《养老产业回顾》由会员分享，可在线阅读，更多相关《养老产业回顾（62页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、202年养老产业回顾 【内容摘要】 关于顶层设计中长期照护保险。长照险的目的是控制医疗费用过度膨胀把没有治疗价值的退行性疾病需要长期照护的群体与医疗分开。青岛从结余医保中分出部分作为长期护理险正在成为榜样被推广和效仿。 【关键词】 养老产业 关于顶层设计中长期照护保险。长照险的目的是控制医疗费用过度膨胀把没有治疗价值的退行性疾病需要长期照护的群体与医疗分开。青岛从结余医保中分出部分作为长期护理险正在成为榜样被推广和效仿。 1.如果医保亏空怎么办。 2.如果作为国家制度性安排是否适合全国。中国医养结合推进埋藏着巨大风险和隐患，即医保支出的迅速恶化。试想过去看病拿药花医保不方便现在送上门来了老人们
2、还会放过它吗。养老不是离不开医疗而是离不开长期照护。养老不是治病而是生活方式。长期照护之所以在西方发达国家继养老保险医疗保险之后另立门户出现正是基于这样的判断和思考。 长期照护需要解决5大问题： 1.政府谁是责任主体。 2.钱从哪儿来。3.如何评估使用者。 .如何提供及传递服务。 5.如何监管。 拿医疗体系举例反推长照体系： 1.卫计委是责任主体; 钱有医保和自费; .医生是评估使用者是否需要的判断者； .可以在社区医院地区医院城市大医院分别接受服务; 5有医院管理条例监管。 为了避免政府部门互相推诿扯皮发达国家都相继成立了老年事务部或类似专门独立机构作为长照体系构建及实施主体。当一个国家老龄
3、人口将达到3以上时，为这个群体设立政府职能部门或机构是前瞻性预判性决策。中国有民政部但老年只是工作之一权利又有限。中国也有老龄办但在民政部之下更无法承担。卫计委可以承担长照体系构建吗。否。 一是13亿医疗问题都焦头烂额谈何长照。 二是医疗资源的稀缺性昂贵性决定了本不应与长照混淆。 以上推理不难看出民政担不了长照，卫计委也担不了长照，医养无法真正结合。两部委自身利益权利决定了无法顾及3亿人的利益权利。体制不改不动手术根本问题无法解决。解决方案就是成立国家老年事务部,全身心做一件事服务一个群体没有之一。 或将老龄委升格直接在国务院领导下开展工作，将各部委意见统一收纳转化为可落实可实施的解决方案下发
4、,基层执行者只需要对1个部委而非8部委10部委。部委越多一线越不知如何操作。都在管都不管是旧常态,横向整合是新常态。 第二篇：养老产业养老产业 随着我国老龄化人口规模的快速膨胀，养老问题是事关公平与稳定的重大社会问题。如不立即着手解决老年人的养老问题,将无法集中高效使用有限的社会优质劳动力资源,直接影响到国民经济的可持续发展。会给政府带来沉重的负担，严重影响社会的发展与进步。 据统计,0年我国6岁以上的老年人口已经达到.亿,超过了总人口的11。据预测，202年我国的老年人口将达2.48亿,22年将达4.7亿,届时老年人口的比重将达到总人口的312,也就是说每到4个人当中，就会有一个是老年人。联
5、合国将“60岁以上人口占总人口比例10,或65岁以上人口占总人口比重达到%”作为判断一个国家是否进入老龄社会的标准，我国在0年代末就已进入老龄化社会。202年底全国6岁以上人口达到1.5亿人,占人口总数的11.6%。现状 （)老年人口基数大0岁以上老年人口已达1.5亿,是世界老年人口总量的15，是亚洲老年人口的1。 （)老年人口增长速度快到20X年左右，中国60岁以上人口将占到总人口的30%。该过程发达国家用了10年。 (3）高龄化趋势明显目前岁以上老年人口达1300万，约占全国老年总人口的.7%，而且每年增加4.7%。人口老龄化已成为我国面临的最重要的民生问题之一。 问题 (1）历史欠帐较多
