老年护理学知识点总结

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1、老年护理学一、名词解释1、最高寿命：是指在没有外因干扰的条件下，从遗传学角度而言人 类可能生存的最高年龄。2、健康期望寿命：指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即 个人在良好状态下的平均生存年数。3、焦虑：是个体感受到威胁时的一种紧张的、不愉快的情绪状态， 表现为紧张、不安、急躁、失眠等，但无法说出明确的焦虑对象。4、抑郁：指个体失去某种重视或追求的东西时产生的情绪状态，其特征是情绪低落，甚至出现失眠、悲哀、自责、性欲减退等表现。5、老年自我保健：是指健康或罹患某些疾病的老年人，利用自己所 掌握的医学知识、科学的养生保健方法和简单易行的治疗、护理和康 复手段，依靠自己、家庭和周围的资源进行

2、自我观察、诊断、预防、 治理和护理等活动。6、人格：即人的个性或特性，包括兴趣、爱好、倾向性、价值观、 才能和特长。7、血管性痴呆（VD）：指有各种脑血管疾病导致脑循环障碍后引发 的脑功能降低所致的痴呆。8、沟通：指两个人或两个群体之间通过语言、姿势、表情或其他信 号等方式互相分享与交换信息、信念、信仰、感情与态度，以使双方 能互相理解。9、休息：指在一段时间内相对的减少活动，是身体各部分放松，处 于良好的心理状态，以恢复精力和体力的过程。10、药物的代谢：指药物在体内发生化学变化，又称生物转化。（肝 脏是药物代谢的主要器官）11、药物效应动力学：简称药效学，是研究药物对机体的作用及作用 机制

3、的科学。12、药物不良反应（ADR）是指在常规剂量情况下，由于药物或药物相互作用而发生与防治目的无关的、不利或有害的反应，包括药物 副作用、毒性作用、变态反应、继发反应和特异性遗传素质有关的反 映。13、服药依从性：指病人的服药行为与医嘱的符合程度。14、噎呛：是指进餐时食物噎在食管的某一狭窄处，或呛到咽喉部、 气管，而引起的呛咳、呼吸困难，甚至窒息。15、尿失禁（UI）：是指由于膀胱括约肌的损伤或神经功能障碍而丧 失排尿年自控的能力，使尿液不受主观控制而自尿道口溢出或流出的 状态。16、老年性高血压：是指老年人在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日3次以上收缩压（SBP）大于等于14

4、0mmHg（187kPa） 和（或）舒张压（DBP）大于等于90mmHg（12,0kPa）。17、老年肺炎：是指发生于老年人的终末气到、肺泡和间质的炎症。18、临终护理：是对已失去治愈希望的患者在生命即将结束时所实施 的一种积极地综合护理，是临终关怀的重要组成部分。二、熟记1、老年人常见药物不良反应有精神症状、体位性低血压、耳毒性、 尿潴留、药物中毒。2、老年人五大用药原则是收益原则、五种药物原则、小剂量原则、 择时原则、暂停原则。3、中国人口老龄化发展趋势预测研究报告指出，中国1999年进 入了老龄社会。目前是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口 总量的五分之一。4、沟通的方式主要包括非

5、语言沟通和语言沟通。5、老年人健康评估的内容包括身体、心理健康状况及社会功能等方 面，进行综合健康功能评估。6、养老照顾模式建立以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养 老为补充的社会养老服务体系和老年保健模式。7、老年人认知的评估包括思维能力、语言能力和定向能力三个方面。8、临终关怀护理的核心是关心。9、老年人丧偶后，心理反应一般要经过4个阶段：麻木、内疚、怀 念、恢复。10、老年人功能状态的评估包括：ADL、IADL、AADL三个层次。11、AD根据病情演变一般分为遗忘期、混乱期、极度痴呆期。12、体重指数BMI （小于16）为重度消瘦,BMI在16-16.9为中度 消瘦。13、1979

