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1、广西卫生健康发展“十四五”规划健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，也是广大人民群众的共同追求。为全面推进健康广西建设，全方位全周期保障人民健康，实现健康和经济社会协调发展，根据广西壮族自治区国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要和“健康广西2030”规划，制定本规划。一、推进健康广西建设，奋进全民健康新征程（一）发展基础。“十三五”时期，广西认真贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要讲话和重要指示批示精神，始终坚持新时代党的卫生健康工作方针，坚持以人民为中心的发展思想，持续实施健康广西行动，卫生健康各项工作取得显著成效。广西主要健康指标实现新突破
2、，人均预期寿命提高到78.06岁，孕产妇死亡率从14.18/10万下降到8.37/10万，婴儿死亡率从4.58下降到2.51，5岁以下儿童死亡率从6.25下降到3.77，实现“一升三降”，持续优于全国平均水平，位居西部省份前列，为“十四五”广西卫生健康发展奠定了坚实基础。健康广西建设格局基本形成。成立健康广西行动推进委员会、专家咨询委员会和15个专项行动工作组，健康广西建设推进工作机制逐步完善。深入实施健康广西行动，印发了健康广西行动（20202030年），加快推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，逐步形成全社会关注健康、维护健康的良好氛围。6个城市被命名为20182020周期国家卫生城市，
3、9个乡镇、8个县城被命名为20172019周期国家卫生乡镇（县城），国家卫生城市、国家卫生县城数量分别提升了120%、133%，国家卫生乡镇实现零的突破，卫生城镇的覆盖范围持续扩大。城乡环境显著改善，病媒生物防制不断强化，全面建设无烟环境，居民健康素养水平达到18.79%。公共卫生体系更加完善。重大疾病防控能力不断提升，新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果，常态化疫情防控机制不断健全。近年法定传染病报告率均达到95%以上，肺结核发病率逐年下降，实现消除疟疾目标，以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率每年保持在90%以上，严重类型地中海贫血患儿出生率下降至0.22/万。高血压、型糖尿病患者
4、规范管理率分别达到82.94%、82.07%，严重精神障碍患者管理率达到93.47%。第二轮防治艾滋病攻坚工程顺利收官，抗病毒治疗成功率达到97.2%，居全国前列。卫生应急体系逐步完善，实现各市卫生应急队伍全覆盖。健康扶贫取得全面胜利。历史性消除全区乡村地区医疗机构和医务人员“空白点”，实现每个县（市、区）辖区范围内均有1所二级及以上医院，每个乡镇均有1个标准化卫生院，每个行政村均有1个标准化政府办卫生室。贫困人口大病专项救治和家庭医生签约实现应治尽治、应签尽签。实施“198”兜底保障政策，贫困人口实现应保尽保，住院和门诊医疗费用报销比例分别稳定在90%和80%以上，全区建档立卡贫困人口基本医
5、疗保障问题得到有效解决，为全面打赢脱贫攻坚战提供重要保障。医药卫生体制改革持续深化。全面实施公立医院综合改革，加快建立现代医院管理制度，实行党委领导下的院长负责制，实现全区县级以上公立医院管理委员会全覆盖。稳步推进分级诊疗，加快医联体建设，基本建立优质高效的整合型医疗卫生服务新模式。全民医疗保障制度建设稳步推进，全面启动按疾病诊断相关分组（DRG）付费工作，将符合条件的医疗机构纳入DRG付费结算范围。全面取消药品和医用耗材加成，落实国家组织药品集中采购和使用政策，公立医院医疗服务收入占比提高到31.43%。重点人群家庭医生签约服务覆盖率达到79.17%，县域内就诊率达到87.74%，基本实现“
