交通事故协议书电子版(2篇).doc

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1、交通事故协议书电子版赔偿人:_,男,26岁,汉族,车主,现住_乡_村,身份证号码:_被赔偿人:_,男,56岁,汉族,农民,现住_市_县_村,身份证号码:_年_月_日,汪辉在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,_由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪辉驾驶的摩托车相撞,致使_受伤。_被撞伤后立即被汪辉送到_医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院_天后于_年_月_日好转出院经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:一、由汪辉赔偿_各项医疗费(不包含前期住院已经支付给_的医疗费)残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生

2、活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30_已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,_不得再追究汪辉的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;三、双方再无其他争议。四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。赔偿人:_(签名) 被赔偿人:_(签名)交通事故协议书电子版(二)事故时间_年_月_日_时_分事故地点_A姓名_驾驶证档案编号或住址_电话_交通方式_车号_保险公司名称或保险凭证号_B姓名_驾驶证档案编号或住址_电话_交通方式_车号_保险公司名称或保险凭证号_事故事实:当事人A由_

3、向_行驶,当事人B由_向_行驶。因当事人A_有通告第八条第_项过错行为,当事人B_有通告第八条第_项过错行为,造成A车_位置与B车_位置接触。当事人签字:A_;B_赔偿协议:1.当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。2.当事人A同意_日内将当事人B车修复。3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_元(大写);付款情况_。当事人签字:A_;B_。说明:1.撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。2.撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本当事人自行解决交通事故协议书直接到人民法院提起民事诉讼。第2页共2页

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