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1、医呼吸与危重症医学科理论考试试卷您的姓名：填空题I*、单选题（每题1分，共60题，60分）1. 在慢阻肺诊断中，患者吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC低于多少可以确定为存在持续气流受限（）单选题*A. 80%70%（正确答突）B. 50%30%2. 基层不具备肺功能检查时，可通过以下哪种方式筛查高危人群（）单选题*胸片A. 胸部CT血常规B. 问卷调查（正项答案）慢阻肺急性加重不会导致（）单选题*A. 肺功能下降住院次数减少（正确答案）B. 生活质量下降死亡率增高3. 慢阻肺患者肺功能轻度气流受限是（）单选题*A .宫颈糜烂（正确答案）B. 宫颈息肉宫颈肥大C. 宫颈腺囊肿宫颈管炎39. 黄体
2、发育达高峰在排卵后单选题| *A . 78天（正确答案）B . 9 10天C . 11 12天D . 13 14 天E , 1516天40. 排痰后鼓励患者（）单选题*A吸氧B咳嗽（正确答案）C饮水D立即饮食关于叩击头覆盖物说法错误的是（）单选题*A. 使用覆盖物的目的是防止直接叩击引起皮肤发红使用一次性叩击罩避免交叉感染B. 叩击头可以使用塑料袋覆盖覆盖物应厚一些，以便更好保护病人有41. 为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用，可采取（）单选题*A. 减少剂量选用地塞米松B. 联合服用利尿剂联合服用维生素B6C. 隔日顿服法iF确答奚）胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱波动的正常
3、范围是（）【单选题I*A、2-4cmB、4-6cm（正确答案）C、5-7cmD、7-9cmE、8-10cm糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为单选题*A、昏迷B、皮肤黏膜干燥C、呼气有烂苹果味（J确答案）D、二氧化碳结合力下降42. 重症肺炎与轻症肺炎的主要区别在于单选题*有无高热A. 有无呼吸困难较重有无肺部湿啰音B. 有无咳嗽、咳痰有无循环衰竭、神经系统等表现H确符案）43. 患者男，22岁，4天前出现频繁咳嗽，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨 天出现咳嗽，咳粘液痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹 理增粗，该患者最可能的诊断单选题*普通感冒A. 慢性支气管炎急性气管支气管炎
4、（正确答案）B. 肺结核支气管肺癌44. 引流管无气体逸出（）小时后，夹管24小时，病人无气急、呼吸困难，X线 肺全部复张，可做拔管准备。单选题*12-24 小时A. 24 -48小时E确答案）48-96 小时D 72-96小时对芽弛无效的消毒剂是单选题*70%酒精正确答案）2%碘酊碘伏0.5%过氧乙酸45. 婴幼儿发生鼻咽炎时易侵及中耳致中耳炎，其原因是（）单选题*鼻黏膜柔软，血管丰富气管纤毛运动差喉部较长，狭窄，呈漏斗形右侧支气管粗而短咽鼓管较宽，短，直，呈水平位正确答案）46. 患者留置胸管，因病情需要持续接引流袋引流胸水，引流袋的更换时间（）单选题*A . 2天B . 3天C . 7天
5、（正确答案）1天47. 平静吸气末，胸膜腔内压的数值是（）单选题*肺内压-非弹性阻力A. 肺内压-弹性阻力大气压肺表面张力B. 大气压-肺回缩力（正确答案）大气压-肺弹性纤维回位力48. 关于肺的描述，正确的是（）单选题*位于胸膜腔内A. 右肺上方有主动脉压迹左肺上方有奇静脉沟B. 肺尖经胸廓上口向上突至颈根部（正听答案）深吸气时可充满肋膈隐窝49. 术后切口处砂袋压迫单选题*6-8小时:正碇答案）8-12小时12-24小时24-48小时新生儿Rh溶血黄疸在生后（）小时出现并加重单选题*12824（正确答案）1650. 以下利尿剂属于保钾类利尿剂的是（）单选题*氢氯嚷嗪引跛帕胺螺内酯（正确答案