6、大病不出县、小病不出乡”。卫生健康综合监管效能大幅提升，监督覆盖率逐年提高。医疗卫生服务供给水平显著提升。全区卫生总费用由1008.94亿元增长至1668.31亿元，增幅为65.4%，个人卫生支出占比保持在30%以下。加大基础设施建设投入力度，新增业务用房面积848.89万平方米，新增床位8.11万张。全区三级医院增至85家，增长39.34%；二级医院增至311家，增长53.2%。每千人口医疗卫生机构床位数、卫生技术人员、执业（助理）医师数、注册护士数分别达到5.9张、7.42人、2.5人、3.34人，分别增长32.44%、32.5%、31.94%、42.37%。每万人口全科医生数达到2.62
7、人，增长171.13%。医疗机构住院人次增长20.36%，三级医院平均住院日降幅10.5%。广西基层医疗卫生机构管理信息系统基本覆盖全区乡镇卫生院，电子健康卡全面推广应用，远程医疗网络覆盖300多家医疗机构，信息惠民便民程度持续深化。医疗服务质量稳步提升，健康医疗产业规模显著扩大。中医药壮瑶医药事业长足进步。中医药壮瑶医药服务能力全面提升，中医类医疗卫生机构达到2135家，增长34.76%；每千人口公立中医医院床位数为0.76张，增长25.55%；中医类别执业（助理）医师数达到21784人，增长69.2%；诊疗人次年均增长4.77%。中医药壮瑶医药基层服务可及性明显提升，1076个乡镇卫生院（
8、社区卫生服务中心）设有中医馆，95%以上的基层医疗卫生机构能够提供中医药服务。全区拥有国医大师2名、全国名中医2名、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师53名、全国基层名老中医药专家48名、广西名中医196名，建成各层级名老中医药专家传承工作室137个。重点人群健康有效维护。全面两孩政策有序实施，人口平稳增长，常住人口达到5012.68万人，增加216.68万人，增长4.52%。妇幼健康水平不断提升，初步建成自治区、市、县、乡、村五级妇幼健康服务体系。在全国率先推行“24免4补”妇幼健康惠民政策，产妇住院分娩率达到99%以上，孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童健康管理率
9、均优于全国平均水平。老龄健康服务可及性不断提升，65岁及以上老年人健康管理率达到70%，二级以上综合医院设立老年医学科达到40%以上，能够提供不同形式医疗卫生服务的养老机构达到60%以上。托育机构建设试点工作成效明显，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数1.2个。儿童青少年近视监测和干预不断加强。职业健康防治体系进一步完善，职业健康检查机构县级覆盖率、职业病诊断机构市级覆盖率均达到100%，实现“设区市能诊断、县（市、区）能体检”。残疾人基本康复服务体系逐步完善。人才科技支撑能力明显增强。全区卫生健康人员总量达到47.23万人，增加9.75万人，增长26%。高层次人才不断聚集，遴选确定16名医学领
10、军人才、30名学科带头人、90名学科骨干人才。基层人才培养不断强化，培养订单定向本科和专科（高职）医学生5880人，基层医务人员参加学历提升培训2168人。建立住院医师规范化培训制度，培养住院医师规范化培训学员（含专业学位研究生）和助理全科医生1.63万人，学员结业考核通过率在90%以上，培训质量位居中西部地区前列。建立医疗卫生重点实验室、重点学科和临床医学研究中心等科研平台建设机制，遴选建设53个自治区卫生健康委重点实验室和重点培育实验室、23个广西临床医学研究中心以及心血管内科、儿科、重症医学科等8个学科方向的172个重点学科和重点培育学科；广西地中海贫血防治重点实验室获批为国家卫生健康委
11、地中海贫血防治重点实验室（共建），卫生健康科研创新能力持续提升，承担国家和自治区科技计划项目数量逐年增加。（二）发展形势。发展机遇。党的十九届五中全会作出“全面推进健康中国建设”战略部署，提出到2035年建成健康中国的远景目标。自治区党委、自治区人民政府提出全面建成健康广西的中长期目标，把维护人民健康摆在更加突出的战略位置。新冠肺炎疫情防控进一步凸显公共卫生体系的重要性，全社会关注健康、维护健康的氛围加快形成，为健康广西建设凝聚强大共识。进入新发展阶段，人民群众多层次多样化健康需求快速增长，健康意识大幅提升，为提高卫生健康供给质量和服务水平注入强大动力。随着广西经济高质量发展进程不断加快，产业
