《质量部门半年工作计划5篇.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《质量部门半年工作计划5篇.doc（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 质量部门半年工作计划5篇 今年以来，在公司领导的关心和指导下，在同事们的大力支持下，品管部顺当完成了本年度各项工作，品质部组常年终总结。现将一年以来的工作状况向您们做一个总结报告，请批判指证，感谢! 一、部门治理上运用系统化、标准化的思想标准了品管部工作流程： 今年品管部人员状况是: 品管部人力：现有8人，掌握范围广：包括了进料、入库、出货、生产各制程等工作。加之公司在下半年加强了品管队伍的建立，品管部同时也加强了检验人员的内部培训，同时加强了原材料和入库产品掌握的力度，工作量也随之增大。在此种状况下必需加强部门治理，必需使品质治理系统化、标准化。对此实行了以下措施： 1.采纳日报表对当天的
2、工作进展记录，采纳周报和月报对当周或当月工作进展总结并制定下周的工作规划。各责任人按规划行事，并做到跟踪，验证并保证总体任务的完成。 2.对品管部各个掌握作业和产品标准用文件的方式予以标准化，让各检验人员严格按文件作业，标准操作。针对原来的进料、出货检验方法和判定标准不统一，检验员检验时要常常相互探讨，并制定相关缺陷样品封存，查找产品标准并亲自参加功能测试，并将其形成标准文件。先后修改和拟制了原材料和成品的检验工程和判定标准等多份文件及表格，为作业员供应判定准则。 二、完善质量治理体系，确保体系正常运作： _年初步绽开并实现以下工程： 1.为确保体系的正常运作，于12月23号iso9001：_
3、版质量治理体系，第三方年度监审顺当通过。 2.统计报表完善质量记录和质量统计，现已形成品质周报和月报统计，能直观的反映各时期质量状况，以便于各责任部门/人员实行有效措施即时改善。 3.完善公司质量目标指标，制定了统计和订正预防措施作业方法。通过治理评审会议，对公司质量目标，于_年上半年部门质量目标进展修改。并通过质量月报对目标指标的达成状况进展真实的统计，直观的反映目标指标的达成状况。对未达标的目标指标进展跟踪，要求责任单位改善，确保目标指标的达成。 质量部门半年工作规划2 一、进一步加强制度建立，对我院医疗质量进展科学化、标准化、制度化治理。 依据近年来医院治理年活动的工作实践，今年规划对我
4、院医疗质量治理方案、医院治理相关规章制度等进展修订，进一步完善医疗质量治理委员会工作制度。同时健全医疗技术临床应用治理的相关规章制度，建立医疗技术治理档案，完善手术分级管制度和手术审批制度，有效防范与掌握医疗风险。 检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量治理方案及工作制度。落实医疗质量治理目标、规划、效果评价方案及奖惩措施。修订和组织实施医疗质量治理奖惩罚法，奖优罚劣，落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项拒绝。 二、强化医疗质量治理，积极争创“三乙”医院 1.组织召开专题会议仔细
5、学习浙江省综合医院等级评审标准，依据评审标准要求，坚决把医疗核心制度落实到每个科室，每个医务人员。 2.根据医疗质量持续改良方案，每月针对医疗过程中存在的问题进展反应总结。 3.狠抓病历书写质量，严格落实病历质量院科二级治理。每月不定期组织质控员抽查现病历和归档病历，发觉问题准时反应，奖罚措施落实到科室。 4.完善各项医疗操作流程，特殊是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见疾病诊疗临床路径;完善门、急诊效劳流程，住院效劳流程等。 5.完善医疗争议处理流程，重点加强对争议处理后医护人员在该大事中自身分析、整改措施落实的监管。 6.与各科室签订创立“三乙”医院工作责任状
6、，详细落实科主任、三级医生及一、二医生的详细工作职责，争取创立工作圆满胜利。 三、强化对人才的培育，提升医技水平 1.根据与长海医院协作内容，落实详细工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊，开展讲座，同时选拔青年骨干进展脱产培训，安排各科室学科带头人短期进修提升技术等。 2.加强对低年资住院医师技能与理论熬炼：连续落实12小时留院制、开展技能比武、“三基”“三严”理论考核等。 3.再次完善住院医师轮转方案：要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必需在该系统全部轮转合格才能晋升等。 四、努力营造学习气氛，不断提高科研水平 1.抓好医生的学习制度，强化科内学习和全院性学习，全面提高全院医
7、生业务素养。 2.积极鼓舞各科室申报科研工程，有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20_年市级科研立项6-7项，省级立项有“零”的突破，催促已立项工程准时结题;鼓舞医学论文发表，落实相应嘉奖措施，加大对一级杂志论文发表的嘉奖金额;鼓舞相关学科专家积极申报省级继教工程2-3项。 3.突出重点，加强学科建立的治理。从本县群众需要动身结合医院实际，医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点进展学科，消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将赐予政策上的倾斜，请协作医院如长海医院等上级医院技术上赐予大力扶持，争取局部学科水平早日挤入省级先进展列。 五、准时总结沟通治理阅历，制定整
8、改措施 每季度由院长主持召开一次委员会全体会议，评价医疗质量治理措施及效果分析，争论存在的问题，沟通质量治理阅历，争论、制定整改规划及措施。遇有特别状况随时召开，研讨问题，总结工作。 质量部门半年工作规划3 一、加强学习，提高熟悉，仔细履行职责，提高质量与安全意识。 全科医护人员要加强学习，深刻领悟医疗事故处理条例精神，熟识与医疗行业有关的法律、法规，增加法律意识、安全意识和自我爱护意识。自觉仔细履行岗位职责，要常常性地进展质量治理教育，提高全员质量治理意识，坚固树立“质量与安全第一”的观点。 二、强化风险治理，提高风险意识。 要逐步强化科室的风险治理，通过风险治理，强化医务人员的医疗安全意识
