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1、第一章、总论3一、项目背景3二、编制依据3三、主要结论3第二章、建设的必要性5一、项目区基本情况5二、门源中医院现状6三、存在的问题7四、建设的必要性7第三章、建设条件9第一节、自然条件9第二节、地质条件10第三节、其他建设条件13第四章、建设规模14一、建设内容14二、总平面布置14三、总体设计构思15主要工程量16第五章、工程设计16第一节 、建筑与结构16第二节、结构设计方案18第三节、无障碍设施19第四节 给排水20第五节 供配电21第六节 采暖、通风及呼叫系统22第七节 绿化、地坪23第八节 其他设备24第六章、节能、节水措施24第一节、执行标准与规定25第二节、节能措施25第三节、
2、节水措施26第七章、环境影响与评价27第一节、环境影响评价依据27第二节、项目建设期的环境影响27第三节、项目运行期的环境影响28第四节、环境保护措施28第五节、结论与评价29第八章、组织结构与项目管理30第一节、机构设置30第二节、项目管理30第九章、工程实施计划31施工进度表31第十章、投资估算32第一节、投资估算编制依据32第二节、工程总投资33第三节、资金筹措方案1第十一章、工程招投标1第十二章、社会评价4第十三章、结论与建议5第一章、总论项目名称：*县急救体系建设项目建设地点：*县中医院院内项目性质：新建、设备购置项目建设单位：*县卫生和食品药品监督局建设法人代表：X一、项目背景*县
3、中医院于1985年在浩迈中心卫生院的基础上改建成立，经过多年来的共同努力，现已发展成为集医疗、培训、急救、预防、保健、社区服务为一体的中西医结合的“二级”甲等医院并初具规模。随着*县的社会、经济的发展，*县中医院目前的医疗环境与之极为不协调。由于各种原因，*县中医院急救设施仍严重缺乏，设备条件太差。整体布局零乱、欠缺，缺乏统一规划，使得急诊病人不利于就诊医疗。二、编制依据1、*省发展和改革委员会关于*县急救体系建设项目建议书的批复2、*省规划和改革委员会规划意见书3、国家、*省项目建设的相关文件4、急救中心建设标准（2008年）5、项目单位提供的项目基础资料三、主要结论本项目符合*县“十一五”
4、期间卫生规划发展，在现址建设本项目符合国家节约不可再生资源的政策，对*县未来卫生事业的发展具有重要意义。为适应*县社会经济发展，解决医院目前医疗设施不足、布局不合理、就医患者看病难、住院难的问题得以解决非常必要。建设内容：本次项目拟建设2层框架结构急救指挥中心1座，建设停车场及相关服务设施，装点楼前绿地公园，在主楼和裙房周围种植花木，安排立面攀缘植物，创造立体绿化空间。县城配备救护车7辆。全县共有青石嘴镇中心卫生院、青石嘴镇大滩卫生院、皇城乡卫生院、苏吉滩乡卫生院、麻莲乡卫生院、北山乡卫生院、阴田乡卫生院、泉口镇泉沟台卫生院、泉口镇旱台卫生院、东川镇中心卫生院、东川镇克图卫生院、仙米乡卫生院、
5、珠固乡卫生院、西滩乡卫生院共十二个乡镇十四所卫生院，所有卫生院急救医疗体系尚未完善，计划各配备转运车1辆。主要建设内容一览表序号地点单位建设内容（设备）数量备注1急救指挥中心m22层框架结构792辆救护车72青石嘴镇中心卫生院辆转运车13青石嘴镇大滩卫生院辆转运车14皇城乡卫生院辆转运车15苏吉滩乡卫生院辆转运车16麻莲乡卫生院辆转运车17北山乡卫生院辆转运车18阴田乡卫生院辆转运车19泉口镇泉沟台卫生院辆转运车110泉口镇旱台卫生院辆转运车111东川镇中心卫生院辆转运车112东川镇克图卫生院辆转运车113仙米乡卫生院辆转运车114珠固乡卫生院辆转运车115西滩乡卫生院辆转运车1第二章、建设的
