含氯消毒剂在医院消毒方面的应用

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1、含氯消毒剂在医院消毒方面的应用之邯郸勺丸创作创作时间：二零二一年六月三十日2 一般诊疗用品的消毒2.1 接触未破损黏膜的器具清洁与消毒方法接触未破损黏膜的器具如扩阴器、开口器、舌钳子、压舌 板、口表、肛表等器具，用后应先清洗去污，擦干，采纳含氯消 毒剂500mg/L浸泡30min,清水冲擦净，擦干，清洁干燥保管备用2.2 通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具清洁与消毒方法通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、呼 吸机和麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器、吸 引器、引流瓶等器具可在清洁的基础上耐高温的管道与引流瓶可 采纳压力蒸汽灭菌，不耐高温的部份可清洁后浸泡在含氯消毒剂

2、 500mg/L浸泡30min后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保管备用2.3 分枝杆菌、经血传布病原体污染器具的消毒灭菌方法分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽杆菌、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应先采纳含氯消毒剂1000mg/L-2000mg/L浸泡30min45min后，清水冲净，擦干，耐高温的管道创作时间：二零二一年六月三十日与引流瓶、开口器、舌钳、压舌板等可采纳压力蒸汽灭菌, 不耐高温的部份可在清洁后再次浸泡在含二滨海因消毒剂1000mg/L2000mg/L浸泡30min60min后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保管备用.2.4 口圈、弯盘、敷料缸等消毒用500mg/L的含氯消

3、毒剂浸泡消毒 30min,用水完全冲净残留消毒液 , 干燥备用.2.5 注水瓶及连接管的消毒用500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30 min,用水完全冲净残留消毒液 , 干燥备用；注水瓶内的用水应为灭菌水, 每天更换.2.6 吸引瓶、吸引管的消毒先清洗吸引瓶，之后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30min,刷洗干净, 干燥备用.2.7 软式内镜的槽或容器消毒软式内镜的梢或容器应每天清洁，再用500mg/L的含氯消毒剂消毒, 用于浸泡灭菌的容器应清洁后作灭菌处置.3 医院配膳室餐具的消毒餐具用后首先完全清洗去污再消毒. 消毒方法有：用250mg/L有效氯消毒液浸泡 20 min 30 min

4、 ;病人餐具消毒用1000mg/L有 效氯消毒液浸泡30min , 消毒后清水冲刷干净后保管备用.4 痰杯（盂）的消毒4.1 公用痰盂用清水冲刷干净，浸泡于500mg/L有效氯的含氯消毒液中 30min冲刷干净，备用.4.2 个人专用痰杯根据痰量及时更换，非一次性痰杯用后洗净，以1000mg/L有效氯的消毒液浸泡30min, 洗净 , 干燥保管备用.5 脸盆消毒5.1 个人专用脸盆平时坚持清洁, 患者出院后, 先清洗去污后, 浸泡于有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒剂内，消毒20min,取出冲刷干净5.2 沾染病人脸盆先用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,取出冲刷干净，备

5、用6 便器的消毒6.1 病房便器用毕倒失落粪尿, 有污垢时用清洁剂去污, 清水冲净后, 浸泡于1000mg/L含氯消毒液内30min取出冲刷干净，干燥保管备用.6.2 重症病人便器个人专用, 每次用毕倒失落粪尿, 刷洗干净继续使用, 每周消毒2次，浸泡于1000mg/L含氯消毒液内30min取出冲刷干净，干 燥保管备用.6.3 沾染病人的便器便器以1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,然后用清洁剂刷洗 干净，再浸泡于500mg/L有效氯消毒液30min,取出冲刷干净备用， 消毒液每日更换1次 .6.4 共用坐式便器每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板，便器外概况再用清水冲刷干净

