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1、介入科放射源安全管理制度样本总则第一条、公司安环科对各单位放射源实行统一管理，各使用单位对放射源的日常管理负责。第二条、公司新建、改建、扩建放射工作的安全防护设施，必须与主体工程同时设计审批、同时施工、同时验收。采购第三条、购买放射源必须选择具有放射源生产许可证厂家的产品，按计划采购，采购的放射源必须有生产厂家产品合格证明等资料，采购时必须签定废源返回协议。第四条、购进的放射源应做好登记，建立完整的用户档案，以备随时核查。使用存放第五条、放射工作人员必须经专业部门进行防护知识培训，经考核合格后，持证上岗；放射源必须设安全防护网，_小时上锁，钥匙由工作人员专人保管。第六条、放射源安全防护网上必须
2、悬挂安全警示标识，根据辐射源防护最优化原则，各单位积极做好防护工作，使照射保持在合理状态，达到最低的照射水平。第七条、非岗位操作人员严禁进入放射源工作岗位，岗位操作人员，要做到熟悉操作，尽量减少操作时间，没有操作任务时，不准在放射源周围停留。第八条、各单位要加强放射源的安全保卫工作，严防放射源损坏、丢失或恶意破坏等事件的发生。第九条、放射工作人员必须定期接受健康检查；并符合辐射安全健康要求。第十条、放射工作人员接触放射源时必须佩带个人剂量元件，并定期送有关部门检测。第十一条、严禁私自挪动、拆除放射源的安全警示标志、安全防护设施，放射工作人员近距离操作时，必须穿戴专业防护工作服。第十二条、放射源
3、属毒性物品，使用的放射源应经常检查，对于长期不用的放射源不能与其它杂物堆敬在一起，必须装箱入专库，由防护安负责人负责保管。废源处理第十三条、由于工艺的改变，_的放射源必须，应尽早与当地环保管理部门联系，送交废源库或退回原销售单位，不得随意丢弃，任何单位和个人不得私自处理。第十四条_后的放射源处置后_日内应向环保部门备案。应急处理第十五条、发生如。泄漏、丢失等事故，必须立即采取防护措施，控制事故进一步扩大，保护好事故现场，及时报告辐射环保领导小组和公司安全环保科、保卫科部门，同时启动放射源安全事故应急预案。放射介入科手术管理制度一、工作人员入室严格控制入室人员数量（每台手术原则上限三人）。工作人
4、员进入导管室，需更换拖鞋，领取更衣柜钥匙、洗手衣裤、口罩、帽子。入室后要轻声、轻走、轻动作，关闭手机铃声，保持室内肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。4工作人员需外出时应及时换下手术衣裤，更换外用鞋。口罩、帽子、鞋等放于指定位置。5严格限制参观人员，每次不超过_人，患者亲友一律谢绝参观。6参观实习医生、护士，经科主任、护士长批准后，由专职老师带教方可入室。7特殊手术需进手术室谈话的家属仅限两人，进入时戴口罩、穿手术衣及拖鞋。二、手术安排1手术申请单应于前一日下班前由主管医生签名并送放射介入科。2手术时间由放射介入科统一安排，一经排定，原则上不得调换。3急诊手术由值班医生通知放射介入科，如与常规手术发
5、生冲突时优先安排。三、病员入室1术前_分钟按手术通知单由主管医生与护士陪同患者，携病历到手术室，与手术室护士查对后送病人入手术间。2手术护士按病历核对患者姓名、床号、住院号，各项化验结果及术前医嘱执行情况。3手术完毕后，主管医生与护士共同护送患者回病房。介入科放射源安全管理制度样本（二）1.放射工作人员定期参加广西卫生厅卫生监督所举办放射防护知识培训班，并通过考试取得放射工作人员证。2.做好放射工作人员个人剂量管理，按规定佩戴个人剂量计，并建立个人剂量档案，两年一次体检，并建立个人健康档案，科室尽量安排人人能享有放射保健假。3.新安装、维修或更换重要部件后的设备，经省级环保检测机构进行检测，合
6、格后方可启用。4.配备工程师作为专（兼）职人员，定期申请有关部门（省级环保检测机构）进行_线机房定期放射安全检测和_线机剂量参数校正检测，以保证符合有关规定或标准。5.放射工作人员直接接触射线时，必须穿戴防护衣裙、眼镜、帽、颈围。6.尽量减少不必要的医患人员的辐射。包括不必要的重照；禁止非受检者进入操作现场，需要陪检者应采取防护措施，如穿防护衣或铅围裙，用铅板遮盖不必要的照射区；未成年人用铅板遮盖性腺；孕妇不得进行下腹部放射影像检查；尽量用照片取代透视，_岁以下的儿童不用射线常规体检。7.在机房门口设置醒目的放射线警示标志。类别管理制度生效日期_.1部门影像中心修改日期_.4题目设备使用制度和
7、维修保养制度主任签名：护士长签名：设备使用制度（1）_线机必须由放射科熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作，放射科医师和技术员应了解机器使用方法，严格遵守操作常规，避免因不当使用而引起的机器故障。（2）ct，mri工作人员必须持有卫生部颁发的大型医用设备ct，mri上岗合格证。（3）机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录，保证设备正常开机使用，做好基架，床面及控制台的清洁工作，检查机房内配备的辅助用品及防护用品等，做好检查前的各项准备工作。（4）按照影像操作规程及设备使用法方，摆放病人正确的体位，设置合理的检查条件和参数，以保证得到符合诊断要求的影像检查资料
