基础护理学重点复习笔记DOC

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1、1何谓环境 ?环境是指围绕着人群的空间及其中直接、 间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。2请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面; 外环境:由自然环境和社会环境所组成。3请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。( 3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种

2、有害于环境的因素。 5护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。7医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 1822C;新生儿、老年科 室及治疗检查时温度保持在2224 C。( 2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的 散发,使人烦躁,影响体力恢复; 室温过低则因冷的刺激, 使人畏缩,缺乏动力, 又可能会造成患

3、者在诊疗护理时受凉。9何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽 的量与其达到饱和时含量的百分比。10适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为 50-60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患 者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又 为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦 渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。11 为什么室内要保持通风 ?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调 节室内温湿度 , 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼

4、吸道疾病的传播。 12通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的 通风的效果与通风 的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时 间为 30 分钟就可达到置换室内空气的目的。13为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部 温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线 有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素 D。达到维持健康的目的。 14何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定:医院

5、白天的噪音强度在 3540dB内。 15病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?病室为控制噪音, 要求工作人员必须做到 “说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有: 感觉障碍、 目前健康状态、 对环境的熟悉度、 年龄、 诊疗方法等。17请问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。18请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有: 机械性损伤;温度性损伤; 压力性损伤;放射性损伤。19影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会

6、环境的因素有护患关系、 患者与其他人的关系、 医院 规则。20常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。21. 入院护理的目的是 协助患者了解和熟悉环境、满足患者各种的合理需求、做好健康教育。22. 用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的哪些横线之間?40 42C。23. 什么是分级护理? 分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的评估,按护理程 序的工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理。24. 铺备用床的目的是什么?保持病室整洁、美观;准备接受新病人。25. 铺暂空床的目的是什么 ? 保持病室整洁、美观;供新入院患者或暂离床活动的患者使用。

7、26. 麻醉床的目的是什么?便于接受和护理麻醉手术后的患者; 保护被褥不被血液和呕吐物污染; 使患者安 全、舒适,预防并发症发生。27. 卧有患者床的目的是什么?为卧床患者更换清洁床单, 使病床整洁, 患者睡卧舒适, 防止压疮及其它合并症 的发生;保持病室整洁、美观。28. 出院护理的目的是什么?对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活 , 并能遵医嘱按时接受治疗 或定期复诊。 指导患者办理出院手续。清洁、整理床单位。29. 出院方式有哪些 ?同意出院、自动出院、转院。30. 患者出院前的护理有哪些?( 1)通知患者及家属出院日期并協助其做好出院准备; (2)进行有针对性的安 慰与鼓励,

8、增加患者康复的信心;( 3)进行恰当适时的健康教育;( 4)征求患 者和家属对医院医疗护理等各项工作的意见,以便不断提高医疗护理质量。31. 患者出院时的护理有哪些?( 1)填写患者出院护理记录(护理评估单),执行出院医嘱;( 2)协助患者清 理用物,协助患者或家属办完出院手续; (3)撤去诊断卡及床(尾)头卡 . (4) 患者出院后需继续服药时, 按医嘱处方到药房领取药物, 交患者或家属带回, 并 给予用药知识指导;(5)在体温单4042C横线之间,相应出院日和时间栏内, 用红钢笔填写出院时间 .32. 什么是人体力学? 是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡, 以及人体从一种姿势变成另一种

9、姿 势时身体如何有效协调的一门科学。33. 什么是杠杆作用? 是利用直杆或曲杆在外力作用下,能绕杆上一固定点转 动的一种简单机械。34. 什么是摩擦力?两个互相接触的物体, 其中一个物体对另一个物体有相对的滑动倾向时, 就会受 到另一个物体阻碍其运动的力即摩擦力。35. 什么是静摩擦力?两个互相接触的物体, 在外力作用下, 有滑动倾向时, 所产生的阻碍物体开始运 动的力即静摩擦力。36. 什么是滑动摩擦力?一个物体在另一个物体上相对滑动时, 所产生的阻碍滑动的摩擦力叫滑动摩擦力 摩擦力。37. 哪些因素决定平衡与稳定? 物体的重量与稳定性成正比;支撑面的大小与稳定性成正比;物体的重心高度 与稳