6、.7 抹布采用一床一巾湿扫法，用后在250mg/L有效氯消毒液中浸泡消毒 30min, 清洗干净, 晾干备用. 用于治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，不得混用.用后250mg/L有效氯消毒液浸泡30min, 再用清水洗净, 晾干备用.8 拖把应有明显标识表记标帜，严格分区使用.一般病室、办公室、治疗室、换药室走廊每次使用后清水冲刷, 悬挂晾干备用. 病室、治疗室、换药室等空中有血液、分泌物、排泄物时, 先用1000mg/L有效氯消毒剂适量倒在污染空中 30 min后，用拖把拖干 净，拖把用500mg/L有效氯浸泡30min后，清洗干净，晾干备用.沾染病区，使用后应先消毒，用1000mg/L

7、二氧化氯消毒液浸泡 30 min,再用水清洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30 min, 悬挂晾干备用.9 物体和环境概况消毒9.1 空中消毒:(1) 本空中无明显污染情况下, 通常采纳湿拭清扫, 用清水或清洁剂拖地每日1次2次，清除空中的污秽和部份病原微生物. 本空中受到病原菌污染时,通常采纳含氯消毒剂200mg/L500mg/L消毒，作用30min,致病性芽胞菌污染用1000mg/L 2000mg/L作用30min或用有效氯 500mg/L的消毒液拖地或喷洒空 中 .(3) 对结核病人污染的概况, 可用含氯消毒剂或二溴海因消毒液擦洗 . 对烈性沾染病病原体污染的概况, 如霍乱、

8、炭疽等可用有效氯 1000mg/L 2000mg/L作用 30min消毒.9.2 墙面消毒医院墙面在一般情况下污染情况轻于空中, 通常不需要进行惯例消毒. 当受到病原菌污染时, 可采纳化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面消毒一般为2.0m2.5m高即可.对细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者, 分别用含有效氯250mg/L 500mg/L、2000mg/L与 2000 mg/L 3000mg/L 的含氯消毒剂溶液喷雾和擦洗处置, 有较好的杀灭效果. 喷雾量根据墙面结构分歧，以湿润不向下流水为度，一般50ml/m2200ml/m2.病房各类用品概况的消毒：病房内用品有桌子、椅子、凳子、床头柜等. 一般情况下室

9、内用品概况只进行日常的清洁卫生工作 , 用清洁的湿抹布或季胺盐类消毒液, 每日2次擦拭各种用品的概况 , 可去除年夜部份微生物. 当室内各种用品的概况受到病原菌的污染时必需采用严格的消毒处置.用含有效氯200mg/L500mg/L 的消毒剂溶液、含有效碘 250mg/L500mg/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品概况.10 化验室污染区的消毒10.1 桌椅等概况的消毒每天开始工作前用湿布抹擦1 次 , 空中用湿拖把擦1次 , 禁用干抹干扫, 抹布和拖把等清洁工具各室专用, 不得混用, 用后洗净晾干.下班前用250mg/L500mg/L有效氯消毒液或0.1%0.2%过氧乙酸抹擦1次 . 空中的

10、消毒：用2倍浓度上述消毒液拖擦.10.2 若被明显污染如具沾染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、洒落于概况，应立即用消毒液消毒，用1000mg/L2000mg/L有效澳或有 效氯溶液，或0.2%0.5%过氧乙酸溶液洒于污染概况，并使消毒 液浸过污染物概况，坚持30min60min,再才g ,拖把用后浸于上 述消毒液内1h.10.3 若已知被肝炎病毒或结核杆菌污染应用2000mg/L有效氯溶液消毒30min.11 检验相关物品的消毒污染区在每天开始工作前及结束工作后, 台面、空中应用含有效氯 250mg/L 的含氯消毒液各擦拭1 次 , 空气选用循环风静态消毒法消毒处置, 废弃标本应分类进行

