最新医学三基考试试题及答案资料

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1、精品文档医学三基考试试题及答案一、判断题 (每题 2 分，共 40分)1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。 ( F )2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能 障碍。( F )3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。( T )4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。( F )5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3 种。( T)6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1 次。( T )7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( F)8、口服葡萄糖耐量试验的方法

2、是：空腹抽血 1 次，口服葡萄糖 75G 后分别在 30 分钟、 60 分钟、 120分钟、 180分钟时各抽血 1次测血糖及胰岛素。 (T )9、男， 22 岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤 7% (浅n度)。(T)10、 严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( T )11、 癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。( F )12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( F )13 、 脑疝晚期患者可出现典型的 Cushing 反应。( F )14 、 瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的

3、临床特点之一。( T )15、 为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。( T )16 、 六淫是一切内感病的主要病因。 ( F )17、孕妇血液中存在 IgG 血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。 ( T )18、 老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90 +年龄(mmHg )。( T )19 、 胆道手术后 3-5 天可考虑行 T 型管缓慢低压冲洗。 ( F )20、 红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。( F )二、单选题 (每题 2 分，共 40 分)1、为了预防高血压的发生， WHO 建议每人每天食盐摄入量不超过( D )A、 12g B、 1

4、0g C、 8g D、 6g E 、 4g2、 体温每升高1 C,心率平均每分钟约增加(C )A、 5次 B、 10次 C、 18次 D、 20次 E、 25次3、 一般情况下，主要影响收缩压高低的是(A )A、每搏量B、心率C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例4、 关于食管的狭窄，下列哪项是正确的(B )A、第一狭窄部相当于第 7颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙 20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第 11胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙 45cm5、烧伤休克补液治疗，第 1 个 8 小时输入 24 小时补液计划总量的( C )A、 1/4 B、

5、1/3 C、 1/2 D、 2/3 E、 2/56、最常见的咯血原因是( C )A、支气管扩张B、慢性支气管炎 C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄7、 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C )A、神志改变B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退8、疥疮皮损好发于（ E ）A、头部，面部和颈部B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢，手掌及足背E、 指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧9、水痘的传染期是（ E ）A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出 疹前 1-2 天至皮疹全部结痂为止

6、10、50 岁妇女普查时发现子宫增大如 6 周妊娠大小， B 超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处 理方案是（ C ）A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查D、雌激素治疗E、孕激素治疗11、 肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（B ）A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水E、高蛋白饮食12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（ C ）A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾 功能衰竭E、水肿、高血压13、法洛四联症常见并发症为（ B ）A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎14、关于 GCS 记分法的概述，下列哪项

7、是错误的（ D ）A、总分最高15,最低3分B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中15、 石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（ B） A、感觉异常B、疼痛C、苍 白D、体温下降E、发绀16、 急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是（E ）A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查17、肾结核的血尿属（ A ）A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿E、脓血尿18、有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现

8、呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是（D） A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤 C、喉上神经外侧支损伤 D、喉上神经 内外侧支损伤E、喉返神经损伤19、急性心肌梗死患者中 50%-80% 患者病前有先兆,其最常见表现为（ A ）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、 混合性心绞痛20、 急性肺水肿的护理措施不正确的是（ C ）A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下 注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱三、多选题 （每题 2 分,共 20分）1 、细菌合成的产物有（ ABCDE ）A、热原质B、毒素 C、抗生素

9、 D、色素E、维生素2、下列哪项属于乙类传染病（ BCE ）A、鼠疫B、流行性出血热 C、麻疹D、流行性腮腺炎 E、梅毒3、 急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ABCE ）A、氮质血症B、代谢性酸中毒 C、水中毒D、高钠血症E、高钾血 症4、氧中毒患者主要损伤( CE )A、 沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统 D、造血系统E、中枢神经系统5、内囊出血 三偏征为( ACE )A、 对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫6、下呼吸道感染的的常见因素为( ABCDE )A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染E、致病菌通 过气道逆行感染7、