10、定性成反比;重力线必须通过支撑面,才能保持人或物体的稳定。38. 人体力学的运用原则是什么? 扩大支撑面、降低重心、减少身体重力线的 偏移程度、利用杠杆作用、尽量使用大肌肉或多肌群、用最小量的肌力作功。39. 平车运送法的目的是什么? 运送不能起床的患者入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运患者。40. 平车运送病人的注意事项有哪些?搬运患者时动作轻稳, 协调一致, 车速适宜, 确保患者安全、 舒适。搬运患者时, 尽量让患者身体靠近搬运者, 使重力线通过支撑面, 保持平衡, 又因缩短重力臂 达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼 吸及脉搏的变化。 下坡时, 患者

11、头部应在高处一端, 以免引起不适患者的头部应 卧于大轮一端。 搬运骨折患者时车上需垫木板, 并固定好骨折部位。 有输液及引 流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者 的不适或损坏建筑物。41什么是舒适?个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种 自我感觉。42. 舒适包括哪几个方面?(1)身体因素(生理舒适)指个体身体上的舒适感觉。(2)社会因素(社会 舒适)包括人际关系、家庭和社会关系的和谐。 ( 3)心理精神因素(心理舒适) 指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需求的满足。( 4)环境因素(环境舒适) 外在的物理环境中适宜的声音、光线

12、、颜色、温湿度等使个体产生舒适的感觉。43. 高水平舒适有哪些表现?心理稳定、心情舒畅、精力充沛,感到安全和完全放松,生理和心理需要均得到满足。44. 不舒适的表现有哪些? 表现:紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠、身体无力、疼痛难以坚持日常工作和生活。45. 导致不舒适的原因有哪些?(1)身体方面的原因:疾病、姿势和体位不当、活动受限、身体不洁。(2)心理社会方面的原因:焦虑、环境陌生、生活习惯改变、角色改变、自尊受损。( 3)环境方面的原因:通风不良 、异味、噪音及干扰46. 护理不舒适病人的原则?(1)预防为主,积极促进舒适。 (2)加强观察,去除诱因; (3)采取有效措施, 消除

13、或减轻不舒适。47. 什么是主动卧位? 病人身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯采取舒适卧位,并能随意变更卧床姿势。48. 什么是被动卧位? 病人卧于他人安置的卧位,患者自身无变换卧位的能力。见于极度衰弱、昏 迷、瘫痪者。49. 什么是被迫卧位? 是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。50. 稳定卧位的基本要求有哪些?支撑面大,重心低,平衡稳定。51. 舒适卧位的基本要求有哪些?( 1)卧位姿势应符合人体力学的要求,体重均分布于身体的各部位,关节处于 正常功能位置; ( 2)经常变换姿势, 至少两小时一次。 ( 3) 注意活动关节 ( 4) 预防褥疮 ( 5)遮盖患者,保

14、护隐私。52. 去枕仰卧位适用范围 : 有哪些?( 1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者( 2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 53中凹卧位的适用范围有哪些?休克患者。54. 屈膝仰卧位适用范围 : 有哪些?( 1)腹部检查的患者( 2 )女病人导尿时 , 以暴露操作部位。55. 侧卧位的适用范围有哪些?1)灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查等( 2)臀部肌内注射( 3)预防压疮56. 半坐卧位适用范围有哪些?( 1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者( 2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者( 3)某些面部及颈部手术后的患者( 4)恢复期体质虚弱的患者57. 端坐位适用范围有哪些? 心力衰竭、心包积液及支

15、气管、哮喘发作的患者58. 俯卧位适用范围有哪些?( 1)腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时(2)脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者 (3)胃肠胀气所致腹痛59. 头低脚高位适用范围有哪些? (1)肺部分泌物引流 , 使痰易于咳出 。(2)十二指肠引流术 ,有利于胆汁引流。( 需采取右侧卧位 ) (3)妊娠时胎膜早破 , 防止脐带脱垂 (4)跟骨、胫骨结 节牵引时,利用人体重力作反牵引力。60. 头高足低位适用范围有哪些?(1)颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力 (2)减低颅内压, 预防脑水肿;(3) 开颅手术后61. 膝胸卧位适用范围有哪些?(1)肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗 ( 2)矫正子宫后倾或胎位不正 (3) 促进产后子宫复原62. 截石位适用范围有哪些 ?( 1)会阴、肛门部位的检查、治疗或手术(2)产妇分娩63. 协助患者变换卧位时注意事项有哪些? ( 1)颅脑术后,一般只能卧于健侧 或平卧。( 2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引。( 3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压。( 和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压。(

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