11、消毒处置后排放. 半污染区环境消毒同污染区, 工作衣、帽每周换洗2次 , 拖鞋每天用含有效氯250 mg/L 的含氯消毒剂浸泡或擦拭1次 .11.1 玻璃器材收集标本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消毒 . 污染的吸管、试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、玻瓶、平皿等，应立即浸入含有效氯1000mg/L含氯消毒剂中浸泡4h ,再清洗干净、烘干.也可浸入洗涤剂或肥皂液中煮沸15min30min,反复洗刷，沥干，37 C60c烘干；11.2 对肝炎检验的反应板用2000mg/L有效氯消毒液浸泡2h4h后，洗净再用.11.3 纺织品无纺布帽子、工作衣、口罩等用后放污物袋内集中进行无害化处置；

12、棉质工作服、帽子、口罩、鞋套等放专用污物袋内, 送洗衣房清洗, 每周2次 , 有明显污染时, 可随时用有效氯500mg/L的消毒液，作用30 min 60 min.11.4 废弃标本及其容器的消毒处置废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等每100m切口漂白粉5g或二氯异富尿酸钠2g,搅匀后作用2h4h倒入茅厕或粪池内；痰、脓、血、粪（包括植物粪便）及其它固形标本, 焚烧或加2倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶液拌匀后作用2h4h;若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒茅厕或化粪池；盛标本的容器, 若为一次性使用纸质容器及其外面包被的废纸 , 应焚毁；对可再次使用的玻

13、璃、塑料或搪瓷容器, 可煮沸15min,可用1000mg/L有效氯二氯异富尿酸钠溶液浸泡2h6h,消毒液每日更换, 消毒后用水洗净或流水刷洗, 沥干；用于微生物培养采样者, 用压力蒸汽灭菌后备用；12 口腔诊疗器具及环境的消毒与灭菌12.1 口腔器材的消毒口腔器材依照其危害水平及材质的分歧进行分歧的处置. 外科器械及其它穿破口腔软组织或骨组织的器械（牙钳、解剖刀、骨凿、钻针、根管器械等）必需灭菌；不穿破口腔软组织但与组织有接触的器械（银汞充填器、塑料器械）应当进行灭菌；与皮肤接触、可能流露在体液或唾液飞沫中的器械以及可能被污染的手接触的器械（物理丈量仪器、混汞机）应当进行消毒. 口腔检查器械如

14、镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等, 可采纳一次性用品. 口腔器材用后先用500mg/L 有效氯的含氯消毒剂浸泡30min 后 , 作无害化处置. 反复使用的器械需先去污染后, 再清洗 , 完全去除粘着物 , 然后再进行消毒灭菌.12.2 口腔模型消毒当溶液中的有效氯含量为3000 mg/L 和 2500 mg/L 时作用 20min,2000 mg/L时作用30 min,可破坏HBsAg.当采纳分歧有效氯浓度 （2000 mg/L,3000 mg/L） 的三氯异氰尿酸水溶液制备模型时, 均可有效杀灭印模所携带的乙肝病毒.13 衣被的洗涤消毒1.1 1 一般衣被的洗涤消毒一般衣被指无明显污染及无

15、沾染性的衣被, 将衣被收集袋翻开，棉质衣被用200mg/L含氯消毒洗涤剂70c以上温度（化纤衣被 只宜40c45C）在洗衣机内洗 25min,再用清水漂洗.1.2 2 沾染病房和烧伤病房的衣被必需用有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤 30 min 60 min, 然后用清水漂净.14 污水的消毒处置医院污水消毒是医院污水处置的重要工艺过程, 医院污水消毒的主要目的是杀灭污水的各种致病菌, 同时也可改善水质、到达国家规定的排放标准.14.1 污水预处置前的加氯消毒对沾染医院和结核医院的各病区, 以及综合性医院的沾染病区的茅厕, 应按每 10 床位每日投放含有效氯25的含氯消毒粉1kg,分3次4次投入.最佳投放时间可定在使用茅厕高峰期末，投放的消毒粉随流水冲入化粪池内, 并在化粪池出口处进行余氯测定 . 加氯量的设计：经一级处置的污水, 加氯量一般设计为30mg/L 50mg/L;经二级处置的污水，加氯量设计为15mg/L25mg/L. 实际加氯量可按出口污