6、）吠塞米COPD的标志性症状是（）单选题*慢性咳嗽气短或呼吸困难（三确笠*）喘息食欲减退51. 导致组织结构破坏产生肺气肿的病因是（）单选题*吸烟空气污染感染因素蛋白酶-抗蛋白酶失衡正彳答妄）中心静脉导管的缩写字母是以下哪一个？单选题*A. CVC正珑答案）PICCB. PORTPVC52. 扎止血带的时间不宜超过（）单选题*160sA. 200S120s（正确答案）B. 240s循环系统疾病引起的呼吸困难，其护理措施不正确的是单选题*保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性心电监护保持仰卧位可减轻呼吸困难（正礁答令）加强生活护理，减少体力活动保持呼吸道通畅二、多选题（每题2分，共20题，40分）61
7、 .长期家庭氧疗的指征是*PaO2小于等于55mmHg或SaO2小于等于88%,有或没有高碳酸血症:正确答 案）A, PaO2在5560mmHg,或SaO2小于89%,并有肺动脉高压心力衰竭水肿红细 胞增多症（正确答案）Fev 1小于80%预计值B, 有慢性咳嗽咳痰症状Fev 1小于50%,伴慢性呼吸衰竭62. 引起慢阻肺的外因有哪些吸烟空气污染（正确答案）粉尘和化学物质的吸入（正确答案）呼吸道感染王你竺妄）慢阻肺急性加重的危害*症状恶化（正确答案）经济负担加重确答案）死亡率升高正确答案）生活质量下降正确竺妄）肺功能减退加速确答枭）下列属于慢性阻塞性肺疾病主要病因的是（）*A. 长期吸烟：确答
8、案）自主神经功能失调C .职业粉尘和化学物质（正确答案）大气污染确答案）D. 反复肺部感染正碗答案）护士指导慢性阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼，正确的是（）*A. 胸廓随呼吸大幅度活动呼气时腹部尽力收缩（正俑答案）B. 深吸慢呼卷答案）鼻吸口呼（正圳答案）C. 吸气时腹部尽力挺出:正确答案）以下关于使用无创呼吸机相关说法正确的是（）*病情允许的患者应在进餐或餐后半小时暂停使用无创呼吸机（正矿答臣）为了患者方便，呼吸机管道、积水杯可随意放置应避免在呼吸机送气过程中为患者佩戴鼻罩或面罩正说答案）面罩固定应以平放1-2指为宜正旅答妄）初次带机且病情允许的患者应逐级上调通气压力（正确答奚）心肺复苏的
9、有效指征有（）*呼吸改善出现自主呼吸礁答案）能扪及大动脉搏动，收缩压大于60mmHg（正确答案）面色、口唇、甲床和皮肤色转红正确答案）瞳孔散大，对光反射消失眼球活动，出现手脚抽动正破答案）以下关于口罩佩戴方式不正确的是（）*戴“漏气”口罩正确答案）不分正反面佩戴（正确答案）脱下口罩后勤洗手随意碰触口罩外层（正确答案）为安全应随时戴N95 口罩正确答案）雾化吸入过程中发生呼吸困难的原因有（）*由于黏稠的分泌物具有吸水性，雾化吸入吸水后膨胀，使原部分堵塞的支气管完全 堵塞（正确答案）雾化吸入水分过多，引起急性肺水肿的发生正礁答案）药物过敏或雾化药物刺激性大导致的支气管痉挛正所答安）雾化吸入时间较长
10、使机体处于慢性缺氧状态，组织细胞代谢障碍;1E确答案）63. 导尿中为防止尿道黏膜损伤需注意（） 插管前充分润滑导尿管，尤其是气囊处:正彳操作中手法轻柔，速度缓慢:正破答案）为男性病人导尿时将阴茎提起与腹壁成50选择粗细合适质地软的导尿管:正确答案）64. 呼吸衰竭的发生机制主要包括（）*肺通气不足正确答案）弥散障碍确答突）通气/血流比例失调（正演答案）肺内动-静脉解剖分流增加正顼.答妄）静脉炎可分为（）*机械系静脉炎（正确答案）化学性静脉炎上确答案）细菌性静脉炎正确答案）血栓性静脉炎正确答案）65. 静脉输液最常见并发症有（）*静脉炎发热:正确答案）神经损伤疼痛急性肺水肿空气栓塞正确答案）败
