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1、碘造影剂过敏反应的应急预案之巴公共开创作创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日一、碘造影剂过敏反应临床表示：1. 轻度过敏反应：患者出现皮肤潮红、瘙痒、尊麻疹、头晕、 头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、寒 战等反应。2. 重度过敏反应：患者可出现喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绢、呼吸困难、面色惨白、皮温降低、血压下降以至休克。二、碘造影剂过敏反应的预防：1 .详细询问既往史及过敏史，对于过敏体质、有药物过敏史、甲 亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者，应谨慎使 用含碘造影剂。2 .检查前必须做碘过敏实验，临床上经常使用造影剂为非离子型 造影剂：目前应用的造影剂为优维显、威视
2、派克。方法：原液静 脉推注1ml,20分钟后观察试验结果，如患者出现尊麻疹、面部潮 红、流涕、喷嚏、流泪、恶心呕吐、胸闷气急、腹痛、头晕、球 结膜充血者均为阳性反应。如无任何不适为阴性反应。三、碘造影剂过敏急救措施：1.完善抢救措施：导管室须备好抢救药品及抢救仪器 创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日经常使用抢救药品：地塞米松、苯海拉明、盐酸肾上腺素、异丙 嗪、多巴胺、阿拉明、洛贝林、尼可刹米、氨茶碱等。抢救物品：血压计、听诊器、吸痰器、简易呼吸器等、气管插管 用物。2急救措施：(1)造影前后对高危人群进行水化治疗。(2)轻度过敏反应：立即停止注入造影剂；吸氧，坚持呼吸 道通畅；建立静脉通路遵医嘱给予抗过敏药物；呼吸困难， 憋喘者遵医嘱给予氨茶碱0.5g静脉注射；密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变更，并做好记录。(3)重度过敏反应：立即通知医生进行急救处理。如出现休 克、心动过缓、血压骤降时，立即给予面罩吸氧，建立静脉通 道，遵医嘱给予静脉弥补胶体溶液，肾上腺素、多巴胺静脉滴 注；呼吸抑制时，遵医嘱给予呼吸中枢兴奋剂，如尼克刹米静 脉滴注，呼叫麻醉科准备插管用物；支气管痉挛、哮喘急性发 作时予以面罩吸氧，遵医嘱给予氨茶碱静脉注射，出现喉头水肿 时可行气管插管。抢救结束后 6小时内据实补记抢救记录创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