10、左心衰竭可能的症状有( ABCD )A、 夜间阵发性呼吸困难 B、心悸C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、 心前区疼痛8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音( BDE )A、 母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音9、原发性醛固酮增多症的临床表现有( BCD )A、 低血压B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常D、钠潴留E、高血钾10、行为训练的主要教学方法包括( ACDE )A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习D、行为矫正E、模拟与游戏常见三基试题与答案常见三基试题与答案 1、休克的定义、 分类和治疗原则 休克是机体在各种有害因素侵袭下引 起的以有效循环

11、血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损， 微循环障碍为特点的 病理过程。 休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过常见三基试题与答案1、休克的定义、分类和治疗原则 休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五 类。 治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，防止多器官功能障碍综合症。治 疗原则如下：(1) 一般紧急治疗：取头和躯干抬高 2030 、下肢抬高1520。体位。建立静脉 通路，维持血压，吸氧，保

12、湿。( 2)补充血容量：先晶体液，后胶体液，必要时输血。( 3)积极处理原发病：如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引 流等。( 4)纠正酸碱平衡失调： 不主张早期使用碱性药物， 宁酸毋碱。 根本措施是改善组织灌注， 并适时地给予碱性药物。( 5)血管活性药物的应用：血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。( 6)治疗 DIC 改善微循环：可用肝素抗凝。( 7)皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。 ( 8)加强营养代谢支持和免疫调节治疗，适当的肠内和肠外营养，可加用生长激素 和谷氨酰胺。2、水、电解质、酸碱失衡的诊断和处理原则3、多器官功能障

13、碍综合征( MODS )的临床特点和治疗原则MODS 是指严重创伤或感染后， 同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全 或衰竭。临床特点：临床上 MODS 有两种类型： 速发型，是指原发急症在发病 24h后有两个或更多的器官同时发生功能障碍。对于发病 24h 内因器官衰竭而死亡者，一般只归于复苏失败，而不作为MODS. 迟发型，是先发生一个器官或系统的功能障碍，经过一段时间维持，继而发生更多器 官系统的功能障碍。除了器官衰竭这个共同特点外， MODS 还具有许多区别于其他器官衰竭的临床特点。（1）与创伤、休克和感染的关系密切：几乎所有的 MODS 都有明确的创伤、休克或感染 等诱因。

14、（2）高动力型循环：伴发脓毒症的病例在病程早、中期几乎均表现出高排低阻的高动力 型循环状态，心排量可达 10L/min 以上，而外周阻力却很低，严重时需使用升压药物方能 维持血压。（3）高代谢： MODS 常伴有代谢障谢，但与饥饿状态有很大不同，其代谢模式有三个突出特点：持续性的高代谢，基础代谢率可达到正常的23倍以上。耗能途径异常，机体通过大量的分解蛋白质获得能量， 糖的利用受到抑制。 对外源性营养底物反应差。（4）病情凶险： MODS 往往来势凶猛，病情进展急剧，故死亡率很高。（5）缺乏特异性病理改变：在病理学上主要的发现是广泛的急性炎症反应，如炎症细胞 浸润、组织细胞水肿、器官湿重增加等

15、。治疗原则：（1）控制原发病：只有有效控制原发病，才能防止和治疗MODS 。明确的感染灶必须及时引流，对坏死组织也要彻底清除，使用有效抗生素。（ 2）重点监测病人的生命体征：生命体征最能反映病人的器官或系统变化。如呼吸浅快 应警惕病人发生肺功能障碍，血压下降应考虑周围循环衰竭。（ 3）改善循环，避免缺血时间过长和持续的低灌注，纠正休克，提高复苏质量。（4）改善氧代谢，纠正低氧血症：在 MODS 病人，临床发生频率最高、时间最早、症状 最明显的往往是 ARDS ，为此，往往不可避免地给予机械通气。（5）加强全省支持治疗，尽可能采用经口摄食。4、心肺复苏的徒手处置步骤及电除颤步骤徒手心肺复苏的步骤（ 1） 判断意识（2）高声呼救（ 3）清除呼吸道异物，开放气道（4）判断呼吸（ 5）口对口 /口对鼻人工呼吸 2 次（6）触摸颈动脉搏动（7）胸外按压（8）每作 15次按压，需作 2次人工呼吸，如此反复进行。 电除颤的基本步骤。（1）患者仰平卧位；(2) 手控电除极涂以专用导电胶或者粘贴