儿童基础免疫表格.doc

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1、附件一计划免疫接种程序表年龄疫苗名称卡介苗 (BCG)脊髓灰质炎疫苗(TOPV)百白破疫苗(DPT)麻疹疫苗(MV)乙肝疫苗(HBV)A群流脑疫苗(MenV)A+C群流脑疫苗(MenV)乙脑疫苗(JEV)出生时初免初免第1针1足月初免第2针2足月初免第1次3足月初免第2次初免第1针4足月初免第3次初免第2针5足月初免第3针6足月初免第3针6月18月龄完成二针次(间隔三个月)8足月初免初免1岁1.52岁加强加强2岁加强3岁初免4岁加强6岁加强(精白破)加强附件二 当阳市入托入学儿童预防接种证查验登记表儿 童 姓 名性别出生 日期预 防 接种证接种记录补证/补种情况复验 情况接种 单位卡 介 苗脊

2、髓灰质炎疫苗百白破疫苗麻疹疫苗乙肝疫苗乙脑疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗白破疫苗有无1234123412123121212补证补种登记验证人签字: 登记验证日期: 年 月 日 复验时间: 年 月 日附件三 当阳市入托儿童补证及基础免疫补种人数汇总表报告单位(盖章): 镇处补证情况基础免疫应补种人数基础免疫实补种人数 基础免疫应补证人数实补证人数卡介苗脊髓灰质炎疫苗麻疹疫苗乙肝疫苗百白破 疫苗乙脑疫苗A群流脑 疫苗A+C群流脑疫苗白破疫苗应种 人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次合 计报告人

3、: 报告时间: 年 月 日 附件四 当阳市入托儿童加强免疫补种人数汇总表报告单位(盖章): 镇处加强免疫加强免疫应补种人数实补种人数卡介苗脊髓灰质炎疫苗麻疹疫苗乙肝疫苗百白破 疫苗乙脑疫苗A群流脑 疫苗A+C群流脑疫苗白破疫苗应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次合 计 报告人: 报告时间: 年 月 日 附件五 当阳市入学儿童补证及基础免疫补种人数汇总表报告单位(盖章): 镇处补证情况基础免疫应补种人数基础免疫实补种人数 基础免疫应补证人数实补证人数卡介苗脊髓灰质炎疫苗麻疹疫苗乙肝疫苗百白破 疫苗乙脑疫苗A群流脑 疫苗A+C群流脑疫苗白破疫苗应种 人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次

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