6、年 WHO 将冠心病分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死5型。14、胃食管反流病人平卧位时抬高床头20cm,避免右侧卧位。15、糖尿病老年人血糖控制不可过分严格，空腹血糖应控制在9mmol/L以下，餐后两小时血糖在122mmol/L以下即可。16、心脏康复运动将心脏康复分为4个阶段。三、判断题1、药物代谢能力减弱，药物消除半衰期变长，血药浓度增高。2、老年人肾药物排泄时间延长,消除率下降,易产生药物蓄积性中 毒。3、心绞痛发作频繁的病人,大便前吞服硝酸甘油片,可预防发作。4、治疗变异型心绞痛药需睡前服。5、治疗剂不可与牛奶同服。6、2030年到2050年是中国人口老龄化最

7、严峻的时期。7、饮食和营养是维持生命的基本需要,地维持。恢复、促进健康的 基本手段。8、膳食纤维老年人的摄入量以每天30g为宜。9、有效的休息应满足三个基本条件是充足的睡略心理的放松、生理的舒适。10、自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价。11、老年照护的重点人群是 ADL 自理困难者。12、焦虑是个体感受刀威胁时的一种紧张的、不愉快的情绪状态,表现为紧张、不安、急躁、失眠等,并且无法说出明确的焦虑对象。12、评估老年人的思维与社会功能有利于早期痴呆的诊断。14、随着年龄的增长，老年人记忆能力变慢、下降,有意识记忆为主, 无意识记忆为辅。15、老年人的情感和意志过程会因社会地位、生活环境、

8、文化素质的 不同而存在差异。16、痴呆患者的记忆力下降常是丕可逆的且进行性加重。17、老年人健康体检时适宜的室内温度为2至24度。18、生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。19、反应老年人智能能动性和社会角色功能的是AADL。20、老年人在家庭和寓所内进行自我护理活动的能力是IADL。21、平卧10分钟后测血压，然后直立后，1、3、5分钟各测血压一 次，如直立时任何一次收缩压比卧时降低大于等于20mmhg或舒张 压大于等于10mmhg,称为直立性低血压。22、老年人心理变化的特点主要表现是智力、记忆力、思维和人格的 变化。23、死亡教育是有关知识的社会化、大众化的过程。死亡教育是实施 临终关怀

9、的先决条件。24、临终护理的目的是尽最大努力，最大限度地减轻病人痛苦，稳定 情绪，缓和面对死亡的恐惧与不安，维护其尊严，提高尚存的生命质 量，使临终病人处于亲切、温馨环境中离开世界，达到优死的目的。25、老年人各种生理功能均下降，故用药应减小剂量。26、指导老年人服用可咀嚼的钙剂，应在饭前1小时及睡前服用，钙剂应与维生素D同时服用。27、老年性高血压以单纯收缩压升高为多见。28、老年人普遍发生骨质疏松，椎体下陷，脊柱后凸，胸骨前凸，易出现桶状胸。29、老年人易发生脂肪泻，主要是因为胰腺分泌消化酶减少，影响脂 肪的吸收。30、老年人肾脏重量减少且体积表小，主要是肾皮质的减少,肾小球 数量的不断减

10、少。31、急性疼痛的特征是起病急，持续时间多在1个月内，且有明确的 原因。32、老年人口腔多干燥，应多食滋阴清热生津的食物，如鼓豉当瓜、 芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、淡菜、甲鱼。33、便秘的病人调整饮食结构应保证饮水量在2000-2500ml左右。四、熟记1、老年人药物代谢的特点：药物代谢动力学过程减慢，绝大多数药 物的被动转运吸收不变而主动转运吸收减少，药物代谢能力减弱，药 物排泄功能降低，血药浓度增高。2、世界卫生组织（WHO）对老年人年龄的划分有两个标准：在发达 国家将 65 岁以上的人群定义为老年人，而在发展中国家（特别是在 亚太地区）则将60 岁以上人群称为老年人。3、老化的生物学

11、理论的主要观念：1）、生物老化影响所有有生命的物体。（2）、生物老化是随着年龄的增长而发生的自然的、不可 避免的、不可逆的以及渐进的变化。（3）、机体内不同器官和组织的老化速度各不相同。（4）、生物老化受非生物因素的影响。（5）、生物老化过程不同于病理过程。（6）、生物老化可增加个体对疾病的易感性。4、老年人健康评估的注意事项：（1）、提供适宜的环境：22-24度，避免直接光线照射， 环境安静、无干扰，注意保护老人的隐私。（2）、安排充分的时间：分次进行评估，让其又充足的时 间去回忆过去发生的事件。（3）、选择适当的方法：躯体评估应选择合适体位，全面评估的基础上重点检查易发生皮损的部位。如取下

