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1、白细胞知识点总结白细胞(leukocyte,white blood cell)是有核的球形细胞。它们从骨髓入血后一般于24小时内,以变形运动方式穿过微血管壁或毛细血管壁,进入结缔组织或淋巴组织,发挥防御和免疫功能。根据白细胞胞质内有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞。前者常简称粒细胞,根据其特殊颗粒的染色性,又可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞三种。无粒白细胞则有单核细胞和淋巴细胞两种,但均含细小的嗜天青颗粒。 1.中性粒细胞(neutrophilic granulocyte,neutrophil)是数量最多的白细胞。细胞直径1012um。核呈深染的弯曲杆状或分叶状,分叶核
2、一般为25叶,叶间有纤细的缩窄部相连,正常人以23叶者居多。细胞核的叶数与细胞的衰老程度成正相关。当机体受严重的细菌感染时,大量新生细胞从骨髓进入血液,杆状核与2叶核的细胞增多,称核左移;若45叶核的细胞增多,称核右移,表明骨髓造血功能发生障碍。中性粒细胞的胞质呈极浅的粉红色,含有许多细小颗粒,其中浅紫色的为嗜天青颗粒(azurophilic granule),浅红色的为特殊颗粒(specific granule)。嗜天青颗粒约占颗粒总数的20%,电镜下颗粒较大,直径0.60.7um,呈圆形或椭圆形,电子密度较高。它是一种溶酶体,含有酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶类等,能消化吞噬细菌
3、和异物。特殊颗粒约占颗粒总数的80%,电镜下颗粒较小,直径0.30.4um,呈哑铃形或椭圆形(图5-4)。特殊颗粒是一种分泌颗粒,内含溶菌酶、吞噬素(phagocytin)等,吞噬素也称防御素(defensin),具有杀菌作用。中性粒细胞和巨噬细胞一样具有很强的趋化作用和吞噬功能,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。中性粒细胞在吞噬并处理了大量细菌后,自身也死亡,成为脓细胞。中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留68小时,然后离开,在结缔组织中存活23天。2.嗜碱性粒细胞(basophilic granulocyte,basophil)数量最少。细胞直径1012um,核分叶,或呈S形或不规则形,着色较
4、浅。胞质内含有嗜碱性颗粒,大小不等,分布不均,染成蓝紫色,可将核掩盖。嗜碱性颗粒属于分泌颗粒,内含有肝素、组胺、中性粒细胞趋化因子、嗜酸性粒细胞趋化因子等;细胞也可合成并分泌白三烯。显然,嗜碱性粒细胞与肥大细胞的分泌物质基本相同,作用也基本相同,即启动针对病原体的炎症反应,也参与过敏反应,但两种细胞来源于骨髓中不同造血祖细胞。嗜碱性粒细胞在组织中可存活1015天。 3.嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte,eosinophil)直径为1015um,核多为2叶,胞质内充满粗大的鲜红色嗜酸性颗粒,直径0.51.0um。电镜下,可见颗粒内基质中有长方形结晶体。嗜酸性颗粒是一
5、种特殊的溶酶体,除含一般溶酶体酶外,还含有阳离子蛋白、组胺酶、芳基硫酸酯酶。嗜酸性粒细胞也能做变形运动,并具有趋化性,可受肥大细胞等释放的嗜酸性粒细胞趋化因子的作用,移行至有病原体或发生过敏反应的部位。该细胞能吞噬抗原抗体复合物,释放的多种溶酶体酶有杀菌作用,阳离子蛋白对寄生虫有很强的杀灭作用。在发生过敏反应的部位,其释放的组胺酶能分解组胺,芳基硫酸酯酶能灭活白三烯,从而抑制过敏反应。因此,在患过敏性疾病或寄生虫病时,血液中嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞在血液中停留68小时后进入结缔组织,特别是肠道结缔组织,在此可存活812天。4.单核细胞(monocyte)是体积最大的白细胞,直径为1420
6、um。核呈肾形、马蹄铁形或扭曲折叠的不规则形,染色质颗粒细而松散,故着色较浅。胞质丰富,因弱嗜碱性而呈灰蓝色,内含许多细小的淡紫色嗜天青颗粒,即溶酶体。单核细胞在血流中停留1248小时,然后进入结缔组织或其他组织,分化为巨噬细胞等具有吞噬功能的细胞。 5.淋巴细胞(lymphocyte)血液中的淋巴细胞大部分为直径68um的小淋巴细胞,小部分为直径912um的中淋巴细胞。在淋巴组织中还有直径1320um的大淋巴细胞,但不存在于血液中。小淋巴细胞的核为圆形,一侧常有浅凹,染色质浓密呈块状,着色深。中淋巴细胞的核染色质略稀疏,着色略浅,有的可见核仁。淋巴细胞的胞质为嗜碱性,呈蔚蓝色。小淋巴细胞的胞
7、质很少,在核周形成很薄的一圈,中淋巴细胞胞质较多;胞质中可含嗜天青颗粒。电镜下,淋巴细胞胞质含大量游离核糖体,以及溶酶体、粗面内质网、高尔基复合体和线粒体等。 淋巴细胞不仅产生于骨髓,而且产生于淋巴器官和淋巴组织。根据淋巴细胞的发生来源、形态特点和免疫功能等方面的不同,可分为三类: (1)胸腺依赖淋巴细胞(thymus dependent lymphocyte):简称T细胞,产生于胸腺,在血液淋巴细胞中约占总数的75%;其体积小,胞质内含少量溶酶体。 (2)骨髓依赖淋巴细胞(bone marrow dependent lymphocyte):简称B细胞,产生于骨髓,约占10%15%;其体积略大,一般不含溶酶体,有少量粗面内质网;B细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞,产生抗体。 (3)自然杀伤细胞(nature killer cell):简称NK细胞,产生于骨髓,约占10%;为中淋巴细胞,溶酶体较多。