11、血症血栓栓塞患有糖尿病足的患者下列几项护理正确的有（）o 勤换鞋袜，每天清洗足部1次，水温适宜（正破答案） 冬天不用热水袋、电热毯或烤灯保暖确答奚） 采用多种方法促进肢体血液循环正矿答交）积极控制血糖、说服患者戒烟正能答妄）夏天可以赤脚走路，增加通气性66. 关于无创呼吸机吸气压力上升时间中的呼吸频率与时间说法正确的有（）*20次/分，0.20.4S （正确答案）25 30次/分,0.10.2S （正确答案）35次/分，0.1秒（正确答案）原则上呼吸越快，吸气压力上升时间越短（，确答案）具体时间应结合患者主诉进行调节（正矿j答案）67. 吸痰法的并发症有（）o *低氧血症（正确答案）呼吸道粘膜
12、损伤（正确答案）感染确答案）气道痉挛，正确答案）心律失常（正确答案）68. 以下关系吸痰正确的是（）。*吸痰应严格遵循无菌技术操作原则（正饵答妄）每次吸痰时间应小于15秒上确答案）任何患者口腔吸痰困难时，可由鼻腔插入每次吸痰前后均应加大吸氧浓度 二笺矣|吸痰管质量差，质地僵硬、粗糙、管径过大，易导致损伤气道黏膜E确答案）69. 在桂动脉进行动脉血标本采集的过程中，下列步骤正确的是（）。*穿刺皮肤消毒的面积N5cm ：猫答冬）消毒食指及中指一次，消毒面积为第1、2指节掌面及双侧面FEVl80%预计值（正确答案）A. 5O%FEV13O%FEV1B. FEVI烟草里面的主要成瘾物质是（）单选题*A
13、. 芳香炷焦油B. 尼古丁 （正确答案）甲苯4. 关于慢阻肺的描述，错误的是（）单选题*慢阻肺发病隐匿，早期没有症状或症状轻微A. 慢阻肺是可以预防和治疗的疾病慢阻肺的漏诊及误诊率较低（正听答案）B. 50岁以上抽烟患者，伴有慢性咳痰喘症状，高度提示慢阻肺10.慢阻肺急性加重最常见的诱因是（）单选题*A. 呼吸道感染正访答案）吸烟B. 空气污染酗酒5. 以下症状不是慢阻肺的典型症状为（）o 单选题*慢性咳嗽A. 咳痰气促或呼吸困难需要进行Allen试验合理预设针栓位置，预设位置为1.6ml .：确答案）在采血条形码上需要注明体温及氧浓度正矿答乓）以下关于使用无创呼吸机相关说法正确的是（）*病情
14、允许的患者应在进餐或餐后半小时暂停使用无创呼吸机IT宥答案）为了患者方便，呼吸机管道、积水杯可随意放置应避免在呼吸机送气过程中为患者佩戴鼻罩或面罩正确答多）面罩固定应以平放1-2指为宜正破答案）初次带机且病情允许的患者应逐级上调通气压力（正疏答妄）呼吸衰竭患者的饮食护理包括（）*A高蛋白（正破答案）B高脂肪（正确答案）C低碳水化合物正矿答案）D低维生素B. 胸闷乏力咯血正确答奚）6. 肺功能检查吸入支气管扩张剂后（）0.7提示气流受限单选题*FVC/FEV1A. FEV1占预计值FVC占预计值B. FEVl/FVCi患者配合佳时，肺通气功能报告应打印多少次测试？（）单选题*A. 1次23 次B
15、. 3次以上（正确答案）任意次数均可7. 肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中不正确的0 单选题*吸气时腹部尽力挺出A. 深吸慢呼深吸快呼（正伉答案）B. 鼻吸口呼呼气时腹部尽力收缩8. 确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）单选题*胸部X线片A. 血气分析（正绥答案）肺功能检查B. 典型的慢性咳嗽、咳痰症状肺部检查9. 患者，男，58岁，查体：胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，考虑诊 断为（）单选题*气胸A. 肺气肿I确答案）肺实变B. 胸膜炎肺不张10. 阻塞性肺气肿最主要的临床表现是（）I单选题1*咳嗽、咳痰A. 心音减弱呼吸音粗糙B. 肺部啰音呼吸困难正季答311. 慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是（）单选题*胸痛A. 发热、咳痰干咳d.活动后气短（正 y体重减轻12. 与COPD无关的病因是（）【单选题*