6、必要性一、项目区基本情况*县位于*省东北部，地理坐标介于北纬370311375928，东径10058281024126隶属海北藏族自治州管辖。从北至东与甘肃省河西走廊相邻，南与本省互助县、大通县接壤，西靠祁连县、海晏县。全县东西长156.24km，南北宽103.99km，土地总面积为6902.26km2。全县地形西北高，东南低，南北高、中间低，形成祁连山、浩门河、达坂山为主体的山川相连和河谷相间的东西长南北短的门源盆地，全县海拔在23885254m之间，由于深居内陆，是典型的高原大陆性气候。县域内矿产资源、水利资源、野生动植物资源、森林资源十分丰富。1、人口现状根据2010年*县统计资料，全县
7、总人口15.3万人，其中农牧业人口13万人，城镇人口2.3万人，是回族自治县，主要有汉、回、藏、土、蒙、撒拉等民族，其中少数民族占总人口的60%。 全县人口自然增长率为0.66%。2、社会经济近年来*县的经济建设和社会发展取得了令人瞩目的成绩。2010年，全县地区生产总值（GDP）133951万元，按可比价计算，增长6.3%，其中第一产业增加值38144万元，增长4.1%，第二产业增加值41398万元，增长3.6%，第三产业增加值54409元，增长31%。二、门源中医院现状1、医院基本情况*县中医院于1985年在浩迈中心卫生院的基础上改建成立，经多年来的共同努力，现已发展成为集医疗、培训、急救
8、、预防、保健、社区服务为一体的中西医结合“二级”甲等医院并初具规模。医院占地面积约1万平方米，业务用房建筑面积7600平方米，现设有住院部和门诊部，内设药械科、内儿科、妇产科、 外科、B超、心电图室、放射科、化验室、手术室、五官科、针灸理疗科、预防保健科等科室，承担着全县15万群众及周边地区2万群众医疗服务及辖区9个行政村的预防保健工作。医院拥有住院病床88张，门诊观察病床40张。2、医院现有救急设备及人员目前，医院拥有救护车两辆、巡回医疗车一辆、彩色多普勒超声诊断仪、全导心电图机、半自动生化分析仪、心电监护仪、欧美达麻醉机、高频电刀、国产电子胃镜、C型臂X光机、CR200mA高频X线摄影机、
9、多功能牵引床等较为先进的临床诊疗设备。现有职工161名（聘用72名），副高职称13人、中级40人、初级26人，其中专业人员技术人员121人，占职工总数的80.1%，管理及工勤人员30人，占职工总数的19.9%。三、存在的问题目前*县中医院拥有救护车两辆，全县共有青石嘴镇中心卫生院、青石嘴镇大滩卫生院、皇城乡卫生院、苏吉滩乡卫生院、麻莲乡卫生院、北山乡卫生院、阴田乡卫生院、泉口镇泉沟台卫生院、泉口镇旱台卫生院、东川镇中心卫生院、东川镇克图卫生院、仙米乡卫生院、珠固乡卫生院、西滩乡卫生院共十二个乡镇十四所卫生院，所有卫生院急救医疗体系尚未完善，未形成完整的急救医疗体系，对于急症病人的救治存在着很大
10、的安全隐患。多年来，医院始终坚持以“病人为中心、优质的医疗服务核心、全心全意为人民服务”的宗旨，坚持以人为本，落实科学发展，不断提升医疗技术水平，为广大群众提供创造了方便、快捷、优质的医疗条件。但随着医院新的急救指挥中心即将交付使用后医疗设备紧缺，因单位资金困难，无力购置相关的配套设备，有待于通过多方努力加以解决。四、建设的必要性1、院前急救的重要性现代急救管理的集中点是重视院前急救、规范医院急诊科管理和强化监护病房管理三方面的内容，落实在组织建设上，不断完善急救医疗体系（EMSS）的建设。这种急救管理模式的最大特点就是改变了过去只局限在狭隘的医院急诊科范围内被动地等候病人的局面，而是扩大到走
