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1、九项措施控制医疗费用不合理增长今年来XX县各项有力措施控制医疗费用不合理增长，门诊次均费用、住院次均费用处于全区同级县的较低水平，有效的降低了患者的就医费用。我县主要采取九项措施控制医疗费用不合理增长。一是实行医疗机构次均费用最高限额管理。综合考虑各医疗机构级别、专科特色、服务能力、服务项目、业务开展情况等因素，核定各级医疗机构的次均住院费用最高限额。原则上一般卫生院600元，县级2500元。同时注意增幅的合理性，对于不合理的增幅要进行严格控制。二是严格执行国家基本药物目录制度。目录内药品和诊疗项目占医药总费用县、乡级要达到100%，对超范围服务、新增大型设备诊疗项目未经批准或未上报备案的，所
2、发生的费用由医院负担。三是建立特殊药品、特殊治疗和贵重药品审批制度。对使用二、三线药品，慢性病或特殊情况需延长用药天数，使用贵重药品或单处方及一次性材料超过300元的，进行CT等大型设备检查以及使用麻醉药、精神药品等实行审批制度，未经审批使用所发生的费用由责任单位或责任人承担。四是实行次均费用超标和违规罚款机制。五是建立医疗机构内部费用控制机制。各医疗机构成立质控领导小组，建立和完善管理制度和费用控制措施，制定科学合理、切实可行的费用控制方案，将医疗质量和费用控制指标纳入医务人员个人考核，促进合理检查、合理治疗、合理用药。六是严格转诊管理。对能在当地治疗的，不得向上级定点医疗机构转诊。鼓励病人检查确诊到上级医院，住院治疗到当地医院的做法。七是积极探索医疗费用支付方式改革。针对不同服务、不同病种、不同机构特点，结合临床路径管理等，探索实施住院费用单病种定额管理、单病种最高限价等付费方式。八是签订服务协议，加大费用审核力度医疗机构科室与医生签订协议，通过协议约束诊疗服务行为，科主任重点审核定点医生是否存在放宽住院标准，检查项目是否合理，医疗保险自费药品及项目占总医药费用的比例是否符合规定等内容，达到控费目的。九是加强医疗机构监管。卫生行政部门每季度对医疗机构进行一次考核，对医院的检查、治疗、用药等指标情况进行考核。建立医疗费用一日清单制及医保病人出院费用公示制度。
