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1、血库医院感染管理消毒隔离制度模板一、布局合理，分无菌区，清洁区，污染区，划分明确，标志清楚。二、墙壁、天花板、地面表面光滑无裂隙，排水系统通畅，便于清洗和消毒。三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。隔离手术间应靠近手术室入口处；每一手术间限置l张手术台。四、手术器具及用品应严格一用一灭菌，尽量采用压力蒸汽灭菌等物理灭菌方法灭菌，避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装灭菌，加强消毒灭菌质量的监测.五、手术室的空气、物体表面、使用中化学消毒剂和医护人员手的监测结果应符合标准。洗手刷应一用一灭菌。六、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守
2、一次性使用无菌医疗用品的管理规定。七、严格执行卫生清洁、消毒制度，室内必须湿式清洁，每周固定卫生日，彻底清洁_次。在两次手术之间应清洁手术室。八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。九、严格限制手术室内人员数量，无关人员不得进入。十、除非手术人员、病人和器械通过时，手术室所有的门都应关闭。十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况和隔离要求，严格隔离管理，术后器械及物品应双消毒，标本应按隔离要求处理，术后手术间应严格终末消毒。十二、接送病人应使用对接车；无对接车时，进入手术室的平车应定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁；接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。十三、手术
3、后废弃物品须置黄色塑料袋内，封闭运送，无害化处理。血库医院感染管理消毒隔离制度模板（二）一、布局合理，应有清洁区、半清洁区和污染区。血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公区设在半清洁区。二、进入血库的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。三、保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。四、必须严格按_部颁布的医疗机构临床用血管理办法（试行）和临床输血技术规范规定的程序进行管理和操作。五、无菌物品如棉签、棉球、纱布等应在有效期内使用。六、各种器具应及时消毒、清洗，一次性使用无菌医疗用品的使用
4、管理应按一次性使用无菌医疗用品管理制度要求执行。七、各区洁净度的要求。采集患者自体血、储存、发放血液应分室在ii类环境中进行，血浆置换术应在ii类环境中进行，并配备有相应的隔离设施。八、储血冰箱应专用于储存血液及血液成份，定期清洁和消毒，防止污染。每月对冰箱的内壁进行生物学监测并有记录，不得检出致病性微生物和霉菌。九、病人自体采集的血液应隔离储存，并设明显标志。十、工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。严格按洗手指征洗手，接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。配备快速手消毒剂。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理并登记报告。十一、医疗废弃物品应分类处理，按医疗废物管理制度的
5、有关要求处理。十二、医院感染管理小组按医院有关规定开展工作，相关人员应按要求参加培训。血库医院感染管理消毒隔离制度模板（三）（一）医务人员上班时衣帽整洁，不留长甲、不戴手饰，操作时戴口罩；下班、就餐、开会时应脱去工作服；进入传染病区应穿隔离衣，换鞋戴口罩。（二）严格区分无菌区、清洁区、污染区，无菌物品放置专柜，标识清楚。（三）严格执行无菌技术操作规程，操作前后洗手、泡手。（四）严格遵守无菌技术操作原则，凡侵人性诊断用物（器材、器械、敷料）均做到一人一份，一用一灭菌涟续使用的氧气湿化瓶，雾化器、呼吸机、吸5；器上的导管、牙垫等均需一人一份，一用一消毒。未经严格消毒灭菌处理的物品不得使用到病人身上
6、，每月对消毒灭菌质量进行监测。（五）注射、治疗时铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，开启的无菌溶液须在2h内使用，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。（六）碘酒、酒精应密闭保存，每周更换_次，容器每周灭菌_次。无菌器械保存液每周更换_次，容器每周灭菌_次。必须同时备_个消毒器械盘（待消毒、已消毒）。置于容器中的灭菌物品（棉球、棉签、纱布）一经打开，保存时问不应超过24h。（七）特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、icij病房等，每日用消毒液擦拭物表与地面_次，每日空气消毒_次；重点部门每月一次物表及空气的细菌学监测，要有记录。（八）治疗室、处置
7、室、换药室、配餐间、病房、厕所使用的清洁工具（拖布、扫把、抹布等）标志明显，分别清洗，定点放置，定期消毒，不得交叉使用。（九）病床湿扫（一床一巾），床头柜湿抹（一柜一巾），使用后消毒液浸泡，脸盆痰盂（除一次性）出院后终末处理备用，住院期间每周消毒一次。（十）普通病人出院、转院、死亡后，床单位或病房按病种进行终末消毒处理。（十一）传染病房、消毒供应室、血液透析室、治疗室、婴儿室、新生儿病房、产房，应根据消毒隔离原则及部颁标准建立相应的消毒隔离制度。（十二）换下的脏被服放入污衣袋内，有脓血、体液的应置于防水袋内，不得在病房或走廊清点被服。（十三）洗衣房布局符合要求，洁、污分开，各类衣物及传染性衣物
