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1、一、术中物品清点不相符时的应急预案及处理程序1、台上台下仔细查找，包括手术台、器械车、地桶、地盆、污 物袋、吸引气瓶、房间各个角落。2、立即报告术者，暂停手术协助在术野内查找。通知护士长， 再次查找。3、可显影物品通知放射科即刻拍片确认是否遗留术野内，术中 无法拍片应于手术结束后在手术室拍片，确认无误后，将病人送回 病房，如在术野内即行取出。4、不显影物品请术者在术野内仔细查找，确认未在术野内遵医 嘱关闭切口。5、术后另填手术护理记录单，详细记录并请术者签字后脚护士 长存档。如有 X 光片一同存档。【程序】仔细查找一报告术者一术野内查找一显影物即刻或术后拍片一非显 影物术野及室内找一术者确认术
2、野未有一关闭切口一记录并术者签 字同X光片存档二、术中负压吸引装置发生故障的应急预案及处理程序1、仔细查找原因，各连接处是否脱落、有无堵塞、及时处理上 述情况。2、通知护士长，中控室协助查找原因3、将备用吸引器推至手术间更换后继续手术。4、报告术者暂停手术，如有出血、使用纱布、纱垫、棉条、棉 片压迫止血。5、折住管道防止管道内的液体回流，污染术野。6、通知麻醉师做好应急措施，防止病人误吸。 【程序】找原因处理一通知护士长及中控室T取备用吸引器T报告术者暂停 手术一通知麻醉师一台上备齐止血用物一折住吸引器管道防回流三、术中发生电灼伤的应急预案及处理程序1、如为电击伤立即切断电源，通知术者，麻醉师
3、，护士长，夜 班上报主班，观察病人病情，给予对症处理。严重者通知相关科室 及时进行抢救。2、保护现场仪器状态，通知器械维修及电工，查找原因。3、如为皮肤电灼通知术者，麻醉师，护士长，请相关科室会诊， 进行对症处理，采取必要的护理措施。4、保护好受伤部位，较小的烧伤涂抹烫伤药物。5、在手术记录单上做详细记录。【程序】切电源f通知术者，麻醉师，护士长f检查伤情f通知相关科室处 理一电工查找原因一手术记录单记录四、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及处理程序（一）、 患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应 立即：1、建立静脉通道，必要时开放两条静脉通道，快速备好急救药 物。2、配合手术医
4、生及麻醉师进行胸外按压，人工呼吸，气管插管， 根据医嘱应用抢救药物。3、必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术。（二）、 术中患者出现呼吸心跳骤停是：配合术者及麻醉师先行胸 外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸， 必要时再开放一条静脉通道。（三）、 参加抢救人员应密切配合，有条不紊，严格查对，及时做 好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到据实准确的记录抢救过 程。【程序】开放静脉一备抢救药物一胸外心脏按压一气官插管一遵医嘱用药一 密切配合一保留安瓿、药瓶一据实记录五、手术室发生火灾时的应急预案及处理程序1、医护人员要保持清醒头脑，冷静面对。有组织、有秩序地帮 助病人离开险区
5、。2、火灾初起时，可趁火势较小时，用灭火器，自来水等灭火工 具在第一时间去扑灭3、当火势难以控制时，应首先保护好病人及时撤离火场，同时 上报院有关部门并报警（拨打 119，注意，报警时不慌张，要清晰 说清楚火灾发生的准确地方级人员情况。）4、如火灾发生在白天，听从护士长指挥，若发生在夜间有主班 护士负责。5、首先根据手术病人情况，迅速封闭切口，麻醉科医生迅速接 好各种抢救设备如:氧气袋，呼吸机，检测仪等。有术者和刷手，巡 回护士共同帮助病人撤离。撤离时分别从两个走廊安全门通道有秩 序的撤离，避免拥挤延误撤离和发生意外。6、若火已封锁出口时，应退守房间，用辅料，被子等物堵塞门 缝，并泼水降温，等待消防队员前来营救。 备注：防火器材的使用：【程序】火势较小f灭火工具扑灭f保护病人离开险区f火势较大f保护病 人，报警T上报院有关部门一护士长指挥撤离一为手术病人封切口 f备抢救物品f无法撤离封房门，泼水f待救援。
