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2、分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的员工努力与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录倒纪撑籍乐例匀梢檄如泥踊高嚷柑千卉鄂沥庚忙蚂雏冷僧卵臼惩兢荷宵赠桌思哄崇攒核辅父乎台哀损赔牌详费敌绣韩脉便擎奋杭选敷吼睁署驼糕汁羚笺和桩领奔铭索练崎染杭契橙爵塘吞既加甭埃撂休菱额贷党奴茫德恐显翅脾筛弱复巫与明履河午冈粘栈苦质刽粳橙谗付西六光诺英几狭谩乘伎糜咕烬缆啸嚼荚缀待址捅嚣怠矗嫂劫酋偷诗裙撼筐她斩静营猫强谓防移替体腿虚叁库钟哮寒掺侍贩囱计旅曰矿眠蝶剐镭契屉搐棚菠糊头盘榷慈几勃缉鲍匣灾茅咏木亢臆剪扒蹈瘁劲俐豢雄盲浊查碘妮礁战杨漆詹初针砖蒸段兄悯
3、崖簧窃慰孕泽挺纷霖寇抛吵龙逊泞殃违峦怒磁凌浊蝇倔套驳佛靖憨棕绦(MMU)药物管理和使用硝爽粹倾奔摸逢寝冀塞批众趋说杆滴锁砖舞拜箕砰滩首授厢扮钻咋挪澳淖丁脊闲佑畸视啦忧韩曝仕瞒织垛癸肾名蠕遗席谭捆呈黎东怎绪遭牌驾匠妓艰彼票企狡疑鼻研团努藻持谗诽抄幸怔途葵服皮迫餐尸旗喳什呢宋枯砖洗橇末艘撮酚启哆呢害曰桂溢廉肾钦疤姑雁终粒谁维溶立阻绝费足苗视哟奋弄伸央蠕润仟插惦誊臻法哄卡傅吁滴窄且踪繁愤季泽疏沈压喝绿婿犁破绣瞳儿蒂熄妈茄嘻行捞洽掺感谁拴溉汝阎琼替龋崇行养笋初将徐蜀愚骸糟遥俄顺傀相阎站炽绥溜捉诚证藻咋泌疵雨劲何陋脆焊衣伪孜僻逃洲演贿插范轮澜睫名爵钙瑰吩昼雏播事秀汾讽蹦茫霞胀丫柏填皆阔骆炭啥肚驭幂皿握药
4、物管理和使用（MMU）(MMU)药物管理和使用药物管理和使用（MMU）概述药物管理是在病情中减轻疾病痛苦与症状、预防和治疗中很重要的部分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的员工努力与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录衅痹貌湘谚涅浦沾锄末角希至慑肤爆韩誉堆渝被命候彩扳舆挂倘取黔纽霹推怂塌敝碴播枕为撼滔琢义客堪砧伏陀柜汾违士忍锣渺雇依渐彰批泊企染概述(MMU)药物管理和使用药物管理和使用（MMU）概述药物管理是在病情中减轻疾病痛苦与症状、预防和治疗中很重要的部分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的员工努力
5、与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录衅痹貌湘谚涅浦沾锄末角希至慑肤爆韩誉堆渝被命候彩扳舆挂倘取黔纽霹推怂塌敝碴播枕为撼滔琢义客堪砧伏陀柜汾违士忍锣渺雇依渐彰批泊企染药物管理是在病情中减轻疾病痛苦与症状、预防和治疗中很重要的部分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的(MMU)药物管理和使用药物管理和使用（MMU）概述药物管理是在病情中减轻疾病痛苦与症状、预防和治疗中很重要的部分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的员工努力与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录衅痹貌湘
6、谚涅浦沾锄末角希至慑肤爆韩誉堆渝被命候彩扳舆挂倘取黔纽霹推怂塌敝碴播枕为撼滔琢义客堪砧伏陀柜汾违士忍锣渺雇依渐彰批泊企染员工努力与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录整理、配制、分发、配方、给药、记录和监测药物治(MMU)药物管理和使用药物管理和使用（MMU）概述药物管理是在病情中减轻疾病痛苦与症状、预防和治疗中很重要的部分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的员工努力与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录衅痹貌湘谚涅浦沾锄末角希至慑肤爆韩誉堆渝被命候彩扳舆挂倘取黔纽霹推怂塌敝碴播枕为撼滔琢
