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1、值班医生处理病人常用药物1安痛定 功能主治：用于治疗发热、头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等。用法及用量：口服：每次1-2片，每日次；肌注：每次2ml。2.非那根 功能主治1、用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。2、可与氨茶碱等合用治疗哮喘。3、与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用于 人工冬眠。用法及用量1、口服：每次.，日次。2、肌注：每次.（）。3、静注：因有刺激作用，不宜皮下注射。3.胃复安【适应症】 1.可用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐。 2.对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有较好的疗效。 3
2、.也可用于海空作业引起的呕吐及晕车（船）。 4.可增加食管括约肌压力，从而减少全身麻醉时肠道反流所致吸入性肺炎的发生率；可减轻钡餐检查时的恶心、呕吐反应，促进钡剂通过；十二指肠插管前服用，有助于顺利插管。 5.对糖尿病性胃轻瘫，胃下垂等有一定疗效；也用于幽门梗阻及对常规治疗无效的十二指肠溃疡。 6.可减轻偏头痛引起的恶心，并可能由于提高胃通过率而促进麦角胺的吸收。 7.本品有催乳作用，可试用于乳量严重不足的产妇。 8.可用于胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。【用量用法】 1.口服：次，日次，饭前分钟服用。儿童每次，分次服。 2.肌注：次。每日剂量一般每千克体重不宜超过，否则易引起锥体外系反应。4
3、.消炎痛【适应症】1.解热、缓解炎性疼痛作用明显，故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛；也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。2.能抗血小板聚集，故可防止血栓形成，但疗效不如乙酰水杨酸。 3.治疗综合征，退热效果好；用于综合征，疗效尤为显著。4.用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效；对偏头痛也有一定疗效，也可用于月经痛。【用量用法】口服：开始时每次服，日次，饭时或饭后立即服（可减少胃肠道不良反应）。治疗风湿性关节炎等，若未见不良反应，可逐渐增至每日5.曲马多【适应症】 广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛，诊断措施或治疗引起的疼痛。【用量用法】 静注、肌注
4、、皮下注射、口服及肛门给药。次，日次。日剂量最多不超过400，严重疼痛初次可给药。6.纳洛酮 【适应症】本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药.主要用于:1解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒2拮抗麻醉性镇痛药的残余作用.新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗3解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.40.6mg,可使患者清醒4对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.20.4mg可激发戒断症状,有诊断价值5促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人【用法用量】常用剂量:纳洛酮5g/kg,待15min后再肌注10g
5、/kg.或先给负荷量:1.53.5g/kg,以3g/kg h维持脱瘾治疗时可肌注或静注:每次0.40.8mg.在用*戒除过程中,可试用小剂量*(每天510mg),每半小时给纳络酮1.2mg,为时数小时(36小时),然后换用纳络酮,每周使用3次即可达到戒除目的7.6542【用法及用量】 治疗腹痛:510mg口服或肌内注射。 治疗循环障碍:1020mg，静脉小壶，46次/日或3040mg/日加入500ml液体中静滴。 治疗有机磷中毒用法同阿托品。8.止血敏 作用与用途能增加血小板生成，增强其聚集及粘合力，促使凝血活性物质释放，缩短凝血时间，达到止血效果。还有增强毛细血管低抗力，减少其通透性的功效。
6、用于防治手术前后及血管因素出血。 治疗动物球虫时用于球虫引起的血便，有止血功效，为兽药球虫药经常添加的一种药物。用法与用量口服：每次05一lg，每日3次；小儿每次025g，每日3次。肌注或静注：每次02505g，每日23次。静注时以5葡萄糖注射液20ml稀释。预防用：于术前530分钟注射02505g，必要时2小时后重复1次。治疗用：开始注射0751g，后用维持量，每次O5g，口服或注射，每46小时1次。小儿剂量同成人。静滴：每次255g，用5葡萄糖注射液500ml稀释。9.止血三联临床中常用止血敏、止血芳酸、维生素K1.抢救药品常识心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素） 呼三联（洛贝林、回苏灵、
7、可拉明） 老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素 新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因 （但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰） 肾上腺素: 【别名】 副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素 【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】 激动心肌、传导系统和窦房结的受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利
8、局部止血和延长药效。 【适应症】 抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。 【用量用法】 1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注，也可用于缓慢静注（以等渗盐水稀释到），如疗效不好，可改用静滴（溶于葡萄糖液）。 2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气
9、管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射，分钟即见效，但仅能维持小时。必要时可重复注射次。 4.与局麻药合用：加少量（约:万万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（:万:）溶液的纱布填噻出血处。 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射:溶液，必要时再以上述剂量注射次。 【注意事项】 1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重
10、者可由于心室颤动而致死。 4.每次局麻使用不可超过，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 5.在使用本品抗休克以前，首先补充血容量及纠正酸中毒。 【规格】 1.注射液：为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含肾上腺素，氯化钠。 阿托品: 【别名】 阿托品，硫酸阿托品 【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1h后即达峰效应t1/2为3.74.3h。血浆蛋白结合率为1
11、422，分布容积为1.7Lkg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。 【适应症】 在临床上的用途主要是：(1)抢救感染中毒性休克：成人每次12mg，小儿0.030.05mg/kg，静注，每1530分钟1次，23次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发现严重心律紊乱时，立即静注12mg(用5%25%葡萄糖液1020ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，1530分钟后再静注1mg。如病人无发作，可根据心律及心率情况改为每34小时皮下注射或
12、肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。(3)治有机磷农药中毒：与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.51mg，隔3060分钟1次；对严重中毒，每次静注12mg，隔1530分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.51mg，隔30120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射12mg，隔1530分钟1次；对重度中毒，即刻静注25mg，以后每次12mg，隔1530分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。(4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。(5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5
13、mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。(6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。 【注意事项】 (1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情况下，口服极量，1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。 【中毒解救】用量超过5mg时，即产生中毒，但死亡者不多，因中毒量(510mg)与致死量(80130mg)相距
14、甚远。急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻，以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.51mg，每15分钟1次，直至瞳孔缩小、症状缓解为止。 【规格】 片剂：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼剂：取硫酸阿托品1g，氯化钠0.29g，无水磷酸二氢钠0.4g，无水磷酸氢二钠0.47g，羟安乙酯0.03g，蒸馏水加至100ml配成。 利多卡因: 【别名】 赛罗卡因;昔罗卡因 ,利多卡因 【外文名】Lidocaine, Xylocaine 【适应症】 局部麻醉作用较普鲁卡因强，维持时间比它长倍，但毒性也相应加大。 1.用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉。 2.用于室性心动过速及频发室性早博。 【用量用法】 1.局部麻醉：阻滞麻醉用溶液，每次用量不宜超过。表面麻醉一般用液，喷雾或蘸药贴敷，次总量不超过。浸润麻醉用液，每小时用量不超过。硬膜外麻醉用溶液，每次用量不超过。阻断麻醉用液，于神经干附近可用溶液，疗效较普鲁卡因好。 2.治心律失常：每次静注每千克体重，注射速度可较快。若无效，分钟可再注射同