8、应分开消毒处理后洗涤。运送车辆洁污分开，并有定期清洁消毒制度。（十四）严格管理一次性医疗器具，每批购置应符合卫生行政部门颁发的规定，并进行质量验收，合格后方能使用。（十五）使用后的一次性医疗用品及废弃标本、感染性敷料、垃圾、手术切除的组织器官等，密闭回收。传染病人的体液必须经消毒处理后方可排入下水道，实验室菌种、毒种必须灭菌，无害化处理。（十六）yl厌氧菌、绿脓杆菌等特殊污染的病人，应严格隔离，用过的器械、被服、房间严格消毒处理，敷料焚烧。（十七）做好医院污水管理工作，污水处理设施有经培训的专人负责，处理后的污水、污泥应符合国家污水综合排放标准，并定期检测。（十八）化验报告单消毒后发出。（十九
9、）内窥镜室应设检查区和清洁区，检查前必须先做肝功能、hbv、hcv、h等检查，检查阳性者应做好消毒隔离工作。（二十）救护车辆及担架运送传染病人及尸体后，应用消毒液擦洗消毒。（二十一）焚化室回收待焚化的污物应密封，室内及容器应定期清洁消毒。血库医院感染管理消毒隔离制度模板（四）（一）医务人员上班时衣帽整洁，不留长甲、不戴手饰，操作时戴口罩；下班、就餐、开会时应脱去工作服；进入传染病区应穿隔离衣，换鞋戴口罩。（二）严格区分无菌区、清洁区、污染区，无菌物品放置专柜，标识清楚。（三）严格执行无菌技术操作规程，操作前后洗手、泡手。（四）严格遵守无菌技术操作原则，凡侵人性诊断用物（器材、器械、敷料）均做到
10、一人一份，一用一灭菌涟续使用的氧气湿化瓶，雾化器、呼吸机、吸5；器上的导管、牙垫等均需一人一份，一用一消毒。未经严格消毒灭菌处理的物品不得使用到病人身上，每月对消毒灭菌质量进行监测。（五）注射、治疗时铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，开启的无菌溶液须在2h内使用，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。（六）碘酒、酒精应密闭保存，每周更换_次，容器每周灭菌_次。无菌器械保存液每周更换_次，容器每周灭菌_次。必须同时备_个消毒器械盘（待消毒、已消毒）。置于容器中的灭菌物品（棉球、棉签、纱布）一经打开，保存时问不应超过24h。（七）特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、手术室、产房、新生儿室、
11、儿科病房、婴儿室、icij病房等，每日用消毒液擦拭物表与地面_次，每日空气消毒_次；重点部门每月一次物表及空气的细菌学监测，要有记录。（八）治疗室、处置室、换药室、配餐间、病房、厕所使用的清洁工具（拖布、扫把、抹布等）标志明显，分别清洗，定点放置，定期消毒，不得交叉使用。（九）病床湿扫（一床一巾），床头柜湿抹（一柜一巾），使用后消毒液浸泡，脸盆痰盂（除一次性）出院后终末处理备用，住院期间每周消毒一次。（十）普通病人出院、转院、死亡后，床单位或病房按病种进行终末消毒处理。（十一）传染病房、消毒供应室、血液透析室、治疗室、婴儿室、新生儿病房、产房，应根据消毒隔离原则及部颁标准建立相应的消毒隔离制度
12、。（十二）换下的脏被服放入污衣袋内，有脓血、体液的应置于防水袋内，不得在病房或走廊清点被服。（十三）洗衣房布局符合要求，洁、污分开，各类衣物及传染性衣物应分开消毒处理后洗涤。运送车辆洁污分开，并有定期清洁消毒制度。（十四）严格管理一次性医疗器具，每批购置应符合卫生行政部门颁发的规定，并进行质量验收，合格后方能使用。（十五）使用后的一次性医疗用品及废弃标本、感染性敷料、垃圾、手术切除的_器官等，密闭回收。传染病人的体液必须经消毒处理后方可排入下水道，实验室菌种、毒种必须灭菌，无害化处理。（十六）yl厌氧菌、绿脓杆菌等特殊污染的病人，应严格隔离，用过的器械、被服、房间严格消毒处理，敷料焚烧。（十七
13、）做好医院污水管理工作，污水处理设施有经培训的专人负责，处理后的污水、污泥应符合国家污水综合排放标准，并定期检测。（十八）化验报告单消毒后发出。（十九）内窥镜室应设检查区和清洁区，检查前必须先做肝功能、hbv、hcv、h等检查，检查阳性者应做好消毒隔离工作。（二十）救护车辆及担架运送传染病人及尸体后，应用消毒液擦洗消毒。（二十一）焚化室回收待焚化的污物应密封，室内及容器应定期清洁消毒。血库医院感染管理消毒隔离制度模板（五）一、布局合理，分无菌区，清洁区，污染区，划分明确，标志清楚。二、墙壁、天花板、地面表面光滑无裂隙，排水系统通畅，便于清洗和消毒。三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手
14、术间。隔离手术间应靠近手术室入口处；每一手术间限置l张手术台。四、手术器具及用品应严格一用一灭菌，尽量采用压力蒸汽灭菌等物理灭菌方法灭菌，避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装灭菌，加强消毒灭菌质量的监测.五、手术室的空气、物体表面、使用中化学消毒剂和医护人员手的监测结果应符合标准。洗手刷应一用一灭菌。六、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性使用无菌医疗用品的管理规定。七、严格执行卫生清洁、消毒制度，室内必须湿式清洁，每周固定卫生日，彻底清洁_次。在两次手术之间应清洁手术室。八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。九、严格限制手术室内人员数量，无关人员不得进入。十、除非手术人员、病人和器械通过时，手术室所有的门都应关闭。十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况和隔离要求，严格隔离管理，术后器械及物品应双消毒，标本应按隔离要求处理，术后手术间应严格终末消毒。十二、接送病人应使用对接车；无对接车时，进入手术室的平车应定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁；接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。十三、手术后废弃物品须置黄色塑料袋内，封闭运送，无害化处理。第2页共2页
