心肺复苏操作评分

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1、心肺复苏操作评价记录表( 必考)项目技术操作要求分值得分报告评委操作者“报告评委,XX组徒手心肺复苏操作准备完毕,请指示” 未报告评委扣2分2评委“开始”环境评估操作者用眼光从左到右,从上到下扫视,判断周围环境是否安全。 漏1项扣1分,不符合要求扣1分2操作者大声说“现场环境安全”意识判断操作者双膝跪于病人右侧,左膝平病人肩部(操作者双膝与双肩 同宽)。拍病人肩部不止确扣1分1双手轻拍病人双肩,嘴靠近病人左、右耳旁,同时呼叫“你怎么 啦?”(病人无反应)。呼叫病人不正确扣2分3确定意识丧失,大声说“病人无意识,请助手准备”。不符合要求 扣2分2颈动脉搏 动判断操作者右手食指和中指指腹沿患者下颌

2、正中滑至气管喉结部位, 再平移向对侧滑动2cm3cm,至胸锁乳突肌中段内侧处,判断 颈动脉搏动,判断时间大于5秒,小于10秒。未扪及颈动脉搏动, 大声说“颈动脉无搏动”。1项不符合要求扣2分5病人体位病人取水平卧位,放于硬板或地面上。无动作扣1分2解开病人衣扣,使其双手略外展,暴露胸部。不符合要求扣1分胸外心脏 按压确定按压部位:(男性可用两乳头连线中点定位,女性可用1点2 指3掌根法定位)右手中指食指并拢,沿肋缘滑至剑突上两横指, (胸骨中下1/3处)左手掌根放胸骨上,右手掌根放左手背上, 右手五指扣住左手,左手五指上翘,双臂位于患者胸骨的正上方, 双肘关节伸直。1项不符合要求扣2分5利用上

3、身重量垂直下压,胸骨下陷5cm,迅速放松,掌根不离开 胸骨,按压与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上。每按 压30次为一组,反复进行。按压的同时小声数数“1组,124” 大声数“25、26、27、28、29、30”同时观察面色、口唇有无 变化。(数到25时助手准备好纱布)1项不符合要求扣2分10开放气道检查口腔,报告“口腔无异物,无活动性义齿” 1项不符合要求 扣1分2压额抬颌,打开气道。不符合要求扣2分2判断呼吸一看(胸部有无起伏)、二听(耳朵贴近病人面部,听呼吸音), 三感觉(有无气流冲击面部),三步骤同时进行,无反应表示呼吸 停止,大声说“无呼吸”(判断时间大于5秒,不超过10秒

4、)。1 项不符合要求扣1分5口对口人 工呼吸助手将纱布盖在病人嘴上,左手捏紧病人鼻部,右手拇指、食指 捏住病人下颌略向下拉,打开口。深吸一口气,包住病人嘴,吹 气至胸廓隆起,(吹气同时要观察胸廓)立即松开左手,让胸廓自 然回弹。(吹气2次)1项不符合要求扣2分10循环操作重复胸外心脏按压与人工呼吸操作,完成5个循环,胸外心脏按 压与人工呼吸次数比例为30:2,每组循环按压开始时必须重新定 位。1项不符合要求扣2分30再次判断全部操作完成后,再次判断呼吸及颈动脉搏动,(判断方法及要求 同前。如已恢复,大声说“病人呼吸、心跳恢复,心肺复苏成功” 1项不符合要求扣2分5整理用物助手取下纱布,操作者整

5、理衣服。1项不符合要求扣1分2报告评委操作者大声说“报告评委,XX组徒手心肺复苏操作完毕,请指示” 未报告评委扣2分2评委“归队”综合评价从报告“病人没有意识”到“心肺复苏成功”时间限定为150秒 160秒。每超过2秒扣3分10着装规范、仪态大方、精神饱满、操作熟练流畅、哀伤观念强。1 项不符合要求扣2分专家签名:检查时间:年月_日急救止血操作评价记录表(选考)内容评价内容分值得分准备准备用物(二角巾4条、无菌纱布3块、弹力绷带1卷、衬垫1 块、止血带1条、笔、止血带标识卡)。5环顾四周,评估现场环境是否安全并报告。 要求上下左右观察到位,口述周围环境安全。 表明身份,安慰患者。5认真检查伤员

