《儿保科工作常规2》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿保科工作常规2（48页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、儿童保健操作规程第一章 发育行为儿科操作规程一、丹佛发育筛查法（ DDST ）【目的】将人群中在发育上可能有问题的儿童，有效、快速地筛选出来。适用0岁6岁儿童。【用物】1. 直径约 10 厘米红绒线团； 2.小糖丸若干粒；3. 细柄摇荡鼓； 4.边长为 2.5 厘米的红方木 10 块，蓝、黄、绿各一块；5. 口径为 1.5 厘米的透明玻璃小瓶；6. 小铃；7.网球； 8.铅笔。【操作方法】1. 与小儿及家长协调关系，使其主动合作；2. 计算小儿实足年龄并画出年龄线；3. 测验程序：严格遵照本规程所描述的标准进行，测验程序可随机应变；4. 项目测验次数：任何项目允许小儿尝试 3 次，然后决定成功
2、与否；5. 提问时，检查者切勿暗示答语要求，应根据父母口述部分；6. 项目评分：每次评分标记写在测验项目条上的50 %处，评分标记以“ P ”作为通过；“F”为失败，“ R”为小儿不合作， “ N ”为小儿无机会或条件表演。7. 与家长讨论测验结果。【注意事项】1. 注意当时小儿精神状况、是否患病、饥饿或疲倦等；2. 测试早产儿时应将其早产周数从年龄中减去，而相应地划出年龄线；3. 与家长讨论测验结果时，应提醒家长，该法属筛查性质，如有可疑或异常应作进一步测验而作出定论。二、婴幼儿发育诊断最表（ Gesell ）【目的】 以小儿的正常状态为标准，对中枢神经系统的完整与成熟度进行评价；对神经运动
3、和感知觉进行检查，详细 探索和鉴别正常与异常的反应。适用于 0 岁 6 岁儿童。【用物】 悬环、细柄拨浪鼓、金属铃、方木、杯、毛线球、小丸、小瓶、绳、形板、图画书、球、红蓝铅笔、捏响玩 具、娃娃、鸭子车、画片、绘画样板、大方木、彩色方木、五个形状板、声响盆、几何图形、剪刀、珠与绳、未 完成的人像、残缺物象、描绘图样、环铃、小床、小楼梯。操作方法】1. 询问病史；2. 计算实足年龄；3. 与小儿、家长协调关系；4. 检查程序：（1 ）对 4 周和 16 周小儿一般从仰卧位开始；（2）对 28 周、 40 周及 52 周在支持或没有支持下能坐起的小儿，一般可以从坐式场面开始；（3 ）在检查过程中，
4、如果孩子的表现超过或落后于选好的程序，应随小儿的能力转移程序；景；（4 ）每一程序中各种标准应尽可能保持， 而重点在于按小儿所表现出来的能力和兴趣以确定所采用的特定情5. 一般来说，姿势测验应放在最后；6. 计算结果；7. 与家长讨论测验结果。【注意事项】1. 检查自始至终，应尽可能保证小儿处于最佳精神状态，如有疲倦、饥饿等影响因素，予以记录。2. 检查程序应根据小儿的能力灵活调整；3. 在询问家长时，避免使用暗示性提问；4. 检查者应控制所有检查场面，拒绝家长干扰，但对小儿和家长态度要和蔼有礼。三、学前 50 项智能筛查最表【目的】1. 通过检查了解小儿智能发展的情况，并予以指导，促进其智能
5、发育；2. 为托幼机构提出培养和提高儿童智能的方法；3. 为教育系统提供小学人学检查方法。本量表适用于4 岁一 7 岁儿童。【用物】网球、手绢、筷子、线绳、塑料形板、椭圆形图片、红黄蓝绿四色塑料片、图片四张。【操作方法】1. 与小儿、家长协调关系；2. 计算实足年龄；3. 按 50 题顺序对小儿逐题提问，除题内注明者外立般问题只问一次；4. 答对一题记一分，以“ V”表示，答错或不完全用“ x ”表示；不记分，然后根据得分查表得出结果；5. 与家长讨论检查结果。【注意事项】1. 室内保持安静，避免外界干扰，除测试者与受试者外，不得有第三者在场；2. 桌椅大小、高低要合适，桌面要平整；3. 测试
