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1、组胚复习要点一、上皮组织的构成：排列紧密的上皮细胞和极少量细胞外基质 特点：大量细胞密集成层，细 胞外基质少无血管 有极性（游离面、基底面和侧面）在细胞各面形成与功能相适应的 特化结构二、被覆上皮的分类及特点1单层扁平上皮（又称单层鳞状上皮） 内皮：心血管、淋巴管内表面间皮：心包膜、胸膜、腹膜其它：肺泡、肾小囊 特点：表面光滑，减少器官间磨擦，利于液体流动和物质通透2、单层立方上皮特点：细胞呈立方形（侧面观）或多角形（表面观），核圆居中分布：肾小管3、单层柱状上皮 特点：细胞呈柱状（侧面观）或多角形（表面观），核长圆形、位于基底部分布：胃、肠、胆囊、子宫等4、假复层纤毛柱状上皮 特点：细胞排列
2、貌似多层，但基底部均附着于基膜，实为单层；由柱状细胞、梭形细胞、锥形 细胞和杯状细胞构成，核位置参差不齐；柱状细胞表面有大量纤毛；基膜厚分布：呼吸道5 复层扁平上皮（又称复层鳞状上皮） 特点：基底细胞矮柱状，有增殖能力；中层细胞呈梭形或多边形；表层细胞呈扁平状；基底面 凹凸不平分布：角化皮肤表皮未角化口腔、食管和肛门6复层柱状上皮 特点：浅层细胞呈柱状，深层细胞多边形 分布： 眼睑结膜、男性尿道7.变移上皮 特点：细胞为多层，细胞形状和层数因器官功能状态不同而异空虚的膀胱一上皮厚，细胞层数增多，细胞呈大的立方形充盈扩张的膀胱一上皮薄，细胞戻数减少，细胞呈扁梭形 分布：肾盏、肾盂、输尿管、膀胱内
3、皮：衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称为内皮间皮：分布在胸膜、覆膜和心包膜表面的单戻扁平上皮三、疏松结缔组织中各细胞的光镜特点及功能成纤维细胞（fibroblast）LM：胞体较大，多突起；胞质弱嗜碱性；核大，着色浅，核仁明显 EM：RER、GC 发达 功能：合成分泌胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖等，构成纤维和基质纤维细胞（fibrocyte）：静止状态的成纤维细胞巨噬细胞（ macrophage）LM：圆或不规则，可有伪足；胞质嗜酸性，可含吞噬物；核小，深染EM：有皱褶或微绒毛；含大量溶酶体、吞噬体、吞饮泡和残余体 趋化因子：细菌产物、炎症变性蛋白等趋化性（chemotaxis）：细胞
4、沿趋化因子的浓度梯度，向浓度高的部位定向移动的特性 功能： 吞噬作用（phagocytosis）特异性吞噬通过识别因子（如抗体）识别和黏附被吞噬物（细菌、病毒、异体细胞等）非特异性吞噬直接黏附被吞噬物（粉尘，衰老、死亡的自体细胞等） 抗原提呈（antigen presenting）抗原包括蛋白质、多肽、多糖等生物分子；机体免疫系统能对外来抗原发动攻击 巨噬细胞吞噬了抗原后，在溶酶体中保留抗原决定基，形成抗原肽TMHC分子复合物，输送 到细胞表面，提呈给T淋巴细胞，故为抗原提呈细胞 分泌：上百种生物活性物质一溶菌酶、补体，多种细胞因子（如白细胞介素1）浆细胞（ plasma cell） 主要位于
5、病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸道）及慢性炎症部位LM：卵圆形，胞质嗜碱性，核圆，偏于一侧EM：大量RER平行排列 功能：参与免疫应答一合成分泌免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）、即抗体（antibody），能 抑制或杀灭细菌、中和病毒，促进巨噬细胞的吞噬肥大细胞（ mast cell） 沿小血管分布，于皮肤、消化管、呼吸道较多LM：大，卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性颗粒（分泌颗粒），核小而圆，着色深，居中 功能：颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，胞质含白三烯，释放后引发过敏反应 肝素：抗凝血组胺（作用快）、白三烯（作用慢）：皮肤小血管扩张、通透性增强，导致组织水肿荨麻
