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1、起搏器植入的心得体会 1.严格无菌操作，不然感染是很令人头痛的问题； 2.穿刺时注意尽量靠锁骨中点附近,太内会至进入心房心室困难； 3.植入起搏器时,可以先植入电极,并把电极固定好之后，再造囊袋，这样尽量可以避免囊袋感染； 在进入心室电极时，注意电极要尽量靠三尖瓣上缘进入心室,电极头要朝下,并确保电极接触心室肌牢靠,可嘱病人深呼吸或咳嗽一下，以了解电极固定是否牢靠； .植入双腔起搏器时，先植入心室电极，再植入心房电极； 6固定电极是一定要确保固定牢靠。 如果病人安置了心脏起搏器,电除颤时应注意什么 1.电极板位置与常规位置不同。应采用前后位。具体见附件。 .尽量选用低能量起步。略展开谈一下。
2、1.实际工作中,用铁的病历夹摊开，一头塞到患者左侧背后,另一个电极板就可以不用和背部直接接触，而是按在摊开的病历夹的另一页。 .如为房颤的择期电复律,事先将i程控为vo。 3.在除颤仪牵来之前,勿忘先胸外按压。 起搏器的电极为什么是阴极和心肌接触,据说接反会使起搏阈值增高，请问其中原因。是否和心肌细胞的膜电位有关。 考虑是电流方向的原因，因为电流是从阴极到阳极的,阴极直接接触心肌,无论是双极还是单极电极,电流均能先激动心肌,保证起搏。 安装临时起搏器方法:将导管送至右房,使其前端抵触右房侧壁形成一弧度，旋转导管越过三尖瓣即被弹入右室心尖部。同时侧位上透视可以区别导管在右心室还是在冠状窦：导管向前是在右心室,向后则在冠状窦。 患者，0岁,因病态窦房结综合征植入v型心脏起搏器，术中电极导线电阻50,术后1周随访377，术后1个月随访高达20X以上，什么原因。 .导线断裂,可拍片确认,如果术后检测先有阻抗下降,特别是降至正常范围以下,而后出现阻抗增高,以此种可能性大,先是绝缘层破裂，然后导线断裂; 2.导线与脉冲发生器接口松脱时体外检测可呈现阻抗增高,这个需要打开囊袋检测了。还有起搏器电极微脱位。第 1 页 共 1 页免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。
