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1、天津医学高等专科学校2011-2012学年上学期补考试卷 专业： 临床医学 科目：内科学 班级 姓名 学号 （注：将正确答案写在答题纸上）一、 名词解释：（每题2分，共10分）1. 肺结核 2.冠状T波 3.癌前病变 4.膀胱刺激征 5.病毒性肝炎 二、填空题：（每空0.5分，共10分）1.肺源性心脏病代偿期的主要表现 、 、 、 。2.心力衰竭治疗原则为 、 、 。3.急性心肌梗塞的诊断依据包括 、 、 。4.消化性溃疡并发症有 、 、 、 。5.肝硬化失代偿期主要表现 、 。6.尿路感染，细菌入侵途径包括 、 、 、 。三、选择题：（每题1分，共60分）1.慢性支气管炎最主要病因是： A.
2、环境污染 B.长期吸烟 C.气候因素 D.过敏因素 E.真菌感染2.慢性支气管炎常见的并发症是： A.肺炎 B.肺结核 C.阻塞性肺气肿 D.肺癌 E.肺脓肿3.慢性阻塞性肺气肿主要的症状是： A.咳嗽、咳痰 B.呼吸困难逐渐加重 C.反复感染 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭4.慢性肺心病最主要的诊断依据是： A.病史 B.肺气肿体征 C.右心室肥大 D.肺动脉高压 E.两肺散在干罗音5.支气管哮喘的主要特征为： A.吸气困难 B.呼气困难 C.反复发作性吸气困难 D.反复发作性呼气困难 E.混合性呼吸困难6.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用： A.麻黄素 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.吗啡
3、 E.舒喘灵7.慢性呼吸衰竭给氧的方法是： A.高浓度间歇给氧 B.低浓度间歇给氧 C.大流量给氧 D.低浓度持续给氧 E.高浓度持续给氧8.医院外感染性肺炎最常见的致病菌是： A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.流感嗜血杆菌 D.甲型溶血性链球菌 E.克雷白杆菌9.治疗肺炎球菌肺炎首选抗菌素是： A.磺胺类 B.喹诺酮类 C.红霉素 D.青霉素 E.头孢菌素类 10.结核杆菌感染人体的主要途径是： A.消化道 B.皮肤接触 C.泌尿道 D.呼吸道 E.淋巴道 11.抗结核药物中的全杀菌剂是： A.对氨基水杨酸钠 B.吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.利福平12.肺癌发病最重要的危险因
4、素是： A.大气污染 B.理化因素 C.长期大量的吸烟 D.电离辐射 E.职业致癌因素 13. 左心衰竭最早期的表现是： A.劳力性呼吸困难 B.肺水肿 C.下肢指凹性水肿 D.心源性哮喘 E 咳嗽、咯血14.提示左心衰竭的脉搏是： A.短绌脉 B.奇脉 C.交替脉 D.水冲脉 E.细数脉15.引起右心室后负荷增加的是： A.三尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损16.心力衰竭最常见的诱因是： A.贫血 B.妊娠 C.心律失常 D.情绪激动 E.肺部感染17.应用血管扩张剂时，应密切观察： A.体温 B.心率 C.呼吸 D.脉搏 E.血压18.急性心
5、力衰竭时为减少回心血量，患者应取： A.半卧位 B.坐位、双腿下垂 C.侧卧位 D.俯卧位 E.头低脚高位19.临床上最常见的心律失常是： A.预激综合征 B.心房颤动 C.阵发性心动过速 D.房室传导阻滞 E.期前收缩 20.交界性早搏与房性早搏最重要的鉴别是： A. P波的形态 B. QRS波群的形态 C. P-R间期 D. T波形态 E. S-T段下移21.对冠心病有确诊意义的检查是： A.心电图 B.超声心动图 C.心功能检查 D.X线胸片 E.冠状动脉照影E.心肌梗死后型心绞痛 22.急性心肌梗塞24小时内最常见的死因是： A.剧烈胸痛 B.心力衰竭 C.心律失常 D.休克 E.乳头
6、肌功能失调23.心肌梗塞的心电图特征性变化是： A.病理性Q波 B.T波低平、倒置 C.ST段弓背抬高 D.ST段水平下移 E.QRS宽大畸形24.心绞痛发作时最常用的药物是： A.硝酸甘油 B.西地兰 C.硝苯地平 D. 倍他洛克 E.阿斯匹林25.确诊慢性胃炎主要依赖： A.胃镜检查 B.X线钡餐检查 C.胃液分析 D.胃脱落细胞检查 E.慢性腹痛病史26.消化性溃疡最有特征性的上腹痛表现是: A.周期性 B.节律性 C.反复发作性 D.长期性 E.转移性27.球后溃疡的表现特点不包括: A.常为夜间痛 B.常有背部放射痛 C.易并发出血 D.药物治疗效果差 E.胃镜和X线检查易确诊28.
