小儿内科学习计划

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1、2015 年儿科个案查房注意事项：1、业务学习在每月15 日之前做好，要以幻灯片的形式做好，完成后通知 护士长并上传儿内科护士群及儿内科轮转护士群，审核后组织学习2015 年儿科护理专科查房注意事项：1、业务学习在每月15 日之前做好，要以幻灯片的形式做好，完成后通知 护士长并上传儿内科护士群及儿内科轮转护士群，审核后组织学习2015 年儿科业务学习计划注意事项：1、业务学习在每月15 日之前做好，要以幻灯片的形式做好，完成后通知 护士长并上传儿内科护士群及儿内科轮转护士群，审核后组织学习篇二：内科业务学习计划内科业务学习计划1、师资主要以科室医务人员为主，个别课程可外聘教师担任。任课教师必须

2、具有良好的医德， 精通业务；能够将个人掌握的医疗知识和技能分享给其他人。2、教学形式采取多种形式，目前主要以讲座和讨论为主，并充分利用网络、视频，报纸，书籍，病 例讨论等多种形式进行健康教育和业务学习。3、学习内容 （ 1）根据科室专业特点，开展各种形式的业务技术学习活动，以学习“三 基”为基础，同时掌握本专业国内外新进展，通过网络、各种培训会议获得新的诊疗知识进 行全科学习，掌握并应用到临床工作中。不局限于中医或西医。 （2）学习传染病防治法、 消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法等相关法律、法规，必须掌握基本知识， 并熟练实践操作，定期考核。（3）不定期开展各种急诊急救技术的培训学

3、习，熟悉各种临床 应急预案。（4）对疑难、危重病例、临床治疗效果很好的病例开展讨论，从中获得经验和教 训。4、监督考核 业务学习工作在医院医务科的领导和监督下，积极开展工作，年终进行总 结。并将评价结果及时汇报给卫生行政部门。提高医务人员的业务素质是卫生工作的重要组 成部分，因此我们将继续加强这方面的工作，采取有力的措施，为增进护理人员的健康，为 培养德、智、体全面发展的高素质人才作出努力。 篇三：小儿内科学-汇总第一单元 绪论一、小儿年龄分期及各期特点 根据解剖生理特点，一般将小儿时期划分为七个年龄期：（一）胎儿期：从受精卵形成到分娩，约40 周（280天）。 受孕最初8周的孕体称为胚胎，8

4、 周后到出生前为胎儿。胚胎期是机体各组织器官原基分化的关键时期，此时受到不利因素的影响可影响胎儿各 器官的正常分化，从而造成流产或各种畸形，故孕妇的保健必须从妊娠早期开始。胎儿期以组织器官迅速生长和功能渐趋成熟为主要特点，该期的营养完全依赖母体。因 此，母体的多种因素都直接影响胎儿的生长发育，并可导致死胎、流产、早产或先天畸形的 严重后果，因此一定要加强孕期的保健。【真题库】 胚胎期指的是受孕后的 （2002）a 8 周以内 b9 周以内 c 10 周以内 d 11 周以内 e 12 周以内答案：a（二）新生儿期：自出生后脐带结扎开始到足28天（即 4 周）时。此期实际包含在婴儿期 内。 例题

5、： 新生儿期是指从出生断脐至足（2001） 【zl】a 7天 b 18天 c 28天 d 30天 e 40天答案：c新生儿机体发育尚未成熟，对外界环境的适应能力较差，易受外界环境的影响而发病， 发病率高，死亡率也高，尤以第一周为高。【真题库】 新生儿期保健的重点时间是a 生后 1 小时内b 生后 1 天内 c 生后 3 天内 d 生后 1 周内 e 生后 2周内 答案： d解析：新生儿保健是儿童保健的重点，而生后1 周内新生儿的保健是重中之重，一周 内发病率死亡率最高。围生期（围产期）：国内采用的定义是指胎龄满28周（体重三lOOOg）至出生后7足天。这 一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早