8、。（5）设备使用过程中应注意是否正常运转，有无异常现象，如发现有异常的声音，气味和任何故障应立即停止使用，通知维修人员到现场检查。（6）其他科室医师使用本科设备需得到放射科同意，事先预约，由放射科工作人员指导使用，使用完毕应经放射科人员进行验收后方可离开机房。（7）每日工作结束后，将设备恢复至初始状态，并做好设备的使用记录。（8）工作结束后，清点机房内的防护用品及辅助用品，做好设备和机房的清洁工作。设备维护保养制度（1）放射科机器维修，保养工作，由设备科或放射科专职维修人员负责。（2）放射科的检查设备需有日常运行情况，故障和维修记录。（3）定期进行机器的检查，保养和清洁工作。（4）设备发生故障
9、时，维修人员应随时响应，立即检修，尽可能排除故障。不能修复时，立即与设备科（处）和设备供应公司维修人员联系，并及时向科主任汇报和说明情况。（5）督促本科医技人员严格按操作规范使用设备。（6）每周巡视所有设备运行情况。介入科放射源安全管理制度样本（三）1.放射工作人员定期参加_卫生厅卫生监督所举办放射防护知识培训班，并通过考试取得放射工作人员证。2.做好放射工作人员个人剂量管理，按规定佩戴个人剂量计，并建立个人剂量档案，两年一次体检，并建立个人健康档案，科室尽量安排人人能享有放射保健假。3.新_、维修或更换重要部件后的设备，经省级环保检测机构进行检测，合格后方可启用。4.配备工程师作为专（兼）职
10、人员，定期申请有关部门（省级环保检测机构）进行_线机房定期放射安全检测和_线机剂量参数校正检测，以保证符合有关规定或标准。5.放射工作人员直接接触射线时，必须穿戴防护衣裙、眼镜、帽、颈围。6.尽量减少不必要的医患人员的辐射。包括不必要的重照；禁止非受检者进入操作现场，需要陪检者应采取防护措施，如穿防护衣或铅围裙，用铅板遮盖不必要的照射区；未成年人用铅板遮盖性腺；孕妇不得进行下腹部放射影像检查；尽量用照片取代透视，_岁以下的儿童不用射线常规体检。7.在机房门口设置醒目的放射线警示标志。类别管理制度生效日期_.1部门影像中心修改日期_.4题目设备使用制度和维修保养制度主任签名：护士长签名：设备使用
11、制度（1）_线机必须由放射科熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作，放射科医师和技术员应了解机器使用方法，严格遵守操作常规，避免因不当使用而引起的机器故障。（2）ct，mri工作人员必须持有_部颁发的大型医用设备ct，mri上岗合格证。（3）机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录，保证设备正常开机使用，做好基架，床面及控制台的清洁工作，检查机房内配备的辅助用品及防护用品等，做好检查前的各项准备工作。（4）按照影像操作规程及设备使用法方，摆放病人正确的_，设置合理的检查条件和参数，以保证得到符合诊断要求的影像检查资料。（5）设备使用过程中应注意是否正常运转，有无
12、异常现象，如发现有异常的声音，气味和任何故障应立即停止使用，通知维修人员到现场检查。（6）其他科室医师使用本科设备需得到放射科同意，事先预约，由放射科工作人员指导使用，使用完毕应经放射科人员进行验收后方可离开机房。（7）每日工作结束后，将设备恢复至初始状态，并做好设备的使用记录。（8）工作结束后，清点机房内的防护用品及辅助用品，做好设备和机房的清洁工作。设备维护保养制度（1）放射科机器维修，保养工作，由设备科或放射科专职维修人员负责。（2）放射科的检查设备需有日常运行情况，故障和维修记录。（3）定期进行机器的检查，保养和清洁工作。（4）设备发生故障时，维修人员应随时响应，立即检修，尽可能排除故
13、障。不能修复时，立即与设备科（处）和设备供应公司维修人员联系，并及时向科主任汇报和说明情况。（5）督促本科医技人员严格按操作规范使用设备。（6）每周巡视所有设备运行情况。介入科放射源安全管理制度样本（四）一、工作人员入室严格控制入室人员数量（每台手术原则上限三人）。工作人员进入导管室，需更换拖鞋，领取更衣柜钥匙、洗手衣裤、口罩、帽子。入室后要轻声、轻走、轻动作，关闭手机铃声，保持室内肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。4工作人员需外出时应及时换下手术衣裤，更换外用鞋。口罩、帽子、鞋等放于指定位置。5严格限制参观人员，每次不超过_人，患者亲友一律谢绝参观。6参观实习医生、护士，经科主任、护士长批准后，由专职老师带教方可入室。7特殊手术需进手术室谈话的家属仅限两人，进入时戴口罩、穿手术衣及拖鞋。二、手术安排1手术申请单应于前一日下班前由主管医生签名并送放射介入科。2手术时间由放射介入科统一安排，一经排定，原则上不得调换。3急诊手术由值班医生通知放射介入科，如与常规手术发生冲突时优先安排。三、病员入室1术前_分钟按手术通知单由主管医生与护士陪同患者，携病历到手术室，与手术室护士查对后送病人入手术间。2手术护士按病历核对患者姓名、床号、住院号，各项化验结果及术前医嘱执行情况。3手术完毕后，主管医生与护士共同护送患者回病房。第4页共4页