7、最有助于诊断溃疡穿孔的辅助检查是: A. X线钡餐检查 B.胃镜及胃粘膜活检 C.胃液分析 D.上腹疼痛史 E. X线腹透或立位腹平片 29.肝性脑病前驱期最具特征性的表现是: A.朴翼样震颤 B.定向力障碍 C.性格行为异常 D.精神错乱 E.脑电图异常30.胃癌最常见、最早的转移方式是: A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.种植转移 E.上行转移31.尿三杯试验，三杯均为血尿，病变部位在： A.输尿管和肾脏 B.膀胱三角区 C.前尿道 D.后尿道 E.前列腺 32.肾性高血压的特点: A.收缩压明显升高 B.舒张压明显升高 C.脉压差增大 D.阵发性高血压 E.血压明显升高 33
8、.慢性肾炎的病因和发病机制主要是： A.链球菌感染 B.病毒感染 C.感染后免疫性损害 D.高血压致损 E.健存肾单位高负荷34.尿路感染最常见的致病菌是: A.葡萄球菌 B.变形杆菌 C.大肠埃希菌 D.粪链球菌 E.产碱杆菌35.下列哪项检查对肾盂肾炎诊断最有意义: A.透明管型 B.颗粒管型 C.白细胞管型 D.蛋白尿 E.血尿36.慢性肾功能衰竭最常见的病因是： A.急性肾炎 B.急进性肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾盂肾炎 37.传染过程中最常见的表现是:A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病毒携带状态 E.潜伏性感染38.病原体侵入机体,在某部位生长繁殖
9、,并且不断排出体外,但不出现任何临床表现称:A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病毒携带状态 E.潜伏性感染39.以下哪项为乙肝保护性抗体:A.HBsAg B.HBeAg C.抗-HBs D.抗-HBe E.抗-HBc 40. HBsAg、HBeAg阳性说明:A.感染过乙肝 B.无传染性 C.病毒复制有传染性 D.病情稳定 E.对乙肝有免疫41.流行性脑脊髓膜炎发病高峰期是:A.1-3月 B.3-4月 C.5-7月 D.9-11月 E.11-5月42.伤寒病原治疗首选的抗菌素是：A.喹诺酮类 B.氯霉素 C.头孢霉素类 D.青霉素 E.磺胺类43.急性菌痢病变主要部位是:A.乙状
10、结肠和直肠 B.升结肠 C.横结肠 D.空肠 E.小肠回盲部44.霍乱的主要传播途径是:A.经口感染 B.经食物传播 C.生活接触 D.经水传播 E.苍蝇媒介传播A2型选择题45.男性 54岁 慢性咳嗽10年，近5年出现气喘，两肺可闻散在哮鸣音和湿罗音，最可能的诊断是： A.慢性支气管炎 B.支气管肺炎 C.支气管哮喘 D.支气管扩张 E.肺结核 46.慢性呼吸衰竭给氧3小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停，首先采用哪种治疗措施： A.用人工呼吸机 B.加大抗菌素剂量 C.高频通气给氧 D.使用呼吸兴奋剂 E.使用皮质激素47.男性 67岁 肺心病史多年。3天前感冒后，咳嗽加重，大量脓痰，发热，烦躁
11、。今日神志模糊，BP 100/60mmHg，神经检查未见异常。最可能的诊断是： A.肺性脑病 B.肺心病合并休克 C.肺心病合并脑血管病 D.肺心病并发DIC E.肺心病并发感染48.女性 25岁，近3个月来经常咳嗽，伴午后低热、乏力，服用先锋霉素无效。最可能的诊断是： A.支气管炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺结核 D.肺癌 E. 肺脓肿 49.男性，54岁，冠心病患者，发作性心前区疼痛，服用硝酸甘油有效。发作时心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是： A.劳力型心绞痛 B.卧位型心绞痛 C.恶化型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死 50. 女性，52岁，冠心病患者，突发心前区疼痛
12、，心慌、气短。心电图最支持急性心肌梗死的依据是： A.ST段水平下移 B.T波倒置 C.病理性Q波 D.单相曲线 E.冠状T波51.女，24岁，上呼吸道感染，高热后心悸、气促、胸痛3天。心率102次/分，心尖区第一心音减弱，可闻舒张期奔马律。初步诊断是： A.冠心病 B.风湿性心脏病 C.扩张型心肌病 D.高血压心脏病 E.病毒性心肌炎52.女性，34岁，风心病心衰患者，用洋地黄和利尿剂治疗后，出现恶心、食欲不振，心电图显示室性期前收缩并形成二联律。首先考虑下列哪一种情况： A.心衰加重 B.洋地黄中毒 C.洋地黄剂量不足 D. 风湿活动 E.低血钾 53.男性，76岁，常于夜间发作性呼吸困难
13、，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血丝，双肺底闻及湿性罗音。下列哪一种疾病可能性大： A.支气管哮喘 B.喘息性支气管炎 C.支气管肺炎 D.心源性哮喘 E.肺癌54.女性，32岁，1个月来因情绪不佳而经常夜间上腹痛，伴反酸，进食后缓解。最可能的诊断是: A.十二指肠溃疡 B.胃溃疡 C.浅表性胃炎 D.萎缩性胃炎 E.胃神经官能症55. 男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来腹痛节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便潜血持续阳性，应考虑胃溃疡并发( ) A.消化道肿瘤 B.上消化道出血 C.溃疡穿孔 D.幽门梗阻 E.溃疡癌变 56.男性，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时
14、前突然呕血1200mL，少尿。P 120次/分，BP 80/50mmHg，首先应采取的紧急治疗措施是： A.积极补充血容量 B.三腔管压迫止血 C.紧急内镜诊治 D.应用止血药 E.应用升压药 57.男性，32岁，常有中上腹隐痛。昨日晚餐后突发剧烈上腹痛，2小时后急诊求治，急性病容，腹式呼吸消失，有腹膜刺征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最有可能的诊断是: A.急性胰腺炎 B.上消化道出血 C.绞窄性肠梗阻 D.溃疡病穿孔 E.急性胆囊炎 58.男性，16岁，2周前上感史，2天前出现晨起眼睑水肿，有时尿呈洗肉水样，最可能的诊断是： A.急性肾炎 B.肾结核 C.尿道综合征 D.肾病综合征 E.急性肾盂肾炎59.女性，55岁，全身轻度水肿5年，血压波动在150/95mmHg左右，尿蛋白（+），红细胞16个/HP，颗
