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1、20年外科三基三严考试题（含答案)科 室: 医生姓名：得 分：一、选择题(每题0.分，共2分）1、 低钾血症静脉补钾时尿量必须达到( )A.20l/h B2ml/h C.ml D.35ml/ .4m/h、 高渗性缺水的病因一般不涉及( ）.食管狭窄吞咽困难 B.烧伤暴露疗法C.高热 D.应用大量利尿剂E.重危病人给水局限性、 有关输血的适应症，下列对的的是()A.急性失血超过500ml B轻度感染 C.十二指肠溃疡穿孔D.肝炎 E.失血量超过1000ml4、 成分输血的长处,不涉及( ).有效成分的纯度高 B.不良反映少 C.便于保存和使用 D.不会发生溶血反映 .减少输血有关的传染病5、 休
2、克初期意识方面的变化是（ )A烦躁不安 B嗜睡 .昏睡 D.谵妄 E.昏迷6、休克代偿期的临床体现为（ ）A收缩压减少 B脉压缩小C无尿 D神志淡漠.以上都是7、 诊断急性肾衰竭少尿型的尿量原则是(）A.不不小于10l/ B 不不小于20ml C不不小于2mlh D.不不小于3l/hE 不不小于0/h、 下列急性肝衰竭的临床体现，除外（ ）A嗜睡 B.胃肠出血 C.血胆红素升高 .转氨酶普遍升高9、 初期复苏的重要措施为（)A.人工呼吸和心脏按压 B.建立有效的人工循环 C.维持良好的呼吸功能.避免肾衰竭应用脑细胞营养药物、开胸心脏按压合用于下列状况但除外（ ）A.胸廓严重畸形.胸外伤 C.心
3、包填塞 D.胸外心脏按压效果不佳并超过10min.所有呼吸、循环骤停患者、手术前禁食禁饮的目的是（ ）A.有助于手术操作 B.减少术中牵拉反映 C避免术中误吸D.减少术后腹胀 .避免术后切口裂开2、急性化脓性阑尾炎的病人，行阑尾切除术后切口愈合良好,记录为()A./ 甲B./甲 C. / 甲 . / 乙 E / 乙3、禁食24小时后,体内能量的来源重要来自( ）A.蛋白质的糖异生 .肝糖原 C肌糖原 D脂肪E.酮体、机体严重创伤或感染的状况下( ）A.肝糖原大量动员 B.胰岛素过量分泌C体内蛋白分解加速D.酮体运用增长 E肌糖原合成加速5、外科感染的局部典型症状为( )A.局部红、肿 B.局部
4、皮温高C.疼痛 D.功能障碍.以上都是6、危险三角区的疖挤压后,可致( )A.脓毒血症 B.毒血症 .眼部感染 D脑脓肿E.化脓性海绵状静脉窦炎7、伤后小时以内解决的伤口属于( )A清洁伤口 B.沾染伤口 感染伤口 D.重度感染伤口E.异物存留、创伤最常用的并发症是（）A化脓性感染B.破伤风 C.休克 .急性坏疽 E.急性肾功衰竭9、浅烧伤的临床特点( )A.达真皮深层 B.小水疱 C大水疱 D.可有树枝状静脉栓赛 .3-5天愈合,不留任何痕迹0、深烧伤深度达（ )A.表皮层 B.真皮浅层 C.真皮深层 D脂肪层E.全层皮肤、皮下组织、肿瘤NM分期中,是指( ）.淋巴结 .原发肿瘤C.远处转移
5、D.分化限度E.肿瘤部位2、良性肿瘤与恶性肿瘤的重要鉴别是（ ）.有无包膜 B.生长速度C.分化限度D.疼痛限度 E.有无溃疡3、甲亢病人术前准备可以手术的基本代谢率至少降至（)A+10%如下 B.+0%如下C.+25%如下D.+30如下E.+%如下4、甲状旁腺素的功能是调节血液中的( )A钙 B钠 镁 D.钾 E锌5、乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为( ）A.轮辐状切口 B横切口.“十”字切口 D.“十十”切口E.竖切口、目前拟定乳腺肿块性质最可靠的措施是（ )AX线检查 BB超 C近红外线扫描D液晶热图像 .活组织病理检查7、股疝经股环、股管突出于（ )A.腹股沟韧带上方B股部小转子
6、附近 C股三角内 .股部卵圆窝 E.阴囊内8、腹外疝患者手术时发现疝囊位于腹壁下动脉内侧，应诊断为( ）A.腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C.股疝 .脐疝 E.白线疝、腹部空腔脏器破裂突出的临床体现为（ ）A肠麻痹 B脓毒症 C.弥漫性腹膜炎.内出血征象E.胃肠道症状0、诊断性腹腔灌洗术，无菌生理盐水用量为( )A.10-00 l B.50-1000 m C.3005ml D.100150 ml150-30 ml、诊断腹膜炎的重要临床根据是（ ）A.腹肌紧张、压痛、反跳痛腹胀、叩鼓 C.腹部立位片有多种小液平面D.发热脉速板状腹腹部可见胃肠型2、原发性腹膜炎最常用感染来源是（).女性生殖器官化脓感