12、链供应链现代化水平稳步提升，为卫生健康优质产品和服务供给提质升级奠定坚实基础。全区大健康产业蓬勃发展，多产业交叉融合的格局逐渐形成，为健康医疗产业成为经济新增长点创造有利环境。新技术新科学加速渗透融合，为提升卫生健康治理效能提供有力支撑。面临挑战。“十四五”期间，卫生健康事业发展还面临诸多风险。经济发展的不确定性、全球新冠肺炎疫情仍处于大流行状态，对卫生健康事业发展带来深刻影响。慢性病持续高发且呈年轻化趋势，传统和新发传染病疫情相互叠加，公共卫生事件时有发生，疾病谱不断变化，多重健康影响因素交织，公共卫生安全治理难度持续加大。人口老龄化进程加快，生育政策不断优化，康复、护理、婴幼儿照护、优生优
13、育服务供给亟待加强。随着新型城镇化和乡村振兴战略全面推进，人口分布格局不断深化，对优化卫生健康资源配置、加快优质医疗资源均衡布局提出更高要求。从总体上看，全区卫生健康发展与经济社会高质量发展和人民群众的健康需求还不相适应。大卫生大健康格局尚未完全形成，将健康融入所有政策尚未有效实施，人民健康优先发展的制度需进一步完善。卫生健康部分指标低于全国平均水平，优质资源不优、基层服务不强，“三医联动”不足、医防融合不够，卫生健康领域发展不充分、不均衡的矛盾依然突出。公共卫生体系还不够完善，各级公共卫生机构基础薄弱、机制不活，专业技术人才短缺。“十四五”时期是加快建设健康广西、推动卫生健康事业高质量发展的
14、关键时期，要深刻认识新时期卫生健康改革发展面临的新形势新要求，始终保持战略定力，强化底线思维，把握机遇，应对挑战，奋力开创广西卫生健康现代化新局面。（三）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，深入贯彻落实习近平总书记视察广西“427”重要讲话精神和对广西工作系列重要指示要求，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时代党的卫生健康工作方针，全面推进健康广西建设，加快实施健康广西行动，以全方位全周期维护和保障人民健康为主题，以建立整合型医疗卫生服务体系为主线，以深化医药卫生体制改革和科技创新为动力，更加注重预防为主和风险防范，更加注重资源下沉和整合
15、协作，更加注重质量提升和均衡发展，更加注重中西医结合，实现发展方式以治病为中心向以人民健康为中心转变、服务体系从数量规模增长型向质量效益提升型转变、人民群众由被动应对健康问题向主动践行健康生活方式转变，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，促进人口长期均衡发展，有力维护区域公共卫生安全、保障经济社会发展，显著提升人民群众健康水平，为凝心聚力建设新时代中国特色社会主义壮美广西提供坚实的健康支撑。（四）基本原则。党建引领，全面发展。坚持和完善党领导卫生健康发展的体制机制，全面加强卫生健康行政管理部门和医疗卫生机构党的建设，把党的领导落实到卫生健康改革发展的各领域各方面各环节，为全面推进健康广西建设
16、提供根本保证。健康优先，共建共享。加快构建保障人民健康优先发展的制度体系，持续推动把健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生产方式、经济社会发展和治理模式，建立政府、社会、个人共同参与的体制机制，形成共建共治共享的大卫生大健康格局。预防为主，关口前移。坚持预防为主的卫生健康工作方针，推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，加强公共卫生体系建设，完善重大疫情防控体制机制，强化医防协同。坚持重心下移、资源下沉，强化基层公共卫生服务体系建设，提升服务能力。优质发展，促进均衡。坚持高质量发展，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，促进基本公共卫生服务向更高层级发展。缩小城乡、区域、人群之间的卫生健康资源配置、服务水平和健康结果的差异，促进健康公平。中西并重，特色发展。发挥中医药壮瑶医药独特优势，促进中西医相互补充、协调发展。探索中医药可持续多元发展路径，创新中医药壮瑶医药服务模式，培育特色医药产业。深化改革，创新驱动。坚持基本