6、者要严格按照规定的程序和指导语操作；4. 态度要和颜悦色，提问要清楚、明确，不可作暗示或进一步解释；5. 尽可能排除儿童饥饿、疲倦等因素；侧验时间最好安排在小儿精神良好时；6. 检查者应将测验过程中观察到的情况在记录单上注明。四、绘人智能测验【目 的】1. 检查儿童的注意力、记忆力、观察力、想象力、创造力、空间知觉和方位知觉、形象思维能力及眼手协调能力；2. 了解儿童对人体结构和组成的认识水平和适应能力。本测试用于4岁12岁儿童。【用 物】铅笔、白纸、橡皮。【操作方法】1. 可采用个人测验和集体测验。2. 主试者对孩子说： “你按自己的脑子里想的人，给我画一张全身的人像。可以画男人或女人，随你
7、的便” 注意说明不要画机器人、动画片里的人或演戏跳舞的人。总之，是要画脑子里想象的人；3. 测验时间为 30 分钟。4. 评分：根据日本小林重雄评分法评分，查表得出结果。5. 解释结果。【注意事项】在测验前要和儿童建立融洽的关系，尽量消除儿童的紧张情绪，争取合作，使儿童在轻松愉快的环境中完成试验。五、瑞文测验联合型【目的】排除语言、文化教育及生活经验的影响，测量能代表个人一般能力的G 因素，即个人抽象思考或对事物之间的抽象关系认识的能力。用于 5 岁一 16 岁儿童。【用物】测验图册、答案记录纸、铅笔和橡皮。【操作方法】1. 可个别测试和集体测试；2. 受试者逐栏填写记录纸上各项；3. 要求受
8、试者打开测验图册，按标准规定的指导语解释；4. 要求受试者按指导语完成测试，时限为 20 一 40 分钟（标准不同） ;5. 记文并查表得出智商；6. 结果解释。【注意事项】1. 准备好测试材料；2. 熟记测验指导语并能自然地用口语说出来；3. 与受试者建立和睦关系；4. 注意避免或及时消除受试者的测验焦虑；5. 尽量避免主试者的态度对测验结果的影响。六、图片一词汇测验（PPVT）【目的】通过听觉词汇来测试语言智能，可用作智力落后的筛查，供2岁半18岁儿童使用。【用物】图片（ 120 张）。【操作方法】1. 可用于团体测验和个体测验；2. 按标准指导语解释并施测；3. 将初分换算为智商；4.
9、结果解释。【注意事项】1. 与受试者建立和睦的关系；2. 严格按指导语解释和测试。七、韦氏学龄前智力最表（ WPPSI ）【目的】测验儿童的一般智力（ G 因素），包括液态智力和晶态智力。适用于 4 岁 6 岁儿童。【用物】韦氏学龄前智力测绘工具全套。【操作方法】1. 计算小儿的实足年龄；2. 严格按照标准指导语解释和测试；3. 语言和操作项目相互交叉进行；4. 测验时严格按规定的时间进行；5. 评分也要严格按规定执行；6. 测验时小儿对提问不明白时，可把问题重复一次；7. 当小儿对某项测验拒绝时，可先做下一测验，待其它项目完成后再行此测验；8. 记分要准确，记录要清楚；9. 测验完毕后，将语
10、言分和操作分分别相加，得出语言量表分和操作量表分，二者相加为总量表分；10. 根据量表分查表，得出语言、操作智商和总智商；11. 结果解释。【注意事项】1. 室内要安静，室温适宜，小儿坐得舒适，桌面要平坦，桌椅高度要适合小儿的身高；2. 与小儿建立友好的关系；3. 幼儿在测试中可能感到疲劳或不耐烦，允许测试中断，让小儿休息后再测；4. 该测试持续时间长，可分两终进行。八、韦氏学龄智力最表（ WISC 一 R ）【目的】测验儿童的一般智力（G因素），包括液态智力和晶态智力。适用于6岁16岁儿童。【用物】韦氏学龄智力测验工具全套。【操作方法】1. 计算小儿的实足年龄；2. 严格按标准指导语解释和测