6、 在计划经济体制下,社会没有完成养老积累，这个包袱留到了现在。 （)“未富先老”,人口老龄化与社会经济发展水平不相适应 欧美一些发达国家在进入老龄社会时,人均国内生产总值一般在000000美元,我国目前尚不足300美元，是典型的“未富先老”国家。 (）家庭养老负担加重 生育率下降、人均寿命延长直接导致家庭供养资源减少,子女养老的人均负担成倍增长。“421”模式将成为中国今后几十年的主流家庭模式。 (4)目前养老方式与实际需求不匹配 中国的传统文化决定了单纯以进入养老院的养老方式无法满足现实的养老需求,中国的主流养老模式应为社区居家养老。 养老产业的政策解读 我国政府已开始高度重视养老问题,养老
7、产业面临前所未有的发展机遇 （1)十七大报告在“加快推进以改善民生为重点的社会建设”开篇就指出:“社会建设与人民幸福安康息息相关。必须在经济发展的基础上，更加注重社会建设，着力保障和改善民生，推进社会体制改革,扩大公共服务，完善社会管理，促进社会公平，努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，推动建设和谐社会。”继而强调要以“基本养老”为重点,“促进企业、机关、事业单位养老保险制度改革，探索建立农村养老保险制度”,特别强调要“加强老龄工作”。老有所养是改善民生的重要内容。政府、社会都在积极支持探索、创新多元化的城市养老模式，解决在创新养老模式中所遇到的各种问题,为更好满足
8、老龄人口的需求做出切实可行的行动。 (2)202X年月，国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业意见的通知,提出指导性意见： 一、充分认识加快发展养老服务业的重要意义。 二、突出工作重点,明确政策措施。发展养老服务业要按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则,逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。要建立公开、平等、规范的养老服务业准入制度，积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业，鼓励社会资金以独资、合资、合作、联营、参股等方式兴办养老服务业。 （)全国老龄委联合民政部等国家十部委发文关
9、于全面推进居家养老服务工作的意见，提出推进居家养老服务工作的基本原则：第一坚持以人为本；第二坚持依托社区；第三坚持因地制宜;第四坚持社会化方向。居家养老是一项涉及全社会的工作,政府、社会、家庭都要参与,必须采取多种形式，努力调动各方面积极因素，共同做好这项工作。 （4）国家发展和改革委员会负责人透露202X年一系列关系民生的重要政策措施。从2X年元旦起,继续提高企业离退休人员基本养老金标准，提高幅度要明显高于前3年每人每月80元的平均水平.不同消费层的老年公寓国际养老产业关联阅读 经典案例：英国老年社区特点:配套设施齐全的全龄化大型老年社区 英国的老年社区建筑规模大,有各种各样的俱乐部，开设的
10、课程和组织的活动超过80种以上。具有完善的配套设施与功能区划分，是集合了居住,商业服务，度假疗养为一体的大型综合社区。 经典案例丹麦老年住宅特点:环境优美，设计精当 乡村城市田园风光般的美丽和宁静，众多的庄园点缀广阔绿野上,开阔的乡间公路，如画图一般的古老的乡村教堂,独具丹麦风味的小餐馆，构成和谐的生活画卷。 经典案例:德国的养老社区特点：老年住宅与养老院相结合 德国老年产业分为两种体系。社会住宅体系,养老院体系。 社会住宅体系里的老年住宅,内部多为无障碍设计，政府对老人住房采取补贴措施。在生活援助方面，老年住宅房产主与民间福利团体签订提供服务的合同。该合同可成为房产主获得建设资金贷款的融资条