6、伤情并报告(伤情:患者右前臂中段掌面有一处8x10cm大小软组织缺损创 面,广泛渗血,中央有喷射性出血,无异物,无骨折;头顶偏右 有4.0cm头皮裂伤伤口,伤口中有金属异物刺入颅内,外露 2.0cm)。如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛,立即用指压止血法止 血,如为单人操作,使用止血带之前,指导伤员用健肢协助指压 止血。立即指压止血,手法正确,位置:在肱二头肌下端内侧缘一肱动 脉搏动处,抬高伤肢,并口述:抬高伤肢两分钟。10操作 过程使用止血带止血,检查止血效果(扪远端动脉搏动),记录上止 血带的部位及时间。止血带止血法操作要点:指压止血后先将患肢抬高2分钟,指导 伤员用健肢指压止血,在扎止

7、血带部位(上肢在上臂上1/3段, 下肢在大腿上2/3段)垫衬垫,扎止血带压力均匀、适度,以 刚阻止动脉血液流动为度,手法正确,扎止血带的部位和时间要 有明显的记录。检查止血效果并报告:桡动脉搏动消失,中央喷射性出血停止。 要求内容全,声音响亮。对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止 血法包扎创面(要求用弹力绷带螺旋包扎),并用三角巾悬吊上 肢80度85度(大手挂),三角巾要求打平结,肩部打结处垫衬 垫,以防皮肤受损。螺旋形加压包扎止血法操作要点:首先检查伤口,排除异物和骨 折情况,然后用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创 面,敷料应大于创面)覆盖在创面上。再用绷带先在敷料远端环 行扎两圈使

8、其牢固,然后螺旋形向上包扎,每二圈适度加压压住 上一圈的2/3使绷带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈,在伤肢 外侧用绷带扣固定。包扎完毕敷料不能有外露。肩部打结处垫衬垫,要求边做边口述衬垫目的:防止皮肤损伤、 小指指端外露40有异物的伤口处理原则:30不能拔除异物,应先有效固定异物,再进行包扎。头部有异物的伤口包扎操作要点:先检查伤口及异物情况,用适 当的敷料覆盖异物周围,用三角巾制作保护圈固定异物,防止异 物进一步刺入,加重损伤,再进行三角巾帽式包扎。正确制作保护圈,硬度高度足够),效果美观,口述保护圈作用: 防止异物深入,加重损伤。正确放置保护圈,不得触碰伤口外露异物。三角巾帽式包扎操作要点:

9、伤口覆盖无菌敷料,除去眼镜及头饰, 将三角巾底边向内摺起数厘米,置于眉弓上方和头顶,将三角巾 两端经耳上方往后收,在枕下父叉,再绕回前额中央打结,将结 尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。包扎方法正确,要求三角巾底边位于眉弓上方。耳廓外露无受压。打平结。打结处要压住三角巾底边。终末 质量有操作完毕的结束语。操作过程中,与伤员语言交流到位,能正确指导伤员扶托伤肢、 固定敷料等。物品的取用,稳准快,用物无脱落。不戴手套操作,从此项操作最后得分中再扣20分。10专家签名:检查时间:年月_日急救简易复苏器(呼吸器)评价记录表(必考)内容评价内容分值得分评估及 准备阶段(15 分)1评估患

10、者病情并确认环境安全52用物准备:简易复苏器管道连接正确,备好供氧装置10操作过 程(75 分)4检查简易复苏器各部件连接是否正确,并与供氧装置相连 接55戴手套,将用物携至患者旁56患者仰卧位,松开衣领、裤带,垫软垫于肩下57检查口腔有无异物并清除,有假牙者应取出。必要时吸尽 口腔、呼吸道分泌物、呕吐物58调节氧流量,使储氧袋充盈59抢救者位于患者头部,用双手托下颌法开放气道510将面罩紧扣病人口鼻部,使之不漏气。面罩狭窄处位于病 人鼻梁处,圆阔处置于下颌部。操作者左手中指、无名指、 小指置于病人的下颌部保持病人张口,食指、拇指置于面 罩上(呈EC手法),按紧不漏气。注意:勿压迫病人下颌 下

