麻醉科输血管理小组职责范文(二篇).doc

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1、麻醉科输血管理小组职责范文1.负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。2.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。_组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。4.对洁净手术部各感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发生率。5.监督参加手术人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。6.掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。7.发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下,查找感染原因,采取有效控制措施。8.确诊为传染病的医院感染,按传染病防治法的有关规定报告和控制。9

2、.每月对洁净手术部作细菌培养,并对监测结果进行分析。麻醉科输血管理小组职责范文(二)一、为加强和规范医院麻醉药品采购、使用和安全管理,设立由分管院长负责,医务办、药剂科、护理部、保卫部门负责人组成的医院麻醉药品、精神药品管理小组。二、根据麻醉药品管理条例、医疗机构麻醉药品管理规定、处方管理办法等相关法律法规,结合本院实际,制定麻醉药品、精神药品管理的各项制度。三、不定期组织对有关人员进行麻醉药品管理、使用的相关法规和知识培训,并对培训效果进行考核。四、定期组织开展麻醉药品使用及管理情况的专项检查,及时纠正存在的问题和隐患。五、根据国家的相关要求,制定和印制麻醉药品专用处方格式。六、组织对执业医

3、师、药学专业技术人员和护理人员进行麻醉药品、精神药品使用知识和规范化管理的培训,经考核合格者分别授予麻醉药品处方权和调剂资格,并将签名留样备案。第五篇:输血科管理制度、岗位职责输血科管理制度、岗位职责(一)输血管理委员会职责1.在院长或分管院长领导下,根据有关法律、法规、制度负责对全院临床输血工作进行规范管理和技术指导,杜绝临床输血事故发生。2.认真贯彻执行医疗机构临床用血管理办法(试行)和临床输血技术规范,严格按上级卫生行政主管部门的要求执行。3.建立临床输血质量管理体系,并监督运行,保证临床输血安全有效。4.制订本院输血计划,工作制度、岗位职责,并认真组织实施。5.制订继续教育和岗位培训计

4、划,努力提高工作人员政治素质、业务素质和职业道德。6.提倡成分输血,科学合理用血,提高临床输血疗效。7.加强职工责任心教育,严格执行各项规章制度、岗位职责和标准操作规程,严防责任事故发生。8.执行用血审批制度及统计上报制度。9.每季度组织召开一次医院输血管理工作会议,及时通报输血管理工作动态,对存在的问题制订整改方案,及时整改。10.每年组织召开一次医院输血管理工作总结会,对输血工作成绩突出者给予表彰,总结经验,吸取教训。(二)临床输血制度为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化,根据医疗机构临床用血管理办法(试行)和临床输血技术规范,制定本制度。1.临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作

5、。2.认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。3.临床输血医务人员必须具备相应的资质。4.血液来源必须合法,不得非法自采自用血液。5.输血科(血库)应有专人负责血液的入库、储存、发放工作,并作好相应记录。6.执业医师严格掌握输血指征,科学合理使用血液,提倡成分输血。7.受血者或家属必须知情同意,在输血治疗同意书上签字后,方可输血。8.执业医师认真填写临床输血申请单,并由主治执业医师审核签字后,向输血科(血库)申请备血。9.输血科(血库)应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。10.输血科(血库)认真做好血型鉴定(包适abo正反定型、rh血型)和交叉配血工作,保证结果准确可靠。11.认

6、真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。12.输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。“七查”指:查血站名称及许可证号;献血者条形码号;献血者血型;血液品种;采血日期及效期;储存条件;输血器材质量。“八对”指:核对病人姓名、性别、年龄;病案号、住院号;病室、床号;病人血型;配血结果;献血者血袋号;血液品种;血量。“九不用”指:标签有破损的血液不用;标签字迹不清的血液不用;血袋有破损的血液不用;有明显凝块的血液不用;血液呈乳糜或暗灰色的血液不用;血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒的血液不用;血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液不用;红细胞层呈紫红色的血液不

7、用;过期血或有疑问的血液不用。13.输血以“先慢后快,密切观察”为原则,输注前15min,以1-3ml/min为宜,无输血不良反应后,适当加快速度,一旦有输血不良反应,立即停止输血,查清原因后再输注。14.做好输血过程记录,对输血不良反应及时认真处理,并记录。15.规范书写输血病历和“三单一书”,“三单”指:临床输血申请单、配血试验报告单、输血不良反应回报单;“一书”指:输血治疗同意书。016.做好配血后标本和输血后血袋的保留工作,配血后标本2-6c至少保留7d,输血后血袋至少保留1d。17.输血相关资料年终移交档案室妥善保存,至少十年。(三)输血科(血库)工作制度为了使科室管理科学化、规范化

8、、制度化,根据有关规定,结合本科室实际,制定本制度。1.输血科(血库)以“安全第一、服务临床”为宗旨,为临床各科提供各项优质服务。2.认真履行岗位职责,树立良好的职业道德,提高服务质量,坚持24h值班制,为临床提供准确可靠的试验结果和安全可靠的血液及制品。3.做好本单位临床用血的计划申报工作。4.做好临床用血制度的执行情况的检查监督工作。5.积极参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。6.使用符合质量标准的试剂,使用仪器设备符合计量标准,做好仪器设备使用、维护、保养和校验工作,确保仪器设备性能完好,建立仪器设备使用、维护和保养档案。7.认真做好标本收集、处理、检测、保留工作。8.认真做好血型鉴定和

