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1、工程款支付质量合格凭证承建方 伟 申报 东邦城市广场 E2、E3E E4改造工程工程东邦城市广场E2、E3E E4改造工程阶段的工程进度款,此次申报工程具有以下质量证明文件1.主要原材料首批进场检查合格证明;有,存档于2.3.主要原材料抽检合格证明;样板验收合格证明;有,有,4.施工图(变更)交底记录;有,5.6.自检(整改)合格证明;隐蔽验收记录;有,有,7.施工工艺质量评定合格证明;有,无存档于无存档于无存档于无存档于无存档于无存档于无结论:本次申报工程质量合格,同意按合同约定支付工程进度款 承建单位 签字: 盖章: 日期:建设单位审核:工程部签字: 日期:工程款支付质量整改承诺承建方申报
2、阶段的工程进度款,此次申报工程具有以下质量证明文件1.主要原材料首批进场检查合格证明;有,存档于2.3.主要原材料抽检合格证明;样板验收合格证明;有,有,4.施工图(变更)交底记录;有,5.6.自检(整改)合格证明;隐蔽验收记录;有,有,7.施工工艺质量评定合格证明;有,无存档于无存档于无存档于无存档于无存档于无存档于无结论:本次申报工程质量主控项合格,允许偏差项存在以下问题需整改1.2.承建单位承诺采取以下措施,在以下时间完成整改1. 完成时间: 2. 完成时间: 承建单位签字(盖章):日期:承建单位已承诺在规定时间完成整改,同意放行本次工程进度款按合同约定 支付建设单位工程部签字:审核:日
3、期:工程进度款暂停支付凭证承建方程申报工阶段的工程进度款,此次申报工程具有以下质量证明文件1. 主要原材料首批进场检查合格证明2. 主要原材料抽检合格证明;3. 样板验收合格证明;4. 施工图(变更)交底记录;5. 自检(整改)合格证明;6. 隐蔽验收记录;7. 施工工艺质量评定合格证明;有,存档于处;无有,存档于处;无有,存档于处;无有,存档于处;无有,存档于处;无有,存档于处;无有,存档于处;无7结论:本次申报工程质量主控项不合格, 存在以下较(重)大质量问题1.2.3.3. 5.本次申报工程进度款暂停支付,申报资料给与退回,整改合格后重 新申报审核:建设单位工程部签字:日期:原材料首批进
4、场检查记录工程名称施工单位材料名称供货方式甲供乙供使用部位进场日期检杳 验收 容产品规格、参数主要描述质量证明文件:产品合格证质量检验报告质保书与合同约疋品牌疋否致疋 否与封样的样板材料是否一致是 否现场实测值:现场实测结果是否满足合同或规要求是 否是否需要取样送检 是 否检杳 验收 结果合格,同意使用未发现质量问题,需按规定送检合格后使用不合格,要求退场建设单位工程部:材设部:成控部:审计部:年 月日监理单位(总)监理工程师:年 月日施工单位项目负责人:年 月日现场材料抽检记录工程名称施工单位材料名称供货方式甲供乙供抽检部位抽检日期检杳 验收 容产品规格、参数主要描述质量证明文件:产品合格证
5、质量检验报告质保书与合同约疋品牌疋否致疋 否与封样的样板材料是否一致是 否现场实测值:现场实测结果是否满足合同或规要求是 否是否与首批检查合格材料一致是 否检杳 验收 结果合格,同意使用不合格,要求退场建设单位工程部:材设部:成控部:审计部:年 月日监理单位(总)监理工程师:年 月日施工单位项目负责人:年 月日工程样板验收单施工单位编号样板名称验收意见及记录:验收结论:整改后复验验收合格如需整改,整改后复验意见及记录:复验结论:继续整改复验合格参加人员(签名)施工单位监理单位工程部审计部成控部其他参评部门(材料、设 计等)填写日期:项目名称:说明:1、本次验收共照片附后,照片编号:2 、本表签字完成后由工程部发各部门存档施工图会审、交底记录工程名称会审、交底围会审交底图号日期会审、交底容:会签栏参加单位参加人员施工单位质量自检记录工程名称检杳围施工班组日期质量 检 查 记 录整 改 复 查 记 录评定结果会签栏施工单位班组长检杳人:项目经理:施工工艺(过程)质量检查记录工程名称检杳围施工单位日期质量 检 查 记 录整 改 复 查 记 录评定结果会签栏参检单位参检人员