11、软组织1511按1216次/分有规律地反复挤压呼吸囊1012操作过程中观察内容: 胸廓有无起伏,胸廓起伏与挤压气囊是否一致 口唇是否由紫绀转红润 简易复苏器呼吸活瓣是否运行正常1513患者缺氧症状改善后停用,作好解释工作,准备鼻导管吸 氧5总体评 价(10 分)14整个操作过程动作熟练、流畅、语言组织合理10总分100专家签名:检查时间:年月_日急救搬运评价记录表选考)内容评价内容分值得分评估 观察 要点10分1了解病人基本情况。2用物评估:平车(或轮椅),必要时备氧气袋、输液架、木板 和中单、抢救用物。3.患者评估:评估患者病情、意识状态、肢体活动度、肢体肌 力、配合能力,了解患者有无约束、

12、各种管路情况;对清醒患 者,解释操作目的,取得患者合作。4环境评估:安全、地面无湿滑,无障碍物。10准备6分1用物准备2环境准备3操作者自身准备5操作 要点60分轮椅转运法:轮椅推至床旁,核对、解释,椅背平床尾翻起踏 脚板,制动.冬天将毛毯铺在轮椅上,毛毯上端咼过颈部15cm。 协助患者坐起,穿鞋下地。护士在轮椅背后固定轮椅,嘱患者 身体置于椅的中部,抬头向后靠稳。不能下地者,由护士抱其 入轮椅中。放下脚踏板,患者双脚置踏板上,将毛毯包裹好患 者。整理床单位,铺成暂空床。观察患者,确定无不适后推其 至目的地。下轮椅时,将轮椅推至床尾,制动,翻起踏脚板。 护士站于患者前面,协助患者移至床边,脱鞋

13、和外衣,取舒适 卧位。盖好盖被,整理床单位。观察病情,根据情况进行健康 教育。平车转运法(五种):平车推至床旁,核对、解释。安置好患 者身上的各种管道。移开床旁桌、椅、松开盖被。根据患者的 体重和病情选择搬运方法。1挪动法:帮助患者移向床边;平车与床平行并紧靠床边,将 盖被平铺于平车上;护士抵住平车,帮助患者按上身、臀部、 下肢的顺序向平车挪动,为患者盖好被,使患者舒适。2人法:将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定 平车;松开盖被,协助患者穿衣;将盖被铺于平车上,患者移 至床边;协助患者屈膝,一臂自患者腋下伸至肩部外侧,一臂 伸入患者大腿下;将患者双臂交叉于搬运者颈后,托起患者移 步转

14、身,将患者轻放于平车上,为患者盖好被。3两人法:1)、将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角, 固定平车;松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上; 二人站于床同侧,将患者移至床边;一名护士一手托住患者颈 肩部,另一手托住患者腰部,另一名护士一手托住患者臀部, 另一手托住患者腘窝处,使患者身体稍向护士倾斜,两名护士 同时合力抬起患者,移步转向平车,将患者轻放于平车上,为 患者盖好被。2)、过床易法:将平车推至与床平行,平车头端60与病床齐平,紧靠床边,制动,调整平车高度稍低于病床。请 另一协助者一起拉住过床易将患者轻轻移至平车上,套好床 套,盖好被,拉好床栏,系好安全带,护送患者至目的地。4.三人法:将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定 平车;松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上;二人 站于床同侧,将患者移至床边;一名护士托住患者头、肩胛部, 另一名护士托住患者背部、臀部,第三名护士托住患者腘窝、 小腿部,二人同时抬起,使患者身体稍向护士倾斜,同时移步 转向平车,将患者轻放于平车上,为患者盖好被。5四人法:移开床旁桌、椅,推平车与床平行并紧靠床边;在 患者腰、臀下铺中单;一名护士站于床头,托住患者头及颈肩 部,第一名护士站于床尾,托住患者两腿,第三名护士和第四 名护士分别站于床及平车两侧,紧握中单四角,四人合力同时

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