9、，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室实行有效措施加强治理，防范和处理医疗纠纷、过失及事故。要常常组织典型案例进展争论，在保障病人安全的同时加强自我爱护。 三、完善科室医疗质量与安全体系建立，发挥科室质量与安全治理的监视作用。 完善科室质量与安全治理小组体系的建立，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查，准时将检查状况反应，做到有效持续改良医疗质量。充分发挥科室质量体系的监视作用，准时发觉问题，提出整改措施，保障安全措施与科室进展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全治理会议，将质量与安全纳入会议主要议程。 四、坚持以病人为中心，仔细落实执行各项医疗规章制度。
10、临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人供应温馨、细致、急躁的效劳。同时要仔细落实执行各项医疗核心制度，如：首诊负责制、三级查房制度、疑难病例争论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例争论制度、病案书写根本标准与治理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在科室治理的核心。 五、加强“三基三严”训练，不断提高医护技术质量。 加强医护人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即根本学问、根本理论、根本技能;严厉的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床力量的培训，不断提高医护技术质量。 六、
11、重视医疗文件的内在质量与安全。 医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用;在医疗纠纷中，是进展技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的转变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量治理，避开医疗纠纷的发生。 七、正确对待家属同意治疗意见的签字。 知情同意书的签订实际上是双向性的，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危急，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必需保持头脑糊涂，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治
12、疗中要精益求精，尽可能避开发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，敬重患者或家属对治疗方法的选择权，保密患者隐私权。 八、严格科室技术准入，加强医疗质量考核。 科室应加强对开展的新技术、新工程进展严格的可行性讨论、审核及风险评估，严把医疗技术准入关。同时，要加强对科室进展每月或季度的质量考核，发觉事故苗头准时进展堵截，以确保患者在医院能得到安全有效的医疗效劳。 九、进一步加强科室医疗质量掌握与治理措施 医疗质量治理是科室治理的核心，为使医疗质量治理落实到位，不断持续改良。通过科学的质量治理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝
13、医疗事故的发生，促进医疗技术水平，治理水平，不断进展。 1、加强科室医疗质量治理掌握。 (1)治理制度：在医院医疗质量与安全治理委员会的指导下，对本科室医疗质量进展常常性检查。重点是质量上的薄弱环节、担心全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实状况。依据检查状况提出奖惩意见。催促、落实医院医疗质量治理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进展分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改良措施，做好会议记录。 (2)实施措施：组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等，使医护人员能够熟知熟记，严格执行;依据科室详细状
14、况，对简单发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术工程等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案，形成书面文字，常常性地组织学习;对医疗、护理工作进展随时监控，不定期抽查，发觉问题准时处理并加以改良。 2、环节质量实时检查掌握治理方法。环节质量实时检查掌握是医疗质量治理掌握的重点，是预防医疗缺陷、削减医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时掌握方法如下; (一)掌握方式 (1)现场掌握：通过住院病人的动态诊疗信息发觉医疗偏差。 (2)前馈掌握：通过住院病人的有关检查信息，在医师做出主要治疗前(如手术等)发觉医疗偏差，准时订正。 (3)反应掌握：通过各项诊疗活动结果的分析，总结阅历教训，不断提高诊疗水平。 (二)检查手段 (1)病历检查:每月组织质控小组，对全科运行病历书写状况进展督导、检查，发觉问题准时整改，并上报质管部。 (2)规律功能检查。通过规律功能检查评价病案质量等。如手术病人应有术前争论、手术记录、切口愈合等级、手术费等;疑难病例、死亡病例应有争论记录等。 3、实施全程医疗质量治理与持续改良 (1)严格执行技术操作标准、常规和标准，加强根底医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量治理;仔细执行医疗质量和医疗安全的核心制度;切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例争论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前争论制度、死亡病例争论制度、分级护理
