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1、考试题（一）姓名：_ 分数一、填空题：（每空1分，共 20分）1. 静脉输液治疗的护理目标包括：、。2. PICC消毒面积以穿刺点为中心，上下直彳 ，两侧至。3. 输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用输液器。4. 静脉导管拔除后应检查导管的, PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点密闭。5. PVC穿刺时应注意，宜选择为穿刺部位，避开静脉瓣、以及有疤痕、等处的静脉.6. 光滑的静脉内膜受损伤后最多只能复原到原来的，反复穿刺使内膜形成大量疤痕，造成管腔狭窄，血流缓慢，是血栓形成的重要原因之一，所以应尽量减少穿 刺次数来保护血管。7. 冲、封管应遵循SASH原则,S代表，A代表，S代表，H
2、代表.& 易发生的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。9. 输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染 时，应立即更换。10. 锐器盒需在装至时封口更换，避免发生与丢弃锐器有关的损伤。二、判断题：（每题1分，共 10分）1. 选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择管彳最细，长度最短，管腔最少的导管。（ ）2. 血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。（ ）3. 锁骨下静脉，静脉口径大、位置固定，为深静脉穿刺之首选,可置入CVC进行长期静脉输液、监测中心静脉压等，以左侧锁骨下静脉为宜。（）4. 临床常用的冲管、封管液是生理盐水和肝素盐水。（）5. PH值是影响注射液稳定性的重要因
3、素。不适当的PH值会加速药物分解或沉淀.两种药物混合，当PH值差距越大，配伍变化发生的可能性越大。（）6. PH值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的PH值会加速药物分解或沉淀。两种 药物混合，当PH值差距越大，配伍变化发生的可能性越大。（）7. 甘露醇应避免与无机盐类药物（如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免这些药物 引起甘露醇结晶析出。（）& PVC含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效降 低。（）9. 股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处，股动脉搏动 处内侧 0.51.0cm。（）10. 输液附加装置（如三通、延
4、长管等）的多少不影响输液安全. （）三、选择题（每题2分，共 30分）1. 留置针输液皮肤的消毒范围为（）A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm2。冲封管错误的描述为（）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍3. 静脉壁分为内膜、中膜、外膜、三层，跟疼痛有关系的是（ ），跟静脉炎有关系的是 （ ）,跟静脉瓣形成有关系的是（ ），穿刺时穿刺外膜会有突破感。A、
5、中膜，外膜，内膜 B、内膜，内膜，内膜C 、中膜,内膜，内膜 D 、外膜，内模，内膜4. 皮肤分成表皮、真皮、皮下组织三层，感染发生在（ ），可快速播散。A 、表皮 B 、真皮C 、皮下组织D 、表皮和真皮5。当失血量超过循环血量的（ ）时应快速输血。A 、10 B 、20 C、 30 D、 406。目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会 （Infusion NursingSociety, INS）是在哪一年成立的？（）A、1900年 B、 1920年C、1940年D、 1972年7。当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（）A、中凹卧位B、左侧头低足高位C、右侧头低足高位D
6、、半坐卧位8。下列关于外周静脉短导管说法正确的是：（）A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH 值5或9、渗透压600m0sm/L液体或药物。C、可以用于反复输血或血液制品。D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。9。中央血管通路穿刺部位护理的频率应根据敷料的类型来决定。透明的半透膜敷料（TSM）应该每更换1次.（）A、1 天B、2 天C、5-7 天D、72-96 小时10。人体血浆渗透压的正常范围为mOsm/L:（）A、280310B、180220C、500 600D、300 60011. 新鲜血浆的输注速度不可超过（）ml
7、/min,应在融化后（）内输注。A、35ml/min， 4 小时 B、510 ml/min， 4 小时C、510 ml/min，2 小时 D、5-10 ml/min，1 小时12. 如何测量PICC置入导管长度（）A、病人上臂与身体成60度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间B、病人上臂与身体成90度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间C、病人上臂与身体成60度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间D、病人上臂与身体成90度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间13. 输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁 不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度