12、活动移动性假牙。（4）、运用沟通技巧：语速慢，语音清晰，通熟易懂，适 时停顿和重复，运用倾听、触摸等技巧，观察非语言性信息。（5）、获取客观资料：细致全面收集资料的基础上，进行 客观准确的分析，通过直接观察进行合理判断，以避免受老年人自身 评估的影响。5、老年人贫血的标准：一般以红细胞小于3.5*10的12次方/L,血 红蛋白小于110g/L，血细胞比容小于0.35，作为老年人贫血的标准。6、老年保健的重点人群：高龄老人、独居老人、丧偶老人、患病的 老人、新近出院的老人、精神障碍的老人。7、老年保健策略：(1) 、老有所依-老年人的医疗保健，医疗保健制度的改革。(2) 、老有所养-老年人的生活

13、保障，完善社区养老服务机构。(3) 、老有所乐-老年人的文化生活，老年大学。(4) 、老有所学和老有所为-老年人的发展与成就，老年大学， 直接或间接参与社会发展：人才培养与编回忆录(5) 、老有所教-老年人的教育及精神生活，科学教育助其建立 健康的、丰富的、高品位精神文化生活。8、老年人的心理特点：(1)、感知觉的变化，感觉器官逐渐衰退，出 现老花眼、听力下降、味觉减退等。(2) 、记忆的变化，有意识记忆为主，无意识 记忆为辅；近事容易忘，远事记忆尚好；再认能力可，回忆能力相对 较差，有明名性遗忘；机械记忆不如年轻人，在规定时间内速度记忆 衰退，但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。(3) 、智力

14、的变化：流体智力呈逐渐下降的趋 势，高龄后下降明显；晶体智力保持稳定，随着后天学习和经验积累， 甚至有所提高，高龄后才缓慢下降。(4) 、思维的变化：思维过程、创造性思维和 逻辑推理方面都有所下降。(5) 、人格的变化：根据老经验办事，保守、固执、刻板，因把握不住现状而易怀旧和发牢骚，不安焦虑。（6）、情感和意志的变化：不同的老年人存在较大差异，但在老化过程中情感活动相对稳定。9、维护和促进老年人心理健康的措施：（1）、帮助老年人正确认识和评价衰老和死亡；生老病死是自 然规律，年老并不等于无为、无用，树立正确的健康观、生死观。（2）、做好离退休的心理调节；培养新兴趣，转移情绪以避免 离退休综合

15、征。（3）、鼓励老年人勤用脑；坚持适量的脑力劳动，坚持学习不 断获得知识。（4）、善于处理家庭关系：面对代沟，求同存异、相互包容； 促进老年人与家庭成员的情感沟通；支持丧偶老年人再婚。（5）、注重日常生活中的心理保健：培养广泛的兴趣爱好，良 好的生活习惯，坚持适量运动。（6）、营造良好的社会支持：进一步树立和发扬准老敬老的社 会风气，尽快完善相关立法。（7）、心理咨询和心理治疗：心理疏导、暗示疗法、转移疗法 行为疗法和想象疗法。10、老年人的服装选择：（1）、首先要考虑实用性，即是否有利于人体健康及穿脱方便。（2）、在寒冷时节特别注意衣着的保暖功效，另外还要衣着布料对皮肤的刺激等方面。（3）、在选料时要慎重考虑，尤其是内衣，应以透气性和吸湿 性较高的纯棉织品为好。（4）、服装的设计要注意便于穿脱，拉链上应留有指环，便于 老年人拉动；上衣的设计应多以前开襟为主；减少纽扣的使用，尽量 使用橡皮筋代替，或魔术贴取代纽扣，纽扣不宜过小。（5）、衣服款式安全舒适以及时尚，避免穿过长的裙子或裤子 一以免绊倒。做饭时的衣服应避免袖口过宽，否则易着火。