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1、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术护理配合一、麻醉方式：气管内全麻 二、手术体位：仰卧、术中头低足高位三、手术间布局器1腔镜等渗冲洗液主机输液架电刀扶镜手四、物品准备1. 常规器械：无菌手术衣、布类、洞巾、治疗碗、腹腔镜器械包、腹腔镜；2. 特殊器械：腔镜持针器、双极电凝3常规一次性耗材：11#刀片、7#丝线、吸引管、腔镜保护套、Y形管、3L等渗冲洗液、手套、伤口敷贴*4、纱条、纱布、纱球4.特殊耗材：倒刺线、蛋白线/新线、一次性穿刺器（10mm）、一次性取物袋五、仪器设备使用指南1. 电刀的安全使用2. 腹腔镜的安全使用腔镜设备操作流程根据十术需井准备奸悴愴设帝订放肓汁话忖首年按妇棍侮头、兀切、气腿背.
2、单殛楼弁练 畋引器弃哉打幵显示器、信号转换器电游丿丨丟，将信号转换器调至合适的工作模式.如腹腔说.关节镜.言腔说等模式1般默认股腔镜模式打幵冷光原王机也源幵头，调壬合适亮夏(30-60 间，摄像头选择萊単调节白平衡或按ffwhite balance调节白平衝.然后调焦至最清晰状态备用打开气腿机屯沥，棍扌居荷患者刖评估设定气腹压力(5/ 12-14mmHg .儿童6-lOnnnnHg),胺亢T胺召.，先小流星(l-2L/nnin)充三,启人淙星充T至P亘厅：全律寺手术結束片常h气號机充气1 土. rrx气號机电派工.按出中心供气;车歩 管.排除金气。将冷光电源主机亮度调至最睛，壬闭电沥。最启壬闭
3、显示器： 仁吕转悔器电晾卄T摄傑戈朮勺虐放fnt島傑次7族育內淸沽#消寺主机，昔电沥连按纸坝范缠绕，扫码宣记或孑二登记六、消毒范围及铺巾消毒范围：以切口为中心，上至乳头，下至大腿上1/3,两侧至腋中线。七、简要手术步骤1. 常规消毒、铺巾，清点物品；2. 连接腹腔镜摄像系统、CO2气腹系统、冲洗吸引系统及电切割系统；3. 递酒精纱布消毒皮肤，递2把巾钳提起腹壁，递11#刀片切开，纱布1块拭 血，于肚脐上侧边缘切一个小口，递气腹针进入腹腔后连接气腹管，成人调节压 力12-14mmHg,建立气腹后，手术床调整为头低脚高位；4. 取回气腹针，递10mm Trocar插入，取回巾钳，碘伏纱布擦拭镜头后
4、，置入 腹腔进行探查，依次置入另外3个Trocar;5. 探查盆腹腔，了解囊肿大小，活动度，表面有无赘生物6. 递分离钳1把，提夹卵巢韧带，暴露卵巢，递单极电钩或剪刀在囊肿包膜层做 一纵行切口，分离钳钳夹包膜边缘，轻撕包膜层，用吸引器或分离钳钝性分离包 膜和囊肿；7. 若为囊性囊肿，可先用穿刺针连接吸引器吸尽囊内的液体，放入标本袋，递 抓钳夹持囊肿装入标本袋，经腹壁穿刺孔取出；8. 递双极电凝，处理出血点。递腔镜持针器夹持2-0可吸收线缝合创面，也可 不缝合；9. 检查盆腔内有无脏器损伤或出血，冲洗并吸尽腹腔血块和冲洗液；10. 清点手术用物，退出腹腔镜及手术器械，排出体内CO2余体，退出Tr
5、ocar, 酒精纱布消毒皮肤，两把艾利斯提起10mm穿刺孔腹膜，胖圆针7#线缝合，递有 齿镊蛋白线缝合皮肤。八、器械护士配合要点：1. 提前15-20分钟洗手整理器械，并检查器械的完好性；与巡回护士共同清点 手术用物，关注手术进度，正确快速传递器械。2. 提前准备好标本袋，使用完毕检查标本袋的完好性，并管理好取出的标本。3. 管理好台上的器械，及时清除器械上的血迹及焦痂。4. 高度关注腔内使用缝针和纱条去向，确保关腹前取出，并检查完整性。九、巡回护士配合要点：1.认真核对患者，术前置导尿管。2.严格遵守仪器设备使用操作规程，正确粘贴负极板，确保使用安全3. 术中加强巡视，保证病人的安全， 积极配合手术，加强体温管理。4. 正确使用肩托，防止术中变换体位时患者坠床。