6、期，经受了巨大的变化，是生命遭遇最大危险的 时期。这一时期的死胎、死产和活产新生儿死亡率均较高。围生期的死亡率是衡量产科和新 生儿科质量的重要标准，故必须抓好围生期的保健。【真题库】围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是（2001）a.胎龄27周至出生时 b.胎龄28周至生后7天c.胎龄30周至生后2周d.胎龄36周至生后4周 e.胎龄38周至生后1个月答案： b （2001）解析：围生期医学实际上是界于儿科学和产科学间的交叉学科，一般指胎龄28周至出生后不满 1 周的胎儿与新生儿。（三）婴儿期（又称乳儿期）：出生后到满l周岁。此期是小儿生长发育最迅速时期（第一个高峰）。由

7、于生长迅速，需要营养物质较多，但 消化功能尚未完善，易发生消化不良和营养缺乏，故应提倡母乳喂养，指导合理喂养方法。 又因婴儿 5-6 个月后从母体获得的抗体日渐消失，自身免疫功能又未发育成熟，易患各种传染病，应按 时进行预防接种，积极预防各种传染病和感染性疾病。【真题库】 小儿出生后生长发育最迅速的时期是a 新生儿期b 婴儿期c 幼儿期 d 学龄前期 e 青春期答案： b解析： 小儿出生后第一年为生后的第一个生长高峰，尤以前三个月为著；（第二年以 后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰）。【真题库】 体格发育最快的时期是（2002） 【zl】a 新生儿期 b 婴儿期 c

8、 幼儿期 d 学龄前期 e 学龄期答案： b（四）幼儿期：l周岁至满3周岁之前此期小儿体格发育相对减慢，中枢神经系统发育加快，特别是活动能力增强，与周围环 境接触增多，故开发了智能，促进了语言和思维的发育，但识别危险的能力不足，故应防止 意外创伤和中毒。由于乳牙萌出和断奶后食物种类的转换，应加强断奶后的营养和喂养指导。 又由于自身免疫力较低，而与外界接触日益增多，故仍应重视传染病等预防工作。应着手进 行生活习惯和卫生习惯的训练。【真题库】 幼儿期年龄的划分应是（2003） 【zl】a 出生到1岁 b 出生到2岁 c 1岁到3岁 d 1岁到4岁 e 2岁到4 岁答案： c（五）学龄前期：自3周岁

9、到6周岁7周岁入学前此期体格发育速度又减慢，智力发育更趋完善，求知欲强，好奇、好问、好模仿，此期 小儿的可塑性较大，因此应注意培养良好的道德品质及生活习惯。此期机体抗病能力逐渐增 强，传染病的发病率渐减，但由于活动范围的扩大而生活经验不足，意外的创伤和中毒的机 会增多，更应注意预防。此期免疫反应性疾病（如肾炎、风湿热等）开始增多，应重视这方面 的防治工作。【真题库】 智力发展的关键期在a 3 岁前 b 4 岁前 c 5 岁前 d 6 岁前 e 7 岁前答案：e解析 ：从出生至学龄前期，智力发育快、独立活动范围大，是性格形成的关键时期。（六）学龄期：从小学起（67岁）到青春期（1314岁）开始之

10、前 此期相当于小学学龄期，体格发育稳步增长，肌肉发育加强，动作比较精巧。大脑皮质进一步发育，求知欲、理解、分析、综合和学习能力大为增强，应在学校和家庭教育中使他 们在德、智、体几方面得到全面发展。此期乳牙全部更换，故要加强卫生指导，注意预防龋 齿和近视。（七）青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止生长，年龄范围一般 从10岁至20岁（女孩从11、12岁到17、18岁；男孩从13、14岁到1820岁）。最主要的特点是生殖系统迅速发育并渐趋成熟，第二性征日益明显；体格发育（体重、 身高等）再次加速，出现第二次高峰。但由于神经内分泌调节不够稳定，有时易出现心理和精神行为方面的变化，故

11、在这一时 期，除供给足够的营养，加强体育锻炼和道德品质教育外，故应重视和加强青春期保健，进 行青春期生理卫生和心理卫生知识的宣传教育，使他们的身心都能得以健康成长。【真题库】 小儿体格发育的两个高峰期是 （2002,2003）a 青春期、学龄期 b 学龄期、学龄前期 c 青春期、幼儿期 d 青春期、婴 儿期 e 学龄期、新生儿期答案： d （2002,2003）解析：可参考第 1 题。在生后第一年即婴儿期，是体格发育的第一个高峰；青春期是 儿童到成人的过渡期，受性激素等因素的影响，是第二个高峰。第二单元 生长发育一、 生长发育的规律 生长发育是小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程

