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1、药品不良反应报告处理制度一、目的：为确保人民群众用药的安全、有效，特制订本制度。二、依据：1、中华人民共和国药品管理法及其实施条例。2、药品经营质量管理规范及其实施细则。3、药品不良反应报告和监测管理办法三、职责：1、药房主任负责药品不良反应事件的核查和上报及日常业务指导。2、药房各员工负责收集和科内汇报药品不良反应的情况。四、主要内容：1、药房配合医院成立不良反应监测小组，由药房主任兼职负责药品不良反应的监测和报告工作。2、药房各员工负责收集和科内汇报。发现用药过程中出现的不良反应，即时向药房主任汇报，同时做好记录，并逐级上报。3、药房应协助医院有关部门采取有效措施，缓解不良反应给病人的身体
2、损害。填写药品不良反应/事件报告表_小时内上报4、积极配合协助上级主管部门和药品监督管理人员对药品不良反应/事件的调查、核实、处理。5、对于典型、严重、特别是死亡的药品不良反应/事件，组织医院包括医护有关人员在内，进行讨论，制定措施防止不良反应再次发生。6、对于使用医疗器械造成的不良反应/事件，也应遵守以上措施，及时上报，采取有效措施，防止不良反应再次发生。7、逐步开展电子报表，对于用药和医疗器械的不良反应信息及时向医师药师转达，以提高安全用药。8、对于药品不良反应/事件隐情不报者，根据情节轻重和事件后果给予一定处罚。药品不良反应报告处理制度（二）一、药品不良反应（adr），主要是指合格药品在
3、正常用法用量情况下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。为促进合理用药，提高药品质量和药物治疗水平，根据中华人民共和国药品管理法药、品不良反应报告与监测管理办法等有关法律法规，特制定本规定。二、药品不良反应、医疗器械不良事件的报告范围；1.上市_年以内的药品、医疗器械和列入国家重点监测的药品、医疗器械，引起的所有不良反应（事件）。2.上市_年以内的药品、医疗器械，引起的严重、罕见的或新的不良反应。三、药品不良反应主要包括药品已知和未知作用引起的副作用、毒性反应及过敏反应等。严重的药品不良反应主要有下列情形之一者：引起死亡；致畸、致癌或缺陷；对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残；对器官功
4、能产生永久损伤；导致住院或住院时间延长。四、一经发现可疑药品不良反应需详细记录、调查，按规定要求对典型病例详细填写药品不良反应/事件报告表，并按规定报告，严重、罕见的或新的药品、医疗器械（事件）不良反应病例，最迟不超过_个工作日，其他的不良反应于_天内上报。五、各科室、药房工作人员应注意收集、分析、整理、上报本科室临床用药过程中出现的不良反应情况。药房工作人员发药时，应注意询问患者有无药品不良反应史，讲清必须严格按药品说明书服用，如用药后有异常反应，要及时停止用药并向医生咨询。六、防疫药品、普查普治用药、预防用生物制品出现的不良反应群体和个体病例，须随时向所在地卫生局、区食品药品监督管理局、不
5、良反应监测中心报告。药品不良反应报告处理制度（三）1为加强安全医疗、安全用药，规范全院药品不良反应/事件报告和监测的管理，根据中华人民共和国药品管理法、药品不良反应报告和监测管理办法制定本制度。2全院实行药品不良反应报告制度，医务人员应按规定报告所发现的药品不良反应/事件。3医院设立药品不良反应监测小组，定期召开会议。回顾分析医院内所发现的药品不良反应/事件，提出指导临床用药的意见，学习通报国家和省药品不良反应监测中心的有关文件。3.1药剂科临床药学室为药物不良反应监测工作运作的常设部门。3.2各临床科室指定监控医生、护士各一名参与全院监控网络，负责本部门药品不良反应报告和监测工作。4我院药品
6、不良反应监测小组承担全院药品不良反应监测管理工作，主要履行以下职责：4.1负责对药品不良反应报告和监测管理办法组织实施。4.2承担全院药品不良反应/事件报告资料的收集、评价、反馈和上报工作；4.3对突发、群发、影响较大并造成严重后果的药品不良反应/事件组织调查、确认和处理；4.4承担全院药品不良反应知识的宣传和培训工作，通报和总结全院药品不良反应报告和监测情况；4.5承担省市药品不良反应监测中心委托的相关任务。5报告流程5.1医护人员一旦发现可疑的药物不良反应，应立即进行网上呈报（院内网填写不良反应速报表），必要时联系药剂科临床药学室。5.2药剂科在收到药品不良反应速报表后，在_小时内（法定休
7、息日除外）详细记录，分析因果，填写药品不良反应报告表，按规定进行网上上报，纸质报表留底备查。6医护人员发现紧急、严重或群发的不良事件需立即报告药剂科临床药学室（夜间或节假日通知总值班），相关人员接到报告后尽快到达现场进行调查，初步判断原因并提出处理意见（对现场无法提出处理意见的经查阅资料后_小时内提出处理意见）：6.1疑为药品质量问题，与药库调剂部门乃至药品供货方协调解决。6.2因用法原因（品种选择、剂量、用法、配伍等）与相关人员协调解决。6.3对疑为药物不良反应的，组织填写不良反应报表并上报。6.4对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果而导致纠纷的，由医务科牵头组织，相关部门协调解决。医
8、患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。医务科取得检验报告后，原件存档，复印_份，复印件分别发患者、相关临床科室和药剂科。7医护人员树立药品不良反应报告观念，学习相关知识，结合病情和药物特点（遵照说明书），慎重选用药物。用药前告知患者，药物治疗有风险，发现不适及时告知医护人员。8发现不良事件后，及时处理，进行有效严谨的沟通，对于紧急、严重或群发的不良事件及时报告处理，防止事态扩大。9药剂科临床药学室定期或不定期公布药物不良反应/事件的相关信息。10有关人员延误不良反应报告、未采取有效措施控制严重
9、药品不良反应重复发生并造成严重后果的，依照有关规定给予处分。11每年总结各科室不良反应的呈报情况，对先进科室与个人进行适当的奖励。12本制度下列用语的含义是：12.1药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。不良事件是指患者或临床试验受试者接受一种药品后出现的不良医学事件，但并不一定与治疗有因果关系。12.2药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。12.3新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。12.4药品严重不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：引起死亡；致癌、致畸、致出生缺陷；对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残；对器官功能产生永久损伤；导致住院或住院时间延长。第2页共2页
