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1、中学生犯罪和心理调查问卷1、你的性别？（ ）A男 B 女2、你的家庭经济状况？（ ）A富裕 B中等 C贫困3、你的成长环境？（ ）A双亲抚养 B单亲抚养 C其他家庭成员抚养 D抚养机构4、你的抚养人文化程度（ ）A初中以下 B高中 C大学 D研究生及以上5、与父母的关系如何？（ ）A很好 B一般 C很糟糕 D只与其中一人好6、父母双方的关系如何？（ ）A很好 B还行 C比较糟糕 D有殴打现象 7、本人或同学、朋友中有过违法犯罪记录的吗？（ ）A有 B没有 8、当你遇到困难以及困惑时，会第一个向谁寻求帮助？（ ） A父母及亲人 B朋友 C网络 D不寻求帮助，自己解决9、你受到过身体和心理上的虐待
2、吗？（ ） A没有 B有过 C持续至今10、你的课余活动主要是：（ ）（可多选） A约见亲友、恋人 B上网、 电脑游戏 C看课外书 D体育运动 E看电影电视 F户外活动（例如：逛街、游玩）11、请问你对网络的感兴趣程度如何？（ ） A 十分感兴趣 B 较感兴趣 C 不太感兴趣 D 完全不感兴趣12、请问你通常在什么地方上网？（ ）（可多选） A 家里 B 网吧 C 学校 D 机房 E 其他地方 13、请问你每天平均上网时间长度为？（ ） A 0-3小时 B 3-5小时 C 5-8小时 D 8小时以上14、请问你上网的主要内容是什么？（ ）（可多选） A 浏览网站 B 查阅资料 C 收发邮件 D
3、 更新个人信息 E 聊天交友 F 玩网络游戏 G 网上购物 H 其他15、你觉得现今网络因素对青少年犯罪影响如何（ ）A.非常大 B.一般 C.影响很小 D.没影响16、请问你认为下列网络不良因素，哪种因素不良影响最大？（ ）（可多选） A赌博 B色情 C黑客 D入侵 E暴力 F侵犯 G隐私 H网上诈骗17、你的生活态度如何？（ ） A厌世 B得过且过 C很积极18、你与几人发生过性关系？（ ）A 0人 B 1人 C 2人 D 3人及以上 19、你是否在双方完全自愿的情况下发生性关系？（ ）A 是 B否，对方并非完全自愿 C 否，我不是完全自愿20、与你发生性关系的人中是否有人未满14周岁？（
4、 ）A 有 B 没有 C不清楚21、你是否能够分辨什么事违法行为，什么是违纪行为，什么是犯罪行为？（ ）A 能 B不能22、你或你的同学是否吸食毒品（包括俗称的“果子”、“肉”等）？（ ）A 自己吸食 B 知道同学吸食 C 没有23、你是否随身携带弹簧刀或折叠水果刀等可能致伤的工具？（ ）A 是 B 否 C 偶尔带24、你或你的同学是否有过偷窃别人的价值在2000元以上的财物的行为？（ ）A自己有 B知道同学有 C 没有25、你或你的同学是否有过在本校或其他学校持凶器“擂肥”或向他人索要钱财的行为？（ ）A自己有 B知道同学有 C 没有26、你认为青少年犯罪的动机是？（ ）（可多选） A寻求刺
5、激 B为某种理想 C生活所迫 D一时冲动 E物质欲望 F引起别人注意 G报复 H他人鼓励27、你认为导致青少年犯罪主要外在原因是？（ ）（多选题） A 家庭原因 B 学校原因 C 社会原因 D 网络影响 E 其他28、你认为导致青少年犯罪主要内在原因是？（ ）（多选题） A 虚荣心强、攀比心理 B 狭隘、逆反心理的极端反应 C 好奇心理、性心理的扭曲、追求刺激D 道德、守法观念的不健全 E 自卑、孤独心理的片面发展 F 哥儿们义气”的消极盲从 G 消费早熟心理的恶性膨胀 H其他 29、你对犯罪青少年持什么态度：A 惋惜、同情 B 无所谓 C 认为其咎由自取 D 回避30、你了解法律吗？（ ）A 非常了解 B 部分了解 C 有一点了解D 一点也不了解31、当你遇到权利被侵犯的时候，你的解决方法会：（ ）A 忍过去 B 及时向老师反映 C 向家长反映D 向司法机关求助 E 其它32、你了解法律的主要方式有哪些？（ ）A 学校 B 同学 C家长 D 媒体 E 报刊杂志 F其他 33、你为什么选择入读现在的学校？（ ）A兴趣特长 B学习技能，好找工作 C成绩不太好但是想上大学 D父母安排34、你在现在的学校是否遵守校规校纪、认真学习？A 是 B偶尔不是 C经常不是 D 完全没有35、（主观题）你对于未来有没有计划和设想？想做什么或者想成为什么样的人？
