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1、2022年11月浙江金华市中心医院招聘拟聘历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共100题)1.乳腺实性癌属于( )A.癌前病变B.原位癌C.良性增生D.浸润性癌E.炎症答案：D 本题解析：乳腺实性癌癌组织突破基膜而浸润至真皮或黏膜下层，为浸润性癌。2.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由()协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。A.公安机关B.卫生行政部门C.卫生监督机构D.卫生防疫机构答案：A 本题解析：暂无解析3.度型房室传导阻滞的心电图特征( )A.P-R间期0
2、. 20sB.P-R间期0. 12sC.P-R间期恒定D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群答案：D 本题解析：暂无解析4.省突发事件应急处理指挥部的总指挥应由谁担任？（）A.政府分管领导人B.政府主要领导人C.卫生行政部门分管负责人D.卫生行政部门主要负责人答案：B 本题解析：暂无解析5.以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是( )A.树立时间就是生命的诊疗观B.在诊疗一般病人时，不能立即放弃而去抢救生命危机的病人C.在诊疗行为上做出迅速快捷的反映，采取各项措施D.对病人的要求，耐心做出应答E.勤奋主动地做好治疗工作答案：B 本题解析：根据急危重病人的病情特点和抢救特殊性，
3、对医务人员提出如下道德要求。(1)要争分夺秒、积极抢救病人；(2)要团结协作、勇担风险；(3)要满腔热忱，重视心理治疗；(4)要全面考虑，维护社会公益；(5)要加强业务学习，提高抢救成功率。6.哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白( )A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM答案：C 本题解析：暂无解析7.对竖脊肌的描述，正确的是 ( )A.为脊肌中最长的肌B.由脊神经外侧支支配C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧D.最上至第1颈椎E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角答案：A 本题解析：暂无解析8.骨肉瘤A.以上三者均可B.多经血道转移C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移答案：B
4、 本题解析：暂无解析9.肺腺癌主要起源于A.纤维支气管镜活体病理检查B.KulChitsky细胞C.支气管腺体D.主支气管黏膜鳞状上皮化生E.小支气管黏膜上皮答案：C 本题解析：暂无解析10.急性腹膜炎多见的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案：C 本题解析：暂无解析11.萎缩发生时，细胞内常出现( )A.脂褐素B.含铁血黄素C.胆红素D.黑色素E.胆绿素答案：A 本题解析：器官萎缩时，体积缩小，重量减轻。镜下观，其细胞体积缩小，数量减少，细胞器减少甚至消失，胞质内脂褐素沉积。12.下列关于药品广告的内容的说法，哪一项是错误的( )。A.必须真实B.
5、以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准C.不得含有虚假的内容D.可以含有不科学的表示功效的断言E.必须合法答案：D 本题解析：暂无解析13.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌E.副溶血弧菌、布氏杆菌答案：A 本题解析：暂无解析14.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是( )。A.心肌是功能包合体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长答案：D 本题解析：暂无解析15.下列哪些机构可以检测艾滋病病毒？（）A.各级医院的门诊
6、室B.单位医务室C.二级及以上医院和疾控中心D.私人诊所答案：C 本题解析：暂无解析16.下列哪些不属于颈浅丛属支 ( )A.lesseroccipitalnerveB.greatauricularnerveC.transversenerveofnerveD.supraclavicularnerveE.trochlearnerve答案：E 本题解析：暂无解析17. 阿托品可用于治疗( )。 A.心房扑动B.心房纤颤C.窦性心动过缓D.室上性心动过速答案：C 本题解析：阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。18.关于静脉补液，下列哪项是错误的
7、（ ）。A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量答案：C 本题解析：考点：考点5：高渗性缺水； 高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。 1病因 （1）摄入水不足，如食管癌吞咽困难，病危病人给水不足等； （2）水分丧失过多，如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。 2临床表现 （1）轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%4%。 （2）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮
8、肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%6%。 （3）重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿比重增高； （3）血清钠在150mmol/L以上； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。 4治疗 （1）尽早去除病因； （2）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液； （3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水的同时应适当的补充钠盐； （4）尿量达40ml/h后应补充钾盐； （5）经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。 考点4：低渗性缺水； 低渗性缺水又
9、称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1病因 （1）胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻； （2）大创面慢性渗液； （3）肾排钠过多。 2临床表现 常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。 （1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。 （2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120130mmol/L。每公斤体重缺
10、氯化钠0.50.75g。 （3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.751.25g。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿Na+和Cl-明显减少； （3）血清钠低于135mmol/L； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高； （5）尿比重常在1.010以下。 4治疗 （1）积极处理病因； （2）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射：轻度和中度缺钠时，按估计的缺钠程度补给，如体重60病人，血清钠为130135mmol/L，则每公斤体重缺氯化钠0.5g，计需氯化钠3
11、0g，先补给1/2量即15g，加日需氯化钠量4.5g，总计19.5g，可以给5%葡萄糖盐水2000ml，此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2（即15g），在第二天补给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克），应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200300ml； （3）缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给1.25%碳酸氢钠溶液100200ml或平衡盐溶液200ml； （4）尿量达到40ml/h后，应补充钾盐。 考点3：等渗性缺水； 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。 1病因 （1）消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等； （2）体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。 2临床表现 少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%（相当于丧失细胞外液20%）时，出现血容量不足症状；当丧失体液达体重的6%7%时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时，可伴发代谢性碱中毒征象。 3诊断 主要依据病史和临床表现进行诊断。实验