12、。生长指儿童身体 各器官、系统的长大；发育指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是量，发育是质， 生长发育是小儿机体的基本特征。了解小儿的生长发育，一方面可用以判断小儿生长发育有 无异常；另一方面可用以指导小儿的保健、护理等工作。生长发育不论在总的速度或各器官、系统的发育顺序上，都遵循一定的规律。（ 一 ） 生长发育是连续的、有阶段性的过程 生长发育在整个儿童时期不断进行，但其发育速度又因年龄而异，如体格方面，婴儿期 是第一个生长高峰（尤其前三月更快），青春期出现第二个生长高峰，总体讲，年龄越小，体 格增长速度就越快。（ 二 ） 生长发育的一般规律 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、

13、由低级到高级，由简单到复杂的一般规 律。 例题 1：不符合小儿生长发育的一般规律的是a.由上到下b.由远到近c.由粗到细d.由低级到高级e.由简单到复杂 答案 b例题 2：不符合生长发育一般规律的是（2003） 【z1】a 由下到上 b 由近到远 c 由粗到细 d 由低级到高级 e 由简单到复杂答案 a（三 ） 各系统的发育速度不平衡 小儿各系统的发育快慢不同，各有先后。如神经系统发 育是先快后慢，生殖系统发育是先慢后快，体格发育是快慢快，淋巴系统发育在儿童期迅速， 青春期达高峰（达 190）以后降至成人的水平。（四 ） 存在个体差异 生长发育虽有一定的规律，但因一些因素影响（ 如：遗传、性别

14、、环 境、教养）存在着相当大的个体差异，个体差异一般随年龄增长而显著，青春期差异较大。儿 童的生长发育水平有一定的范围，所谓的正常值不是绝对的，必须考虑影响个体的不同因素， 才能做出正确的判断。【真题库】 小儿生长发育的规律正确的是 （2005）a 生长发育没有一定的规律 b 各系统发育的速度不一致 c 生长发育是量先增 加后有质的变化 d 小儿体格的发育青春期最快 e 体格发育有绝对的正常值 答案： b二、体格生长（一 ） 体格生长的指标 体格发育是小儿发育的一个方面，主要表现在体重、身高、头部、胸部、牙齿等方面。 【真题库】 判断小儿体格发育最常用的指标是a 动作发育能力 b 语言发育程度

15、 c 智能发育水平 d 神经反射发育 e 体重、身高、 头围答案：e解析：体格生长常用指标：体重、身高（长）、头围、坐高（顶臀长）、胸围、上臂围、 皮下脂肪等。1 体重 体重为身体各器官、组织和体液的总重量，是体格发育尤其是近期营养状况的 灵敏指标。临床给药、输液也常根据体重计算用量。例题：最能反映近期营养状况的灵敏指标是 （2003）【zl】a 身高 b 体重 c 头围 d 胸围 e 牙齿答案： b正常新生儿初生体重平均为 3kg。 生理性体重下降：出生后第一周内由于哺乳量的不足、不显性失水、排尿及排除胎便， 体重可以暂时下降3%9%。随后逐渐恢复和增长，生后第7-10日应恢复出生时体重。如 体重下降超过10%或第10天还未恢复出生体重，则为病理状态，应寻找病因。生后前半年体重呈现第一个增长高峰:生后3个月体重约等于出生时体重的2倍（6kg）, 一周岁时约为出生时3倍（9kg）, 2岁时约为出生时的4倍（12kg）。计算公式：6-12个月 龄：6kg+月龄 30.25 （kg）2-12 岁： 年龄 32+8（kg）【真题库】 新生儿生理性体重下降发生在出生后a 第1周 b 第2周 c 第3周 d 第4周 e 第5周 答案： a解析：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3-4日降至最低点（小 于出生体重的10%），生后第7-