11、试；3. 语言和操作项目相互交替进行；4. 测验时严格按规定的时间进行；5. 评分要严格按规定执行；6. 测验时如儿童对提问不明白时，可把问题重复一次；7. 当小儿对某项测验拒绝时，可先做下一个测验，待其它项目完成后再行此测验；8. 记分要准确，记录要清楚；9. 测试完毕后，将语言分与操作分分别相加，得出语言量表分和操作量表分，二者相加为总量表分；10. 根据量表分查表，得出语言、操作智商和总智商；11. 结果解释。【注意事项】1. 室内安静，室温适宜，小儿坐得舒适，桌面要平坦，桌椅高度要适合小儿的身高；2. 与小儿建立友好的关系；3. 儿童在测验时如感到疲倦或不耐烦，允许测试中断，让小儿休息
12、后再测；4. 该测验持续时间长，可分两次进行。九、中国比内测验最表【目的】测验儿童的一般智力，适用于2岁18岁的年龄组。【用物】中国比内测验工具全套。【操作方法】1. 与小儿协调关系；2. 计算实足年龄；3. 根据实足年龄或能力，选择测试起点；4. 逐项根据指导语测试；5. 连续五次失败停测；6. 根据得分与年龄，查表得出相应智商；7. 结果解释。【注意事项】1. 与小儿融洽关系，使测验顺利进行；2. 严格按照指导语要求测试，禁用暗示答案或过多的解释。十、希内学习能力测验（ H 一 NTLA ）【目的】测试儿童的学习潜能。 尤其适用于听力障碍、 语言障碍以及语言交流有困难的人群。 本量表适用于
13、 3 岁一 18 岁儿童。【用物】H 一 NTLA 全套工具。【操作方法】1. 与小儿协调关系；2. 计算实足年龄；3. 使用标准化的指导语或手势语逐渐进行测试；4. 认真记录，严格记时；5. 根据粗分，查表得出相应量表分和学习商（LQ ） ;6. 结果解释。注意事项】1. 测试者必须熟悉指导语或手势语，并严格按其测试，不得随心所欲；2. 对听力困难的儿童，尽量使用用语言表达的指导语，如听不明白，再用手势语；3. 解释结果时一定说明 LQ 不是 IQ 。 十一、艾森克个性问卷 （EPQ） （ 儿童问卷 ） 【目的】测试儿童个性。用于7岁15岁儿童。【用物】问卷纸、答卷纸、铅笔、橡皮。【操作方法
14、】1. 可作个体测验和团体测验；2. 填写答卷纸上所有一般项目；3. 用标准指导语解释；4. 受试者逐条回答；5. 根据得分，对照常模得出结果；6. 结果解释。【注意事项】1. 主试者要注意自己的态度和所说的话，切勿有暗示性语言或行为；2. 进行测试前，一定要让受试者知道这个测验的重要性，以利于合作；3. 要向受试者讲清楚，如果遇到有些问题回答不来，可以空下来，但尽可能回答；4. 如受试者问到，有些想法以前有过，而现在没有了，可告诉他以目前情况为准。十二、 Achenbach s 儿童行为量表（ CBCL ）【目的】 主要用于筛查儿童的社交能力和行为问题。适用于 2 岁 16 岁儿童。【用物】
15、家长问卷表（ 2 岁 3 岁组、 4 岁 16 岁组两种）、因子分类套板（不同年龄、不同性别） 、铅笔、橡皮。 【操作方法】1. 解释该问卷的意义；2. 指导家长填写问卷表上的一般项目；3. 指导家长根据问卷表上说明，逐项填写儿童的行为表现程度；4. 用相应年龄组和性别的套板计分，得出各因子组分数；5. 对照常模，得出结果；6. 结果解释。【注意事项】1. 给家长讲清楚，一定客观地填写儿童近六个月的行为表现；2. 如有些行为描述家长不理解，可解释。十三、婴儿一初中学生社会生活能力最表【目的】测验个体对其周围的自然环境和社会需要的对付和适应能力。用于0岁14岁儿童。【用物】记录表、铅笔、橡皮。【操作方法】1. 由测试人说指导语；2. 回答人可以是