6、疹支气管平滑肌痉挛f哮喘全身小动脉扩张，血压急剧下降休克统称过敏反应；引发过敏反应的抗原称过敏原嗜酸性粒细胞趋化因子：吸引嗜酸性粒细胞，对抗过敏反应脂肪细胞（fat cell）LM：大，圆或多边形，胞质含一大脂滴（HE标本中被溶解呈大空泡状），核扁圆，偏于一侧 功能：合成和贮存脂肪，参与脂类代谢 未分化的间充质细胞 分布：小血管周围 形态：似纤维细胞 功能：为干细胞，可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞，参与创伤修复白细胞(leukocyte) 来源于血液的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等 形态：(在血液一章中讲述) 功能：免疫防御四、骨骼肌与心肌纤维的光镜结构特点骨骼肌 胞体：
7、长圆柱状，直径10100 pm，长140 mm 胞核：椭圆形，数十至数百个，位于周边 胞质：充满肌原纤维，与肌纤维长轴平行排列，有周期性横纹 暗带(A带)，中央有H带,H带中央有M线 明带(I带)，中央为Z线 肌节:相邻2条Z线之间的一段肌原纤维，由1/ 2 I带+A带+1/ 2 I带构成，长1535 pm,是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位心肌( cardiac muscle) 分布于心脏，收缩具自动节律性，无肌卫星细胞 LM: 不规则的短圆柱状，有分支，互连成网 核 12 个，居中 有周期性横纹，肌原纤维位于周边，核周胞质染色浅，内含脂褐素 细胞以闰盘连接肌浆网:肌纤维中特化的滑面内质网，位
8、于横小管之间肌原纤维:由粗、细两种肌丝构成，两种肌丝沿肌原纤维的长轴排列五、神经元的结构胞体:大小形状不一， 5100 pm 细胞核:位于胞体中央，大而圆，常染色质多，着色浅，核仁大 细胞质：尼氏体和神经原纤维，还有GC、线粒体、溶酶体等细胞器和脂褐素 细胞膜:含受体、离子通道，为可兴奋膜，接受刺激、处理信息、产生并传导神经冲动尼氏体(Nissl body)LM：强嗜碱性，粗块状或小颗粒状 EM： RER 和游离核糖体 功能：合成复制细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类、神经调质神经递质：神经元向其它神经元或效应细胞传递的化学信息载体，为小分子物质 神经调质：肽类，调节神经元对神经递质
9、的反应神经原纤维LM：在镀银染色切片中，呈棕黑色细丝，交错排列成网，并伸入树突和轴突EM：由神经丝和微管构成。神经丝是由神经丝蛋白构成的中间丝 功能：构成神经元的细胞骨架，微管还参与物质运输树突(dendrite) 每个神经元有一至多个树突，从树突干发出许多分支，树突内胞质的结构与胞体相似 在分支上有大量棘状的短小突起，称树突棘 功能：极大地扩展了神经元接受刺激的表面积轴突 (axon) 每个神经元有一条轴突，由轴丘发出，此区无尼氏体，染色淡 比树突细，直径均一，有侧支呈直角分出。轴突末端的分支较多，形成轴突终末 胞膜称轴膜。起始段轴膜厚，产生神经冲动, 沿轴膜向终末传递 胞质称轴质，无尼氏体
10、，含神经丝、微管、微丝等，参与物质运输 慢速轴突运输：胞体内形成的神经丝、微丝和微管缓慢向轴突终末延伸 快速顺向轴突运输：由胞体向轴突终末快速输送含神经递质和调质的小泡 快速逆向轴突运输：轴突终末的代谢产物、或由轴突终末摄取的物质、病毒或毒素运输到六、有髓神经纤维髓鞘的构成PNS 的有髓神经纤维施万细胞呈长卷筒状套在轴突外；相邻施万细胞间的狭窄处称郎飞结，相邻两个郎飞结间的一段神经纤维称结间体，一个结间体的外围部分即为一个施万细胞施万细胞的结构分三层：中层为髓鞘(myelin sheath)，以髓鞘为界胞质分为内侧胞质和外侧 胞质。内侧胞质极薄，光镜下难分辨；外侧胞质略厚，核位于其中 髓鞘由多
