2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题49(附答案详解)

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1、2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 单选题对房性心律失常无效的药物是( )问题1选项A.丙吡胺B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔【答案】D【解析】利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用,当通道恢复至静息态时,阻滞作用迅速解除,对除极化组织(如缺血区)作用强。心房肌细胞APD短,钠通道处于失活状态的时间短,利多卡因的阻滞作用也弱,因此对房性心律失常疗效差。2. 单选题肾小管分泌其过程是( )问题1选项A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用【答案】B【解析】药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。3. 单选题关

2、于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是( )问题1选项A.能防止和逆转心肌肥厚B.能消除或缓解CHF症状C.可明显降低病死率D.可引起低血压和减少肾血流量E.是治疗收缩性CHF的基础药物【答案】D【解析】ACEI能增加肾血流量。4. 单选题肾小管分泌过程是( )问题1选项A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用【答案】B【解析】药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。5. 单选题下列吗啡的药理作用,不正确的是( )问题1选项A.兴奋平滑肌B.止咳C.腹泻D.呼吸抑制E.催吐和缩瞳【答案】C【解析】吗啡既可直接兴奋胃肠平滑肌的阿片受体,又可通过自主神经调

3、节胃肠道平滑肌兴奋,使其张力增加,蠕动减弱,括约肌紧缩,消化液分泌减少,使食物和粪便在胃肠道停留时间延长,水分充分吸收,加上吗啡对中枢的抑制,使患者便意迟钝而产生便秘。6. 单选题下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是( )问题1选项A.氨苄西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.苯唑西林E.氯唑西林【答案】C【解析】苯唑西林、氯唑西林属于耐酶青霉素类;阿莫西林、氨苄西林属于广谱青霉素类,羧苄西林为抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。7. 单选题下列有关生物利用度的描述正确的是( )问题1选项A.饭后服用维生素B2将使生物利用度降低B.无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度C.药物微粉化后都能增加

4、生物利用度D.药物脂溶性越大,生物利用度越差E.药物水溶性越大,生物利用度越好【答案】B【解析】许多药物具有多晶型现象,分为稳定型、亚稳定型和无定形。无定形药物溶解时不需克服晶格能,所以溶解度大,溶解速度快,吸收好,常为有效型。因此无定形药物生物利用度大于稳定型。8. 单选题患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。关于苯妥英钠的临床应用,不正确的是( )问题1选项A.三叉神经痛B.癫痫强直-阵挛性发作C.癫痫持续状态D.室性心律失常E.癫痫失神发作【答案】E【解析】苯妥英钠对失神发作无效。9. 单选题青霉

5、素在体内的主要消除方式是( )问题1选项A.肝脏代谢B.肾小球滤过C.胆汁排泄D.肾小管主动分泌E.被血浆里的酶破坏【答案】D【解析】青霉素主要由肾小管主动分泌而排泄,可被丙磺舒竞争性抑制,从而延缓青霉素的排泄,提高其血药浓度。10. 单选题患儿,5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状,体检体温39.6,血压4090mmHg,克氏征、布氏征阳性,白细胞计数,腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。为避免该药泌尿道损害,可采取的措施是( )问题1选项A.少饮水B.降低尿液pHC.加服等量碳酸氢钠D.合用TMPE.首剂加倍【答案】C【解析】磺胺药多见泌尿道反应如结晶尿等,提高尿液p

6、H,多饮水可增加磺胺类尿中溶解度,临床常加服等量碳酸氢钠以提高尿液pH。11. 单选题可引起前庭神经功能损害的是( )问题1选项A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素【答案】B【解析】链霉素属氨基苷类,有明显的耳毒性,可引起前庭神经功能损害。12. 单选题生物药剂学研究中的剂型因素不包括( )问题1选项A.药物的理化性质B.药物的处方组成C.药物的剂型及用药方法D.药物的疗效和毒副作用E.药物制剂的工艺过程【答案】D【解析】其不仅指片剂、注射剂、栓剂等狭义的剂型,而且包括与剂型有关的各种因素,如药物的理化性质、药物的剂型及用药方法、制剂的处方组成、制剂的工艺过程操作条件及贮存条

7、件等。13. 单选题胰岛素的适应证有( )问题1选项A.重症糖尿病(1型)B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.以上都是【答案】E【解析】胰岛素可用于治疗各型糖尿病,特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况:经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病;发生各种急性或严重并发症(如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病;经饮食和口服降血糖药物治疗无效的糖尿病;合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。14. 单选题关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是( )问题1选项A.由于耳毒性严重,是临床上应用

8、最少的氨基糖苷类抗生素B.C.D.对铜绿假单胞菌无效E.口服用于全身感染【答案】C【解析】庆大霉素是目前临床应用最广泛的氨基糖苷类抗生素,用于CT杆菌感染、铜绿假单胞菌感染,口服用于肠道感染或肠道术前准备。15. 单选题患者,女性,16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。该患者治疗应首选( )问题1选项A.甲状腺次全切除B.C.复方碘化钠溶液D.丙硫氧嘧啶E.受体阻断药【答案】D【解析】首选丙硫氧嘧啶。16. 单选题万古霉素的作用机制是( )问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.影响叶酸代

9、谢【答案】A【解析】抗菌药物的基本作用机制有:抑制细菌细胞壁合成(-内酰胺类、万古霉素)、影响细胞膜通透性(多黏菌素、两性霉素B)、抑制蛋白质合成(氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素)、抑制核酸代谢(利福平、喹诺酮类)、影响叶酸代谢(磺胺类、甲氧苄啶)。17. 单选题关于碘及其捵化物的药理作用特点不正确的是( )问题1选项A.小剂量的碘是合成甲状腺的原料B.小剂量的碘可预防单纯性甲状腺肿C.大剂量的碘有抗甲状腺的作用D.大剂量的碘主要抑制甲状腺激素的释放E.碘化物可以单独用于甲亢的内科治疗【答案】E【解析】碘化物抗甲状腺作用快而强,但是当腺泡细胞的碘浓度达到一定程度时,细胞摄碘能力下降,从而失

10、去抑制激素合成的效果,所以碘化物不单独用于甲亢的治疗。18. 单选题患者,男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血液化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用( )问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗪【答案】B【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇

11、痛药,如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。19. 单选题安替比林在体内的分布特征是( )问题1选项A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关【答案】A【解析】大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别,在体内的分布大致分3种情况:组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。20. 单选题对癫痫强直-阵挛性发作无效的药是( )问题1选项A.乙琥胺B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥【答案】A【解析】乙琥胺仅对癫痫失神发作有效,用作首选,对其他类型癫痫无效。

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