7、染B.产后感染 C外伤导致腹腔开放 .急性胰腺炎 病原体经血运感染、下列哪项不是溃疡病的适应症()A溃疡病伴大出血 B.溃疡病并穿孔 C溃疡病恶变D青少年溃疡病 E溃疡病并瘢痕性幽门梗阻4、胃大部切除术后初期并发症是（ )A.吻合口溃疡 B.胃排空延迟 .贫血 D碱性反流性胃炎 .残胃癌5、肠梗阻最重要的体征是(）A.腹胀 .腹肌紧张、压痛腹式呼吸削弱 D.腹部移动性浊音 E腹部可见胃肠型及蠕动波6、下列哪项不是麻痹性肠梗阻的体现（ ）.腹胀B.无绞痛 C肠鸣音亢进 可不发热 E.大小肠均胀气、急性阑尾炎最常用的并发症是（）A弥漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎 C细菌性肝脓肿 D.脓毒败血症E.化脓
8、性门静脉炎8、急性阑尾炎常用的最典型临床体现是（ ）A.阵发性右下腹痛 .腰大肌实验阳性C.发热.转移性腹痛 E.恶心呕吐9、发现初期直肠癌最故意义的措施是( ）A.直肠镜 .钡灌肠C超.大便潜血检查 .T0、内痔的初期症状为（ )A.疼痛B痔块脱出C.便秘D.便血 E.分泌黏液1、大多数原发性肝癌病人的首发症状是（）A.发热 B.肝区疼痛 .贫血 .黄疸 E.腹水2、原发性肝癌最重要的转移部位是( ）A.肝内 B.腹腔内种植 C骨 D肺 E.左锁骨上淋巴结3、门静脉高压症的重要临床体现是( ).腹胀、食欲减退B.肝功能损害 C.食管静脉曲张伴岀血 D.肝肿大 .白细胞和血小板计数减少4、门静
9、脉高压症最危险的并发症是（ )腹水 B脾功能亢进 .肝性脑病 全血细胞减少 E.食管、胃底静脉曲张破裂5、急性化脓性梗阻性胆管炎的常用因素是(）A胆管结石 B.胆管肿瘤C.胆管狭窄 胆囊管结石压迫 .急性胆囊炎压迫胆总管6、急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()A.大量使用有效抗生素 应用升压药物C.扩容治疗 D.解除胆道梗阻 纠正水、电解质平衡紊乱、急性胰腺炎最早的症状特点是( )A腹胀、便秘 .休克、烦躁C上腹剧痛、频繁呕吐D腹肌紧张、反跳痛 E.腹痛伴高热8、急性胰腺炎病变侵犯所有胰腺的重要临床体现是（）A.剧吐 .上腹压痛 C.寒战发热 D.上腹剧痛束带状放射两侧腰背部.腹胀、
10、肠鸣音削弱9、下肢深静脉血栓形成最常用的类型是（ ）A.周边型.中央型 C.混合型 D原发型 E继发型0、动脉栓子栓塞的最常用部位是（ )A.腹积极脉分叉处 B.髂总动脉 C.股总动脉 D.大脑动脉 E.腘动脉二问答题（15题每题5分,10题每题分共7分）1,何谓“中间苏醒期”，甲亢具有手术条件的指标是什么,何为周边型肺癌4,何谓初期胃癌,原发性肝癌重要并发症有6,胆石按成分可分为哪几类7,简述慢性细菌性前列腺炎的诊断根据8,何为病理骨折9,何为放射痛10,腰椎间盘突出症的手术特性答案1e 2d 3e4d 6b 7b 8e 10e 15e 16e 17 21 2b 26 2d 28b 0 3e
11、33d 34b 35 37 3d 40d b 4 4 48d问答题一 1.受伤当时曾有短暂的意识障碍,通过一段意识苏醒(或好转）期后，又逐渐转入昏迷，2.受伤后立即昏迷和这次再昏迷的之间的时间称为中间苏醒期3短者2-3小时或更短，大多为6-2小时或稍长，超过24小时者少见.4.初次昏迷多由脑震荡引起,再次昏迷是因颅内出血,颅内高压乃至脑疝所至二1甲亢症状控制.BMR在0如下或:1:3:0,T:：在正常值3脉率在90次/分如下.体重增长5.情绪稳定睡眠好转三 来源于段支气管如下的肺癌,位置在肺的周边部位者称周边型肺癌.四指所有局限于黏膜或黏膜下层的胃癌,不管其与否有淋巴转移.五1干昏迷2.出血 .破裂4.感染六1.胆固醇结石2胆色素结石3混合性结石七1.反复的尿路感染发作2.前列腺按摩液中持续有致病菌存在八 有病变的骨骼在遭受轻微外力即发生骨折时,成病理骨折.九是神经根受到刺激后的症状,性质锐利,沿受累神经放射,并有压痛,有节段性感觉,运动,营养和反射异常的神经体征.十1.经严格的非手术疗法而无效的确诊病人2.马尾神经受压者