11、层细胞膜同心卷绕形成，电镜下呈明暗相间的板层状；含大量髓磷脂(myelin)和少量蛋白质；锇酸固定标本上，可见髓鞘切迹，为内、外侧胞质间的狭窄通道CNS 的有髓神经纤维结构：与PNS的相似，但是由少突胶质细胞形成髓鞘 少突胶质细胞的多个突起末端形成扁平薄膜，可包卷多个轴突，其胞体位于神经纤维之间 神经纤维外表面无基膜，髓鞘内无切迹突触（synapse）：神经元与神经元之间、神经元与效应细胞之间传递信息的部位七、淋巴结及脾的结构淋巴结（lymph node）被膜：含输入淋巴管门部：含输出淋巴管小梁：被膜伸入实质形成, 构成粗支架 实质：皮质和髓质1. 皮质 浅层皮质（ B 细胞区）含大量淋巴小结
12、和小结间弥散淋巴组织 副皮质区 （ T 细胞区）位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区；有许多高内皮微静脉 皮质淋巴窦包括被膜下窦和小梁周窦星状内皮细胞支撑窦腔，许多巨噬细胞附着于内皮细胞上；淋巴在窦内缓慢流动，利于 巨噬细胞清除抗原2. 髓质 髓索 ：索条状淋巴组织；有 B 细胞、浆细胞 、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体 髓窦 ：腔宽大；巨噬细胞多， 过滤功能强淋巴结的功能1. 滤过淋巴巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质（细菌、病毒、毒素等）2. 免疫应答体液免疫应答（ B 细胞）细胞免疫应答（ T 细胞）淋巴结内的淋巴通路输入淋巴管被膜下窦 小梁周窦 皮质淋巴组织髓窦输出淋巴管脾 （ spleen
13、） 被膜：厚，含弹性纤维和平滑肌纤维的致密结缔组织小梁：被膜伸入实质形成，有小梁动脉、静脉伴行实质：白髓和红髓1. 白髓（ white pulp） 动脉周围淋巴鞘： 中央动脉周围的弥散淋巴组织，含大量 T 细胞及少量巨噬细胞与交错突细 胞 淋巴小结：动脉周围淋巴鞘一侧，主要含 B 细胞 边缘区：白、红髓交界处的狭窄区域 有边缘窦（血液淋巴细胞及抗原进入白髓；白髓淋巴细胞进入血2. 红髓较多 B 细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞； 脾索：富含血细胞的淋巴组织；有 笔毛微动脉开口于脾索 脾血窦：形态不规则，相连成网；长杆状内皮细胞围成，细胞间隙大，基膜不完整；周围有大量 巨噬细胞；脾索内血细胞穿
14、越内皮间隙进入脾血窦脾的血流通路小梁A中央A（主干分支形成）（侧支末端膨大）边缘窦笔毛微A脾索脾血窦脾A小梁 V脾V脾的功能巨噬细胞和树突状细胞捕获血液中的抗原，1. 滤血：巨噬细胞清除衰老的血细胞； 提呈给 T 细胞2. 免疫应答：对血源性抗原物质产生免疫应答3. 造血：胚胎早期造血；成体在严重缺血或某些病理状态下，恢复造血八、甲状腺的结构特点甲状腺分左右两叶外包结缔组织被膜实质含大量甲状腺滤泡和滤泡旁细胞甲状腺滤泡(thyroid follicle)大小不等，由单层立方的滤泡上皮细胞围成腔内充满嗜酸性均质状胶质，即碘化的甲状腺球蛋白周围结缔组织富含有孔毛细血管滤泡上皮细胞:含氮激素分泌细胞，胞质顶部有分泌颗粒和胶质小泡，产生甲状腺素(thyroxine滤泡旁细胞(parafollicular cell) 图 5、6 位于甲状腺滤泡之间，或滤泡上皮细胞之间，较大，色淡，分泌颗粒内含降钙素 降钙素(calcitonin)：作用于成骨细胞，促进骨盐沉着；抑制胃肠道和肾小管吸收Ca2+,降 低血钙九、甲状旁腺细胞的功能有被膜，腺细胞排成索团状图 7、 8 主细胞(chief cell)：数量多，多边形，色浅，分泌甲状旁腺激素(parathyroid hormone)，作用于骨细胞和破骨细胞，促进溶解骨盐；促进肠和肾小管吸收钙，升
