中学生吸烟情况调查问卷.doc

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1、关于中学生吸烟情况调查问卷你们好!我们是社会调查小组的一名成员. 能不能借用2分钟时间,为了了解同学吸烟的状况、原因及危害,我们社会调查小组按随机原则,对你进行调查。这次调查是不记名的,对于你的回答我们将严格保密,调查数据只是用于总体统计分析,而不单独使用。因此不会给你带来任何麻烦。希望你能如实反映你的情况,并坦率表达你的看法和意见。让我们共同为做好这次调查而努力。谢谢合作!填写说明:请在符合你的情况后打勾。1.你的性别是?A男 B.女2.你有吸烟的习惯吗?A.有 B.没有 3.你从什么时候开始养成吸烟的习惯?A.小学或以前 B.初中开始4.您是什么原因开始抽烟?多选题 A受他人影响 B从模仿

2、开始C喜欢抽烟的感觉 D受了挫折 F其他 _5.请问你平均一天吸多少支烟?A.2支以下 B.510支6.作为习惯,什么时候你会想要吸烟?(多选)A. 心情不好或烦恼时 B. 身体疲惫时, 提神C. 耍帅 D. 寻找灵感E. 无聊 F. 其他G.我是非吸烟一族 7.你是否对烟产生了依赖,每天非吸不可?A.是 B.不是C .我是非吸烟一族 8.你认为吸烟是?A.享受 B.坏习惯C.无所谓9.你会怎么做?A. 想吸就吸, 随时随地 B. 尽量避开人群 C. 有时会顾及他人, 有时不会 D. 其他E 我是非吸烟一族 10.你是否意识到吸烟危害健康?A.是 B.否 C.我是非吸烟族11.你对别人吸烟持什

3、么态度?A.反对 B.支持C.无所谓 D.我是非吸烟一族12.你会将是否吸烟作为择偶标准之一吗?A会 B.不会C.不一定 13.你的学校生活受二手烟影响的程度?A.严重 B.一般C.基本无影响 D.完全无影响 14.你的家庭生活受二手烟影响的程度?A.严重 B.一般C.基本无影响 D.完全无影响 15.你愿意看到你的舍友在宿舍里吸烟吗?A.愿意 B.无所谓 C.不愿意 D.反对 17.以下吸烟的弊病中,你最在乎的是哪个?A.有害健康 B.污染环境C.浪费钱 D.其他 18.你赞成别人在公众场合吸烟吗?A.赞成 B.无所谓C.反对 19. 你怎样看待吸二手烟?A反感 B无所谓C喜欢 20.你是否

4、赞同禁烟?A.赞成 B.无所谓C.反对 21.你认为怎样减少吸烟的危害才好?A普遍禁烟 B.改善烟的成分C限制烟业的发展 D.其他 22.假如你不常吸烟,在你受挫烦恼的时候你会想到用吸烟的方式来消除烦恼吗? A.不会 B.会C.不一定23.您每月用来买烟的费用是多少? A.30 B.3050 C.50100 D.100以上 24.您什么情况下最容易抽烟?多选题 A郁闷时 B孤单无助时 C无所事事时 D课业压力大时 E聚会别人礼让时 G其它_ 25.当您在校园内抽烟你觉得同学会怎么看你?单选题 A.自豪 B无伤大雅 C.反感 D.默然 26.您知道吸烟会危害到他人健康吗?单选题 A.是的,开始就

5、知道 B不知道,后来才知道的 C不清楚 27.您想过戒烟吗?单选题 A.想过,已经戒了 B.想过,戒不掉 C.从没有想过 28.如果您想过戒烟,您认为什么方法比较有效多选题 A.靠他人监督 B.转移注意力 C.丢掉与香烟有关的东西 D.其它东西代替E.其它 _29.您怎样看待大学生吸烟?单选题 A.正常 B.太早了 C.不应当 D.反感 30.您认为吸烟是造成肺癌得主要原因吗?单选题 A.是的 B.不是的,但有一定影响 C.不清楚 31.您是不是对二手烟反感?单选题 A.是的,危害很大 B无所谓 32.您赞同女性吸烟吗?单选题 A非常赞同 B比较赞同 C无所谓 D不赞同E一点都不赞同33.您是

6、否介意你的恋人抽烟?单选题 A介意 B无所谓学生吸烟已成为全球性问题,在全世界范围内已受到高度重视。在我国,由于大学阶段有些同学生活相对比较空闲,大学的交往范围大,社会活动自由度增高,其吸烟率随之迅速增长。我们的调查结果证实了这一点,大学阶段是青年学生初始吸烟发生率最高的阶段,而且随着年级的升高而增高。据有关专家分析,烟草中大约含有1200余种化合物,绝大多数对人体有害,且不少于44种的致癌物质。其中包括含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳、酚甲醛等有毒物质,易引起气管炎、肺癌等病。尤其是尼古丁危害特别大,1支香烟里的尼古丁可以毒死1只老鼠,20支香烟里的尼古丁能够毒死1头牛,在法国举行的一次吸烟比赛中,有人连吸了60支香烟就当场死亡了。据世界卫生组织的一份报告指出,一个吸烟者在65岁前死亡的机会要比非吸烟者高出12倍。全世界每年约有300万人因吸烟患病而过早死亡。据调查,小于15岁开始吸烟的人,比不吸烟的人肺癌发病率高17倍。青年正是身体发育的时期,吸烟不仅对身体不利,而且烟草中的各种毒物对人体健康危害极大,吸烟者或在吸烟环境中生活的青年,患气喘病、肺炎、支气管炎、中耳炎的人数明显增加。吸烟还会使青年学生记忆力减退,精神不振,学习成绩下降。鉴于吸烟对青少年身心造成的巨大危害及仍呈上升趋势的青少年吸烟人数,我对此问题进行了调查研究。

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