骨科进修结业自我鉴定

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1、骨科进修结业自我鉴定骨科进修是一次难得的提升自己医术的机会，骨科进修结业之后 要写好，总结好自己的进修成果。下面由本小编精心整理的骨科进修 结业自我鉴定，希望可以帮到你哦!骨科进修结业自我鉴定篇一20XX年9月一20XX年3月，经科室安排及院领导批准，我在上 海市第六人民医院进修学习，主修创伤骨科及关节置换外科、脊柱外 科。上海六院是国内著名的骨科医院，技术与理念与国际接轨，一直 走在世界的前沿。也是上海市骨科创伤中心，被誉为：“上海市骨科 航空母舰”。每年完成骨科手术约 15000 例（不包括急诊手术），其中 创伤骨科6500例，脊柱外科1200例，关节置换1500例，关节镜科 20XX例，

2、矫形外科及骨肿瘤1500例，修复重建及断肢病房2300例， 平均日手术量60例。近半年的进修生活，让我学到了很多先进的技术 与理念，在创伤常见疾病的诊断和治疗方面，尤其对关节周围骨折的 诊治及手术技巧方面，有了一个较大的提高 ;对髋关节、膝关节置换有 了充分的认识。会对我以后的工作产生积极而深远影响，使我对未来 的工作更加自信。进修期间，我严格遵守六院的各项，遵从科室领导 的安排，积极完成了科室分配的各项工作任务，认真业务学习，圆满 完成了进修任务。现将半年来的工作终结如下：一、四肢显微外科学习班3月 1日至3月 16日，按照上海六院进修安排，我参加了四肢显微外科学习班，这个学习班主要是为了提

3、高进修医师显微技术及理论 知识。通过各位老师的授课，进一步巩固和丰富了我的显微外科理论 知识。另外，老师们的标本示教，手术演示，使自己对一些手术的关 键步骤有了更深的认识。李言杰主任一直强调显微外科是骨科医生的 基本功，通过对显微外科的学习，我深刻领会到了其真正内涵和见识 的卓越。二、AO技术学习班AO 技术学习班是此次进修之前的另一必修完成科目。此次学习班 非常正规，讲师团有来自韩国吴宗健教授，泰国的 SuthornB 教授， AO 亚太地区秘书长上海六院的罗从风教授，以及国内一些著名的骨科 专家。质量很高，要求严格。此次学习班内容，围绕骨折治疗的AO原 则，涵盖了基础理论和临床基本骨折的治

4、疗。课程安排首先是骨折的 治疗基本原则以及对骨折愈合的生物学影响，阐述了软组织相关损伤， 介绍了直接复位和间接复位对骨折愈合的影响，对坚强固定和稳定固 定的科学原理进行探讨，对接骨板技术的发展进行了讲解，重点介绍 锁定钢板内固定理念。学习班另一项重要内容是进行标本分组操作， SuthornB 教授、吴宗健教授亲身示教，使我真正掌握了骨折的基本固 定技术，如张力带固定技术、加压螺钉固定技术、外固定支架固定技 术等。同时，通过 AO 基础学习班的学习，使我对 AO 原则：解剖复 位，坚强固定，保护软组织血运，早期功能锻炼有了更高的认识。最 后获得国际 AO 组织颁发的 AO 基础学习班证书，为以后

5、成为 Aofellow 打下基础。三、创伤骨科的学习 上海六院创伤骨科分为三个病区，在三个病区学习使我收获很大。 六院创伤病人很多，各种病人、各种病例几乎都能见到，同一种骨折 病人手术室内能见到多次。通过手术的操作、带教老师的耐心讲解、 认真的术后总结及业务学习、结合在图书馆查阅大量的医学文献，我 已掌握以下技术：1、Mippo（微创）技术的应用在经过老师们的讲课及手术，术后看书和总结，我对Mippo技术 有了透彻的了解，也掌握了这种技术，领会了技术精髓。它是一种骨 折相对稳定技术，适用于关节外、骨折粉碎严重、软组织条件不允许 切开复位的骨干骨折，如股骨髁上骨折、胫骨远端骨折等。Mippo技

6、术不等于小切口技术，无论大小切口手术，都应尽量保存骨块血运， 而不应把解剖复位建立在破坏局部及骨块血运的基础上。但有时患者 并不理解功能复位的含义，以骨折是否解剖复位作为衡量手术成败的 标准，应用此项技术需要术前和患者有良好的沟通。2、髓内钉技术近年来随着人均寿命增加，我国已步入老龄社会，骨质疏松症病 人已超过6000万人，据报道显示：我国每5分钟就有一例髋部骨折病 人。半年来，我接触到很多高龄髋部骨折病人，固定不再局限于空心 螺钉、DHS上，而是应用诸多国际上先进的髓内固定系统，如PFN、 PFNA、Ganma钉、Ganma3、intertan等。其优点是：杠杆力臂短， 弯曲力臂小，手术创伤

