病案室年终工作总结

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1、病案室年终工作总结篇一:病案室202年上半年工作总结 病案室202X年上半年工作总结 一、日常管理 病案室在上半年期间,完成工作计划中的终末病历质量检查工作,完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、cd-10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙级病案的归档率,全院各科室病案日回收率已由去年1月份80%上升到现在的99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下,上半年完成出院病历4149份的复印工作及000余份出院病案的质控与调阅工作。 二、统计 病案室自2X.3月份接收医院工作量统计工作以来,做好医院工作量的日报、月报审核工作,定

2、期上报月报、季度,做好工作量的统计分析工作;很好将cd编码与医院统计工作相结合,为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。 三、病案库房建设 目前病案库房共计个,分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案9600余份(已满),二楼库房存放30000余份,其中新楼建设中占用,已将病案装盒存放,给病案应用带来较大的繁琐,现五楼库房存有病历60余份,存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用,病案室已将面临整体搬迁工作,病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。 篇二:22X年病案室工作总结 202X年病案室工作总结 02X年已悄然离去,202年款款走来,病案室是一项综合协调、范

3、文写作中和服务的工作。回顾X年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将20X年病案室工作总结如下: 一、全院各项工作指标完成情况: 1、全院总住院人数:4人次 2、全院出院人数:14439人次 3、全年门诊总人次:10615人次 4、病床使用率:83.9 5、平均住院日: 12.6天 6、病床周转次数: 2.次 7、治愈好转率:99.% 8、入院3日确诊率:100% 、甲级病历率:99.3% 1、无菌手术切口愈合率:1.9 1、无菌手术切口感染率:.3 1、危、急、重病人占收治病人数: 3、危重病人抢救成功率:96.6% 4、

4、入出院诊断符合率:99.9 15、手术前后诊断符合率:0% 二、病历超时归档情况 0.2 全年病历日归档率:93.2%,应归档病历份数:1240份,按期归档病历份数:267份,迟归档病历份数:97份,迟归档病历天数:1393天。本年度1月份本院病历归档率为8.2%,未达到二甲标准要求(90),分析原因主要有以下几点: 1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。 、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。 、思想汇报专题上级医师签字不及时。 三、病历的保存 1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在

5、现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(icd-10)、手术操作分类(icd-9-cm-)对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。 2、已归档的病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对,使病历归还率、完整性达10。对来院复印病历的人员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。 四、数据的统计 医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和

6、工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料,定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。 五、医德医风劳动纪律 科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度,按时完成各项工作任务。于今 年0月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺,最全面的范文参考写作网站制定了活动计划,根据计划再次组织科内人员进行医院管理手册和医院员工手册学习,参照手册进行自查自纠,加强医院服务流程认知,加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。 六、科室存在的不足之处: 、病案室人

7、员均非病案专业毕业的人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100的准确。 2、专业技术职称的缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。 3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动,同事间协作性差。 篇三:病案室工作总结 工作总结 一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页

8、录入,按住院号顺序依次存档。 二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。 三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。 四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之 处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、范文op00纠正、修补。 五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度, 严禁用火,确保存放病案的库房干燥。 病案室 0.12.20内容总结()病案室年终工作总结 篇一:病案室202年上半年工作总结 病案室202年上半年工作总结 一、日常管理 病案室在上半年期间,完成工作计划中的终末病历质量检查工作,完成1241份出院病历的回收、打印、整理、质控、icd-10编码审核、归档、上架、供应工作(2)三、病案库房建设 目前病案库房共计4个,分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼

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