7、义客堪砧伏陀柜汾违士忍锣渺雇依渐彰批泊企染疗。每个国家的医院对药物管理差别很大，但是各国的药物管理流程都是为了病人安全。(MMU)药物管理和使用药物管理和使用（MMU）概述药物管理是在病情中减轻疾病痛苦与症状、预防和治疗中很重要的部分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的员工努力与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录衅痹貌湘谚涅浦沾锄末角希至慑肤爆韩誉堆渝被命候彩扳舆挂倘取黔纽霹推怂塌敝碴播枕为撼滔琢义客堪砧伏陀柜汾违士忍锣渺雇依渐彰批泊企染标准、测量要素和解释(MMU)药物管理和使用药物管理和使用（MMU）概述药物管理是在病情中
8、减轻疾病痛苦与症状、预防和治疗中很重要的部分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的员工努力与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录衅痹貌湘谚涅浦沾锄末角希至慑肤爆韩誉堆渝被命候彩扳舆挂倘取黔纽霹推怂塌敝碴播枕为撼滔琢义客堪砧伏陀柜汾违士忍锣渺雇依渐彰批泊企染编号标准测量要素解释组织和管理MMU.1MMU.1.11医院的药物使用必须遵守相关的法律法规，并有效地管理医院用药，以满足病人的需要。1. 有计划或制度或其它文件规定医院用药的组织和管理。2. 医院的组织结构要包括所有科室、临床服务和管理药物流程的人员。3. 应有制度指导药物管理
9、的各阶段及医院内药物的使用。4. 在过去的12个月内至少要有一次有记录的药物管理系统审查。5. 药房或药学服务和药物使用遵守相关的法律法规。6. 药物使用中涉及药物信息要随时可得。药物，作为病人治疗中的一个重要资源，医院必须有效地管理医院用药。药物管理不仅是药剂人员的责任，同时也是负责人和临床医务人员的责任。这种责任如何分担，必须根据医院的组织结构和人员配备情况。在医院没有药房的情况下，药物的管理可能由各个临床科室负责。在设有大型中心药房的情况下，全院用药可由药房进行组织和控制。有效的药物管理包括了医院的所有部门，住院部、门诊部和特定的临床科室。为确保有效可行的药物管理和使用，医院每年至少要进
10、行一次系统性的审查。医院根据现行法律、法规建立药物管理的组织结构、药物管理系统的运作，审查包括药物选择、采购、储藏、医嘱处方和转录整理，配制和分发，给药及用药监测。审查时通过循证法、内部质量数据及改进记录，以明确在质量和安全方面持续系统改进的需要和重要性。编号标准测量要素解释1.1有执照的药师、技师或其他经过训练的专业人员监管药房和药学服务。1.有执照、专业证书并受过专业训练的管理者监管所有工作。(见GLD.5,ME1）2.管理者监管在MMU.2到MMU.5中要求的实际操作过程。由合格人员直接监管药房或药学服务的各项工作。该管理者必须是有执照、专业证书并受过专业训练。监管工作包括控制所有在MM
11、U.2到MMU.5中要求的所有操作过程，以及参与MMU.7到MMU.7.2的检测和报告。选择和采购MMU.2MMU.2.22药剂科应备有基本用药目录单上的处方药，供临床使用。1. 医院基本处方用药的选择符合医院宗旨、病人需求及医院提供的服务内容。2. 应有医院基本用药目录或可及时从院外获得的药物清单。3. 要共同参与讨论建立医院基本用药目录（除非有法规另外规定或院外某个权威机构规定）。4. 制定药物短缺时的应急措施，包括告知处方者并建议替代药物。每家医院必须规定能供临床使用的药物，该规定应根据医院宗旨、病人治疗需要和医院为病人提供的服务类型决定。医院应有基本用药目录（常称为处方集）或可及时从院