7、小，失血少，很好解除了患者痛苦，减少了手 术并发症，尤其适合粗隆下骨折病人。目前，髓内钉技术治疗髋部骨 折已成为“金标准”，从国际会议、固内会议，还有各种杂志文章报 道上可见一斑。然而，这些内植物多为进口材料，价格较为昂贵，但 我相信随着国产器械的大量出现，髓内钉技术必然成为治疗髋部骨折 的主流。所以我也重点学习了此技术，包括从闭合复位到内植物植入， 经过反复实践，已熟练的掌握。3、Ilizarov 外固定支架的应用以前，只是在书上和杂志上听说Elizarov外固定支架，此支架用 于矫形外科和复杂创伤的治疗，解决了不少矫形外科过去无法救治的 难题，尤其在骨缺损、骨不连、骨关节畸形的治疗上o I

8、lizarov治疗原 理来源于“牵引性骨发生”这一事实。在六院学习期间多次和康庆林 教授，鲍琨教授手术，并向其请教其关键点，有时间翻阅相关书籍， 并借ilizarov外固定支架展览机会，向此支架技术总监学习。之所以我 对此技术感兴趣原因是：以前我科有过大段骨缺损病例，最终因为没 有好办法治疗，延误了治疗。我认为，此技术可以为我们提供一种治 疗骨不连、骨缺损以及高能量暴力造成胫前肌损伤，导致足下垂畸形 等损伤的治疗手段。目前，此技术在北京外固定研究所夏和桃教授应 用较多。我会继续钻研此技术，希望有一天在我院也能开展。另外，我在创伤骨科的学习中，亲眼目睹了罗从风教授导航技术 的应用，胫骨平台骨折“

9、三柱分型理论”的实际应用 ;足踝外科专家施 忠民教授对 Lisfrac 损伤的处理;肩关节专家陈云丰教授对肩锁关节脱位 的肩锁、喙锁韧带重建技术;肘关节专家仲飚教授对肘关节“恐怖三联 征”，肘关节周围骨折的处理，对以后创伤救治有了更加深刻认识。四、关节外科的学习经过争取，我有幸到关节外科学习，上海每年关节置换病人大约 6000 例，其中六院就占1500 例之多，平均每天有6 台关节置换手术 我的带教老师是国内著名关节外科专家吴海山的博士，和戴克戎的博 士，都是博士生导师。其理论和技术都非常强。通过关节外科的学习， 我已熟练掌握髋、膝关节置换的基本手术技巧及并发症的处理。 骨科进修结业自我鉴定篇

10、二XX年XX月至XX年9月我在北京骨科进修学习的一年，一年的时 间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。回首在骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的 时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一 天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回顾总 结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和医 生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重 新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来， 从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床 医生的角度去规范了自己的行为。一日二次的查房习惯让

11、我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查 房制度已经当作了习惯，真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病 情变化，检查结果 ;倾听病人感受，家属意见为主。及时发现问题及时 处理。明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床 医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的 病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常 见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加 班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的 事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真 正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实

12、 的基础。孜孜不倦的对专业的追求。作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病 时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献， 并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但 是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保 存完好，以利于总结治疗经验。每周四晨读会和大查房是全科交流的机会。骨科每周四早晨的晨 读会其实就是一次小讲课，由副教授以上老师授课，将他们的专长来 讲解一个专题，讲完后可以提问交流。在XX院内已经小由名气，得到 了院领导的表扬。大查房就是对一周以来的手术病人进行总结，对下 周的术前病

13、人进行全科术前讨论手术方案。手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消 毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具，但如果手术医生，手 术室护士对无菌观念认识不足，最先进最现代化也都是浮云。从第一 课的无菌，到每次上台时那些教授对无菌的认识，说明无菌对他们来 说已经是习惯。做最成功的手术，如果因为感染将是灾难，尤其是骨 科放置内植物，感染肯定会导致手术失败。医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医 生和患者及家属良好沟通，但要得到良好交流，绝对不是你给患者做 好手术就行了。当然这可能必要前提。在骨科病人新入院后医生会先， 让患者知道你是他的管床医生，在住院期间有事就

14、可以找。我觉得这 点真的很重要。耐心倾听患者诉说，仔细解释病情，及时处理病情， 甚至在生活上去关心患者，亲自陪同患者检查，时常去指导术前术后 训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中 去得到患者信任这是最有效的沟通方式。 骨科进修结业自我鉴定篇三我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨 折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈 肩腰腿痛治疗中心下设4 个科室，总床位170 张，系全国最大的颈腰 椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、 血管神经损伤的科室。一、进修学习情况：每天早上 7：00 提前到医院查房，查看患者治

15、疗情况，询问患者 的感受，征求他们治疗的意见，重点是新入院病人和手术（或整复）后病 人。解答患者的问题及疑惑，对于自己无法解决的问题，及时汇报给 老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗 （如换药、 医嘱处理等）。在颈肩腰腿痛科学习期间，掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的 有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。优值牵引法：采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采 用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正 骨理筋的治疗效果。中药治疗：平乐正骨将该类病证分为三型：一为气滞血瘀型，二 为寒湿痹阻，三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消 丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，

16、根据三种分型进行分期辨证施治，并用 中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络，使外治之法 同奏内治之功。展筋丹揉药：展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍，致令邪 气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反 应点，将展筋丹（粉剂）撒敷于其上，同时施以特定的揉药、按摩手法， 使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。手法治疗：分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活 筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维 牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位 置，改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关 系（即位移理论），从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激， 达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、 推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止 之功效。臭氧注射治疗及骶管治疗。功能锻炼：根据患者的不