11、出医院“围墙”，同时致力于院前急救。院前急救的重要目的是挽救病人生命和减少伤残，快速而有效的院前急救工作，对保全病人生命，减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要。现代急救医学的新概念，已摒弃过去把运送急诊病人看成是交通部门或医务人员只是协调运输部门进行，导致在运送过程中得不到有效医疗救护的保证的陈旧概念，而是认为医疗急救运送是院外（院前）急救的重要组成部分，是连结急救医疗体系的一个重要的“链”，要把单纯的病人运载工具改造成为抢救危重病人的“流动医院”、“活动急救站”，成为医务人员院前抢救的场所，即“浓缩急诊室”，甚至发展到“集装箱急救车”（实际上是一种微型医院）。2、改善医疗环境的需要随着门
12、诊量逐年的增加，医疗设备几乎长期处于饱和状态。近些年，区域人口的大量增加，患者“就诊难”的问题日见突显。到2010年*县中医院住院病人已达53237人次以上，医疗设备使用率全年平均高达97%。预计到2015年*县中医院住院病人可达7万人次以上。因此，以*县中医院现有的医疗设备来看，已达到了供不应求的地步，尽快改善*县中医院的条件已迫在眉睫。3、适应地区社会经济发展的需要随着*县社会经济的不断发展，人民群众对生活质量、身体健康的需求不断增加，对就医环境的要求不断提高，*县中医院的设施面临越来越大的压力，医疗设备和急救设施处于超负荷的工作状态。从群众对*县中医院满意度的调查结果看，人民群众对医院急
13、救设施的满意度最低。目前急救医疗设备十分紧张，条件较差，不能达到医疗服务的基本要求。*县急救体系建设工程是适应*县社会经济发展的必然趋势。由此看来本项目的建设必要可行。第三章、建设条件第一节、自然条件一、降水量本地区降水量较多，年际变化不大，相对变率为6-11%，浩门镇最小年降水量442.6mm，最大年降水量为590mm，年平均降水量518mm，7-8月份降水量最大，最大日降水量为73.6mm，年雷暴雨平均为67.8天/年，最大年为84天，最大积雪深度为19cm，全年平均积雪日为59.6天。二、水文1、地下水：浩门镇地下水丰富，县城南缘有不同程度的地下水出露，地下水主要由河谷上游和冷龙岭前倾平
14、原地下水经流补给，此外还有季节性降水和河水调节补充、地下水流向是由北向南。城区潜水位在20m以下，含水层以砂卵石为主类砂砾石，厚15-55m，据水文地质资料分析，潜水涌水量为440-490吨/日，水质较好，PH值为8.2，略显碱性，部硬度为7.91度(德国度)Fe、Hg超标，未经处理不得饮用。2、地表水：流经县城的浩门河年平均流量49.1m3/s，年平均流量15.49103m3，据计算浩门河水能蕴藏量达45.41千瓦。浩门河的水质较好，pH值为7-8.8，呈中偏碱性。矿化度为0.2-0.7mg，总硬度为5-16度(德国度)，为软水或微硬水，适于农业灌溉和生活饮用。三、地震根据地质构造断裂带分布及历史地震，以及各地震危险区对县城的影响，可以判定工作区内对场地造成烈度7度的地震贡献，主要来自古浪地震危险区N1(Mmax=8.0，M上限=7.5)，门源北地震危险区N2(Mmax=6.4，M上限=7.0)，大坂山北缘地震危险区N8(Mmax=5.25，M上限=6.0)，距门源城较近。所以，*县城地震烈度按中国地震烈度区划图定为7度，鉴于两个影响本区的主要地震凶险区距门源均在60km以上，县震中烈度与本区烈度相差两度以上，故*县城的工程建设可按远震考虑。第二节、地质条件本项目未做岩土工程勘察报告，其地质条件参照西宁久隆工程勘