9、交叉配血工作,abo血型鉴定作正反定型,常规检测rh血型,交叉配血至少使用_种方法(包括盐水相和非盐水相)。9.认真做好血液入库、储存、出库、领取、发放、运送工作,以及配血标本和输血后血袋的保留工作。10.认真做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。11.做好各种实验记录及各种数据的统计上报工作。12.积极参加业务学习和继续教育培训,撰写科研学术论文,不断提高业务技术水平。13.做好实验室消毒灭菌,清洁卫生工作,按规定做好生物垃圾的消毒处理、运输消毁工作。14.做好实验室安全保卫和消防工作。15.完成上级交办的临时性任务。(四)输血科(血库)质量管理制度1.输血科(血库)工作人员应具有良好的政

10、治思想素质和业务技术水平,爱岗敬业,工作认真仔细,责任心强,法制意识浓厚,严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。2.建立全面质量管理体系,科室内设质量管理组织机构“质量管理领导小组”,有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。3.进入输血科(血库)的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证,试剂必须有专人统一管理,有专人负责血液及试剂质量,科主任监督执行。4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。5.每天观察电热恒温水箱温度_次,观察储血冰箱、冰柜的温度_次,并作好记录。恒温水箱内保持清洁,解冻血

11、浆时血浆漏出应及时消毒、换水,并防止交叉污染和职业暴露的发生。6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训,积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习,定期进行业务考试和考核,并存入档案保存。7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等,必须按医疗机构用血管理办法(试行)和临床输血技术规范要求执行。8.建立健全各项输血制度、标准操作规程,详细记录各种实验数据,原始资料完好保存至少十年。9.积极开展室内质控和室间质评活动,保证临床输血质量和安全。10.实行定期审核、评价和检查制度,发现问题进行认真分析和解决

12、,并采取相应措施,防止类似事件再次发生。11.建立输血信息反馈制度。及时了解临床输血过程中出现的问题,通过科学分析,及时解决,不断改进和提高临床输血质量。12.有专人负责到血站领取血液,领血时必须认真核对。核对内容:献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等,准确无误后,双方签字认可。13.送交叉配血标本时,临床医护人员必须持临床输血申请单、配血试验报告单,随同血标本一起交输血科(血库)。临床输血申请单、配血试验报告单填写完整,字迹清楚,有执业医师签字和主治执业医师审核签字。血样标签粘贴牢固,标签上正规书写病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、临床诊断、血型(已知时填

13、写)等。14.输血科(血库)工作人员接收标本时,必须逐项认真核对,并检查标本是否符合要求,无误后,双方签字,方可接收登记。15.凡是临床输血申请单、配血试验报告单填写有任何一项不符要求或有疑问时,均不能接收血标本。请临床科室重新验证后,重新抽取血标本,必要时输血科(血库)工作人员到床旁确认血型。16.严格执行血型鉴定和交叉配血复核制度。对多次输血者,要查对前几次血型,一致后才可接收血标本或配血。对于新入院病人,一定要两次抽血确认血型。交叉配血前一定要再次复查献血者和受血者血型。17.血型鉴定和交叉配血严格按标准操作规程进行,abo作正反定型,常规检测rh血型,交叉配血要用盐水相与非盐水相两种方

14、法配血。18.凡出现输血不良反应,积极配合临床科室及时认真调查和处理。19.严格交接班制度。交接班有书面记录,在工作中有疑难问题应及时与科室其他同志协商,妥善解决,重大问题及时上报科主任。(五)输血科(血库)感染管理制度1.科室布局合理,清洁区、半清洁区和污染区标识明显。血液储存室、发放处和输血治疗室设在清洁区,办公室设在半清洁区,血液检验和处置室设在污染区。2.清洁区必须每天三氧或紫外线密闭消毒30-60min,专人负责,有消毒记录。3.接受医院“院感”委员会的监督指导,积极配合定期抽样检查。清洁区达到类环境标准,空气细菌菌落数200cfu/m3,物表菌落数5cfu/m2,医务人员手指菌落数

15、5cfu/m2。随时保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面用高效消毒剂及时处理。4.各个岗位严格执行无菌操作规程。5.禁止自采自用血液,必须按规定从合法血站取血,确保用血安全。6.科学合理使用成分血,严格掌握输血适应证。7.做好输血前检查工作。8.使用的医疗器械必须是正规厂家的合格产品,达到有关标准。9.工作人员上岗时,应随时警惕血源性传染病的传播,作好自身防护,防止职业暴露。接触血液必须戴手套,脱手套后洗手,一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时按规定处理。10.储血冰箱内严禁存放其它物品,每周用消毒液清洁一次,每月对冰箱内空气进行生物学监测,不得检出致病性微生物和霉菌,随时保持冰箱清洁卫生。11.废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物等生物垃圾,必须分类收集,贴生物危害标记,进行无害化处理。一次性空针每天消毒清洗后如数交回供应室并签字,盛血试管每天送医院焚化炉毁型焚烧处理,血液洗涤水消毒后倒入下水道,进污水处理站处理后达标排放。12.各种消毒处理资料档案保存至少_年。(六)输血科(血库)安全制度1.

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