8、怀疑：（）A、循环负荷过重 B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应14. 输血结束后，空血袋应保存小时，之后按医疗废物处理。（）A、4B、12C、24D、4815. 光化是指药物在光的作用下，发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应 用中都需要注意避免强光的直接照射.下列易发生光化作用的药物是：（）A、硝普钠 B、维生素CC、维生素K1 D、青霉素四、简答题：（40分）1、导管相关性血流感染的临床诊断？（10分）2、病人置入留置针后的日常护理要点?（10分）3、使用PICC穿刺的优点有哪些？（10分）4 、简述抗肿瘤药物外溢时的处理步骤？ （ 1 0分）参考答案：一、填空题：1. 成功穿
9、刺（1分）血管保护（1分）安全留置（1分）2.20cm（1分）臂缘（1分）3。精密过滤（1分）4。完整性（1 分）24h（1分）5。上肢静脉（1分）关结部位（1分）炎症（1分）硬结（1分）6.50%（ 1 分）7. S生理盐水（1分）A-药物注射（1分）S-生理盐水（1分）H-肝素盐水（1分）8. 血源性病原体职业暴露（1分）9. 完整性受到破坏 （1 分）10. 3/4（1分）二、判断题：1. V（1 分）2。X（1分）3。x（1分）4.V（1 分）5.x（1 分）6。x（ 1 分）7.V（1 分） 8。V（1分）9。V（1分）10. x（1 分）三、选择题：1。B （ 2 分）2.D （
10、2 分）3.C（2 分）4.C（2 分）5.B（2分）6.D（2 分）7.B（2 分）8。C（2分）9.C（2分）10。A（2分）11。B（2分）12。D（2分）13.A（2分）14.C（2分）15.A（2分）四、简答题:1。答:静脉穿刺部位有浓液排出，或有弥散性红斑（4分） 延导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致（3 分） 经血管介入性操作,发热大于38摄氏度，局部有压痛，无其它原因可解释（ 3分）2。答：在输液过程中,经常松握拳，以促进血液循环，减少静脉炎的发生（3分） 输液后可以适当活动，但不要剧烈活动（3 分） 如果使用无菌透明敷贴，虽本身有防水功能，但在洗澡时建议
11、外包一层保鲜膜防水,不要长时间浸泡在水中（2 分）经常观察，不要随意转动留置针以及肝素帽（2 分）3。答:可以有效保护病人外周血管（ 1分）减轻患者痛苦（ 1分） 托管快速方便，护士即可操作，经济实用（1 分） 无威胁患者生命的严重并发症,如血气胸，大血管穿孔等（1 分）并发症少（1 分）可用于所有的输液治疗和采集血样（ 1分） 不限制臂部的活动及功能（1 分） 对患者心理压力小，患者容易接受（1 分） 操作地点限制小，可以在医院，床旁，家庭病床，社区医疗,急救等地点进行（1 分） 医务人员容易接受，简便易学（1 分）4。答:操作者应穿戴个人防护用品;（3 分） 应立即标明污染范围，粉剂药物外
12、溢应使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附，污染表 面应使用清水清洗;（3 分）如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复清洗；（2 分）记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理考过程试以及题受污（染二的人）员。 （ 2分）姓名：_分数一、名词解释：（每题5分，共10分） 1。中心静脉导管：经锁骨下静脉，颈内静脉,股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的 导管。2。无菌技术：完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于 皮下的注射座。二、单选题：(每题1分，共20分)1。当间歇静脉输入脂肪乳剂时，应更换输液装置一次。 (B)A、4hB、每使用一瓶C、24hD、
13、96h2。扎止血带的时间不宜超过：(C)A、160sB、200sC、120 sD、240s3。成人外周短导管保留时间(A)A、 7296小时B、72120小时C、 3672小时D、96120小时4。留置针输液皮肤的消毒范围为( B)A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm5。经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为：(D)A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm6。留置针输液时关于血管的选择下列错误的是( B)A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血
14、管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端7。静脉注射化疗药物极易引起血管内皮细胞的损伤，导致静脉炎。发疱剂外渗后可引起组 织严重损伤，甚至坏死。下列药物不是发泡剂的是：(D)A、表阿霉素B、长春新碱C、丝裂霉素D、环磷酰胺&头皮针输液皮肤消毒范围为(A)A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm9. 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是( D)A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10.
15、 当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面处理正确的是(C)A、立即加快输液速度，扩容补液B、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧D、吸氧时应在湿化瓶中加入5075%的酒精11。当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（B）A、中凹卧位B、左侧头低足高位C、右侧头低足高位D、半坐卧位12。PICC置管术首选静脉（C ）A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉D、锁骨下静脉13。行导管相关性血流感染（CRBSI）监测时，拔除导管后，将导管尖端（B ）做血培养.A、4cmB、5cmC、8cmD、10cm14。下列关于外周静脉短导管说法正确的是：（C）A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管