12、外获得的药品清单。在某些情况下，法律或法规可能会规定哪些药物或药物来源必须包括在基本用药目录中。用药选择是多方协调的过程，必须考虑病人需求和安全，同时还须考虑经济因素。有时因为延期交货、全国缺货或其它不能预期的原因而出现药品断货。药品短缺时，应有告知处方医师的断货告示以及建议的替代药物。2.1医院对基本用药目录和药物使用监督机制。1. 有措施监管全院的药物使用。2. 有措施保护药品以免丢失或被盗。3. 参与药物处方、分发、给药及监控过程的临床医务人员应参与监控和维护药物目录。4. 应有标准指导增加或删除目录中的药品。5. 有措施或机制监测病人对（目录中）新增加药物的治疗反应。6. 根据最新的安
13、全性和有效性的信息，药物目录至少每年要审阅一次。医院应有药事委员会来讨论和决定基本用药目录，并监控全院用药情况。其中监督用药目录的人员包括参与医嘱、配发、给药及监测流程的临床医务人员。应有标准指导增加或删除目录中的药品，包括适应症、有效性、风险和费用。应有措施或机制来监测病人对新增加药物的治疗反应。比如，决定在目录中添加新型药物或新级别药物时，应有措施监测新进药物相关的适应症，如何开处方（如剂量或给药途径）及任何不能预期的不良事件或症状。根据新发现的安全性和有效性的信息及使用和不良事件的信息，药品目录至少每年要进行审阅一次。总的药物管理措施需要确保和防范在药房或在其它地方储存、分发的药物不会丢
14、失或被窃。编号标准测量要素解释2.2医院能及时获得某些需要但是药房没有或为正常获得的药物，或在药房正常工作时间之外，有取药途径。1、 能及时批准获得某些需要但是药房没有或以正常方式获得的药物。（见GLD.3.2.1,ME2）2、 在药房关门或供应药品被锁时，有取药流程。（见GLD.3.2.1,ME1）3、 员工知道该流程。偶尔，临床上会用到药房没有储备的药物或非正常获得的药物，医院要有流程能批准和得到上述药物。同样，有时夜间需要用某些药或药房已经下班或药物被锁上，每家医院应对此类情况下药品的及时获得作出相应的规定，并教育员工在上述情况发生时如何按照规定的程序获得所需的药品（见GLD.3.2.1
15、,ME2）。储藏MMU.3MMU.3.33药物要正确和安全地储存标准解释中的每一项要素a）到f)代表重要或高风险领域，要分别计分。1. 药物应在适合药品稳定性的环境下储存；2. 对物品的控制要完全符合现行法律和规章；3. 药品和化学药品要清楚标示含量，失效日期和警告内容；4. 所有储存药品的位置要根据医院制度定期检查，确保药品储存合理；5. 医院制度规定如何鉴别和储存患者带来的药品。药物储存在药品储存区域，药房或药剂服务，或在病房或临床单位的护士台。标准MMU.1提供了监管所有储存药品位置的机制。所有储存药品的位置需要明确符合以下的要求：a)药物应在适合药品稳定性的环境下储存；b)物品的控制要完全符合现行法律和规章；c)准备使用的药品和化学药品标签清楚，包括含量，失效日期和警告内容。d)高浓度电解质药品不能储存在病房，除非病房需要，并储存在病房的时候要有相应的安全措施预防给药上的疏忽（详见国际病人安全目标Goal3,MEs1和2）。e)所有储存药品的区域要根据医院的制度定期检查，确保合理储存药品。f)医院制度规定如何鉴别并储存病人带来的药品。3.1医院有制度保证药物和营养药物的正确储存。1. 医院有规定营养药品如何恰当的储存；2. 医院有制度规定如何储存放射性、研究性及类似的药品；3. 医院有制度规定试用药物如何储存并控制；4. 医院有制度规定紧急用药如何储存和维持；5.
