，应首选尿 常规加沉渣镜检(E)。尿渗透压测定可反映肾小管的浓缩和稀释功 能

8、。尿蛋白定量主要用于诊断肾病综合征。尿细菌培养主要用于诊断 尿路感染。尿蛋白电泳常用于诊断多发性骨髓瘤。17. 女，20 岁。近 1 年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检： 腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(+)，白细胞(+)。 肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为：A. 慢性膀胱炎B. 急性阑尾炎C. 慢性附件炎D. 急性肾盂肾炎E. 右输尿管下段结石【答案】E。【解析】患者B超示右肾梗阻，在所给5个选项中，只有右侧 输尿管结石才可能引起尿路梗阻。患者反复发作右下腹疼痛，体检右 下腹深压痛，镜下血尿()，与右输尿管下段结石符合，故答案为 E。 慢性膀胱炎、急性阑尾炎、急性肾盂

9、肾炎、慢性附件炎都不会导致 右侧尿路梗阻。18. 男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体：BP160/90mmHg。尿蛋 白 1.31.8g/d，血肌酐100umol/L。最可能的诊断是:A. 无症状性蛋白尿和血尿B. 高血压肾损害C. 慢性肾小球肾炎D. 肾病综合征E. 慢性间质性肾炎【答案】C。【解析】患者病程2年，表现为蛋白尿、血尿、高血压、肾功 能减退（血肌酐升高），应诊断为慢性肾小球肾炎。无症状性蛋白尿 和血尿只表现为蛋白尿和（或）血尿，没有其他异常表现，但本例还有 高血压、血肌酐增高，故不答A。高血压肾损害常先有肾小管功能损 害，再出现肾小球功能损害，尿液常规改变轻微，但本例先有血肌酐

10、 增高，说明先有肾小球功能损害，故不答Bo肾病综合征的诊断标准 为尿蛋白3.5g/d，血浆白蛋白30g/L，本例达不到该诊断标准，故 不答Do慢性间质性肾炎起病隐匿，常首先出现肾小管功能损害，但 本例先有肾小球受损的表现（血肌酐增高），故不答E。19. 女，28岁。寒战发热伴尿频3天。查体：T39.5C，右肾区 叩击痛，尿常规红细胞510/高倍视野，白细胞2030/高倍视野。 该患者抗生素治疗的疗程是：A. 3 天B. 1 周C. 4 周D. 2 周E. 3 周【答案】Do【解析】患者发热、尿频，尿常规WBC2030/HP，应考虑泌尿 系统感染。患者高热、肾区叩击痛，应诊断为急性肾盂肾炎，而不

11、是 急性膀胱炎，故抗生素疗程为2周。20. PPO阳性反应见于哪类原始细胞？（）A. 原始粒细胞B. 原始单核细胞C. 原始淋巴细胞D. 原始巨核细胞E. 原始红细胞【答案】D【解析 M7 的原始巨核细胞根据其体积大小（48 倍体）及特异性细胞器的出现，加以识别oMKB和Pro-MKB均示血小板过氧化物酶（PP0） 阳性反应，髓过氧化物酶（MP0）呈阴性反应。21. 诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标准为（）oA. 骨髓中原始粒细胞占30%89%（非红系）B. 骨髓中原始粒细胞90%（非红系）C. 骨髓中原始粒细胞70%（非红系）D. 骨髓中原始粒细胞80%（非红系）E. 骨髓中原始粒细胞30%

12、（非红系）【答案】A22. 下列哪项不符合中枢神经系统白血病?（）A. 常发生于缓解期B. 出现的原因是抗白血病药物难以通过血-脑屏障C. 治疗该病首选甲氨蝶吟D. 可鞘内预防性给药E. 急性淋巴细胞白血病患者不易出现【答案】E【解析】中枢神经系统自血病是由于白血病细胞对脑膜、脑实质、 脊髓等部位的浸润所引起的一组症候群。临床上主要表现为头痛，恶 心，呕吐，视盘水肿，视力障碍，抽搐，昏迷，偏瘫及脑膜刺激症状。 脑脊液检查可有颅压升高，蛋白质和白细胞数增多，糖和氯化物减低， 可发现白血病细胞。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何 时期，但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血-脑屏障

13、， 隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，成为白血病细胞 的庇护所，为髓外白血病复发的首要原因。中枢神经系统白血病以急 性淋巴细胞白血病最常见，儿童患者尤甚。23. 胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S 形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一 项？()A.急性粒细胞白血病(Ml)B. 急性早幼粒细胞白血病(M3)C. 急性单核细胞白血病(M5)D. 急性淋巴细胞白血病(L1)E. 红白血液病(M6)【答案】C【解析】单核细胞的特征:胞体大，外形不规则，核染色质纤细， 呈疏松网状，核仁1 3个。胞质较丰富，呈灰蓝色，不透明，边缘不 规则，有时可见伪足状

14、突出。急性单核细胞白血病(M5)的血象:血红 蛋白和红细胞数呈中度到重度减少。大多数患者白细胞数偏低，分类 以原单和幼单核细胞增多为主，可占细胞总数的 30%45%。24. AML-M3 型白血病可出现()。A. t(15;19)B. t(8;21)C. t(9;11)D. PML-RAR a融合基因E. t(9;22)【答案】D【解析】AML-M3型白血病的染色体及分子生物学检验可见:具有 特异性的染色体易位t (15;17)。t(15;17)染色体易位使17号染色体 上的维A酸受体a (RAR a )基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒 细胞白血病(PML)基因发生融合，形成PML-RA

15、R a融合基因。25. 下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是()。A. 促进血糖合成糖原B. 使血糖浓度升高C. 加速血糖分解D. 调节糖代谢E. 促进糖吸收【答案】B26. 脑脊液葡萄糖含量正常可见于()。A. 细菌性脑膜炎B. 隐球菌性脑膜炎C. 病毒性脑膜炎D. 化脓性脑膜炎E. 结核性脑膜炎【答案】C27. 胰岛素是一种()。A. 氨基酸B. 糖类C. 蛋白质D. 蛋白多糖E. 脂肪【答案】C28. 下列有关胰岛的叙述中，正确的是()。A. 许多胰岛联合在一起构成胰腺B. 胰岛细胞能分泌胰岛素C. 胰岛能分泌黏液，消化食物D. 胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度E. 胰岛细胞不能分泌胰高血糖素【答案】B29.