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1、肺癌护理常规肺癌护理惯例一、观点肺癌为原发性支气管癌的简称，是当前严重威迫人健康和生命的最常有的恶性肿瘤之一.二、临床特色有原发肿瘤惹起的症状有咳嗽、咳血、喘鸣、胸闷、气急、发热及体重降落,由肿瘤局部扩充惹起的症状有痛苦、呼吸困难、声音沙哑、上腔静脉压迫综合征、Homer综合症。三、护理目标(一）尽量防止或减少化疗副作用的发生.（二）病人与家眷能诉说忧虑的心理感觉。（三）病人与家眷诉说优秀的心理状态对疾病治疗和疾病知识方面的问题。（四)能说出保证必需的营养摄取对加强体质,促使痊愈存心义.（五)能说出调整饮食知足机体需要的营养搭配.（六)病人渐渐增添活动量，提升活动耐力，逐渐实现部分生活自理或基
2、本自理。（七)病人睡眠充分，能输出至此的表现及预防方法。（八）能说出初期褥疮的表现及预防的重要性和方法，防止发生。四、护理问题/重点点（一）痛苦（二)发热(三）呼吸困难（四)营养不良（五)出血(六）肺不张（七)其余并发症（八)胸管及引流（九）化疗（十）放疗(十一）教育需求五、评估（一）住院评估1。基础生命体征、脉搏氧饱和度、痛苦.2. 生活方式，抽烟、喝酒史.3。心理、社会、精神状况.4. 家庭支持状况.5. 体重、营养状况6. 呼吸系统基础病史及过去史：高血压、冠芥蒂、糖尿病。7。初期症状:咳嗽、咳痰、痰量及形状:咳血（量、次数）:发热：胸痛、呼吸困难、缺氧症状：浮肿。(二)连续评估1。基础
3、生命体征、脉搏氧饱和度、痛苦。2. 营养状况有无贫血、低蛋白血症及患者的进食状况。3。患者对疾病的认知程度，有无忧虑、惧怕，能否保密治疗.4. 病情及主要症状。（1)发热、咳嗽、咳痰、痰量及形状。（2）咳血：量、次数.(3）胸痛、呼吸困难、缺氧症状.（4）有无浮肿.5. 胸腔引流量、色、性质、管周敷料及局部皮肤状况。6. 实验室和病理学检查：CBC、肝肾功能、电解质、ABG、痰零落细胞检查、肺穿刺活检等。7.特别检查结果：肺功能、气管镜或胸部CT、ECT.8. 用药状况，药物的作用及副作用。六、干涉举措1. 体位与活动依据病情决定活动方式。2。改良营养以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主，多吃新
4、鲜蔬菜和水果，糖尿病者控制饮食及水果,不可以进食者予肠内外营养。3. 心理护理保持优秀的心态，正确对待疾病。4。呼吸道管理.(1)戒烟，指导做深灰及有效咳嗽。（2）呼吸困难者予氧气吸入，检测脉搏氧饱和度及呼吸形态、平率。（3）痰液黏稠着予雾化吸入，依据医嘱用抗生素。（4）正确留取他呢,包含痰培育、零落细胞学检查及抗酸染色等（应留取第一口痰，先漱口,再使劲咳出气管深处痰液）。5。咳血护理。6。惯例检查（1)辅助做好胸穿、肺功能、纤支镜、胸部CT、ECT（单光子发射型计算机断层显像仪）、肺穿刺活检术、胸水的惯例检查.（2)支气管镜检低需要备齐药物，术前禁食4消逝，有假牙取下：术后禁食禁水2消逝后饮
5、水无呛咳方可进食.（3）肺喘术后平卧位6-12小时，侧生命体征2次/小时，察看穿刺敷料，注意有无胸闷、气促。7. 胸引流管护理见胸胸腔歧视引流护理惯例。8。发热护理。（1)卧床歇息，多饮水，予高热量服维生素饮食。（2)保持口腔洁净及床单位、衣裤干燥整齐.（3）必需时物理药物降温,按医嘱应用抗生素和增补液体。9。痛苦护理痛苦5分，联系医生赐予止痛药,30分钟后察看止痛成效。10。化疗护理11.放疗护理12。术前准备惯例备血、备皮、皮试、灌肠、参加集体术前宣教。七、健康教育（一）鼓舞患者适合锻炼,每天进行可耐受的活动以不出现心悸、气短、乏力等症状为宜。(二)鼓舞进高热量，高蛋白,富含维生素易消化的
6、饮食。（三）鼓舞患者保持料号精神状态,踊跃面对疾病，拜见社会支持组织，如抗癌俱乐部等。（四)开导戒烟,注意口腔卫生。（五)指导术后恢复功能锻炼患侧肢体抬臂、抬肩、手过对侧肩部、举手过头等锻炼。（六)指导滕头放松疗法及正确对待止痛药物使用。(七)防备各样导管的目的，注意事项和惹起的不适。（八）介绍药物的名称、计量、作用、用法和副作用(九）指导有效咳嗽咳痰,深呼吸，鼓舞使用呼吸功能锻炼仪，宣教初期活动意义.(十）出院后连续深呼吸、肩臂活动及呼吸功能锻炼的使用.（十一）原理全部呼吸道的刺激物。(十二)及全部可能配合达成化疗、放疗、免疫治疗、以提升疗效。(十三)化疗空隙期，按期复查血象，按期门诊.指导患者家眷,如出现病情加重,实时来医院就诊。内容总结（1）肺癌护理惯例一、观点肺癌为原发性支气管癌的简称，是当前严重威迫人健康和生命的最常有的恶性肿瘤之一.二、临床特色有原发肿瘤惹起的症状有咳嗽、咳血、喘鸣、胸闷、气急、发热及体重降落,由肿瘤局部扩充惹起的症状有痛苦、呼吸困难、声音沙哑、上腔静脉压迫综合征、Homer综合症