11、件。 养老院体系里的老年住宅是一种接近住宅形式的养老院。在规划上，设计者把社会体系的老年住宅和养老院毗邻建设，以便在设置服务网点和急救站时，两者能共用。 先进的国外养老模式 人口老龄化是社会经济发展和科学技术进步的必然。早在96年，法国成为第一个老年型国家，之后是瑞典。20世纪后,欧美一些发达国家相继步入此行列。 由于有经济实力的支撑和西方居家形态诸多方面的因素，这些国家养老对策的共同之处是依赖“社会养老”功能：在社会保障体制中,老年人被赋予了独立生活的经济能力；在福利设施、服务体系以及居住环境等方面,针对老年人的生理情况,采用不同层次、不同类别的设计。以美国为例,老年人的居住设施大致分为五类
12、：独立式住宅、老年公寓、养老院、护理院、老年养生社区,每一类辅以相应的服务管理体制。 亚洲国家中,日本、新加坡等也逐步进入了老年型国家之列。因为有较雄厚的经济实力,这些国家一方面汲取了西方社会福利养老的特点,充分赋予老年人优厚的社保;另一方面,基于传统东方家庭观念的延续，它们还致力于开发家庭养老的功能,如提倡和鼓励“多代同居”（例如“两代居”集合住宅和“多代同堂组屋”等)。 国外养老社区 世界上较早进入“银发”时代的国家英国，对老年人采取的社区照顾的模式，取得了相当不错的成效。这一模式，对于逐渐步入老龄化的中国,有相当大的借鉴意义。 现在,英国65岁以上的老年人超过100万，约占全国总人口的1
13、8%,岁以上的老年人亦有370万。英国人的平均寿命，男性已增至71岁，女性更是增至77岁。如今英国已出现了一些“老年人城市”,如贝克斯希尔、海斯汀、伊斯特邦等，这些度假城市风景如画，退休的老年人纷纷迁入安度晚年,城市中老龄人口已占250%。面对日益庞大的老年人群,英国是如何解决他们的养老问题的呢。从20世纪0年代开始，英国就将养老问题纳入社区，对老年人采取了社区照顾的模式。 社区照顾的主要内容包括： 第一,生活照料（饮食起居的照顾,打扫卫生，代为购物等）。生活照料又分为：居家服务、家庭照顾、老年人公寓、托老所等种形式。 第二，物质支援(提供食物、安装设施、减免税收等）。如,地方或志愿者组织用专
14、车供应热饭,负责为他们安装楼梯、浴室、厕所等处的扶手,设置无台阶通道和电器、暖气设备等设施，改建厨房和房门等。 第三,心理支持（治病、护理、传授养生之道等）。如，保健医生上门为老年人看病，免处方费；保健访问者上门为老年人传授养生之道，如保暖、防止瘫痪、营养及帮助老年人预防疾病等。另外,还规定了为老年人提供视力、听力、牙齿、精神等方面的特殊服务。 第四，整体关怀(改善生活环境、发动周围资源予以支持等）。如,由英国出资兴办具有综合服务功能的社区活动中心,为老年人提供一个娱乐、社交的场所。行动不便的老年人则由中心定期派专车接送。同时，为帮助老年人摆脱孤独，促进心智健康,适当增加老年人的收入,社区为老
15、年人提供力所能及的钟点场所老年人工作室。 社区照顾与传统的家庭养老和集中院舍养老相比,具有很大的优越性，它融合了传统的家庭养老和集中院舍养老之长，更符合人道的原则,更注重对老年人心理和情感上的关怀,使老年人过上了正常化的生活，提高了老年人生活的质量。 完善的配套设施与功能区划分美国 建筑规模大，有各种各样的俱乐部,开设的课程和组织的活动超过0种以上。代表楼盘：太阳城中心、凤凰城。日本 日本的老龄人的生活质量是在良好的社会保险保障体系的基础上实现的。提供无障碍设施的老龄人住宅产品、具有看护性质的老龄人住宅产品、能和家人共同生活（二代居)的住宅产品。代表楼盘：港北新城。老年人住宅产品与其他租售性质的住宅产品混合设计在一个生活社区内,突出自助自理。欧洲 国家政策倾向于让老年人居住在独立的公寓中。建筑
