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1、核医学改扩建及退役项目环境影响报告表 梁平县人民医院加速器及放射核医学诊疗新建项目环境影响报告表简本（报批版）编制单位：重庆宏伟环保工程有限公司二0一三年九月 重庆目 录一、建设项目概况3（一）项目背景3（二）工程概况3（三）项目符合性5二、建设项目周围环境现状6（一）环境质量现状评价6（二）建设项目环境影响评价范围6三、建设项目环境影响预测及拟采取的主要措施与效果7（一）建设项目主要污染物7（二）建设项目外环境及敏感点情况7（三）主要环境影响及其预测评价结果8（四）污染防治措施8（五）辐射潜在事故风险10（六）环境监测计划及应急措施11四、环境影响评价结论14五、联系方式15（一）工程建设单
2、位名称及联系方式15（二）环境影响评价机构名称及联系方式15一、建设项目概况（一）项目背景为了贯彻落实“健康重庆”的建设规划，为进一步完善医疗条件，加快“健康重庆”的建设，梁平县委、县政府决定选址于梁平县双桂新区建设三甲医院梁平县双桂新区三甲医院（以下简称“三甲医院”），将其建设成渝东北翼地区第一家三级甲等医院，打造成为区域性中心医疗机构，承担梁平县及渝东北翼基本医疗服务，解决梁平县周边地区人民看病难的问题。拟建项目建设责任单位为梁平县卫生局，建设业主单位为梁平县人民医院。为保护环境、保障工作人员和公众成员的健康，根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法、建设项目环境保护管理
3、条例和中华人民共和国放射性污染防治法等有关规定和重庆市建设项目环境影响评价要求通知书渝(辐)环评通201361号（见附件一）的要求，梁平县人民医院委托重庆宏伟环保工程有限公司承担梁平县双桂新区三甲医院放射诊疗核技术应用项目的环境影响评价工作。评价单位组织专业技术人员到现场进行调查、踏勘和资料收集，结合项目特点、性质、规模和环境状况，并按照国家对伴有辐射项目环境影响评价技术规范的要求，编制完成了该项目的辐射环境影响报告表。（二）工程概况1、原院址现有放射科情况梁平县人民医院现有6台III类射线装置，于2008年12月取得辐射安全许可证：渝环（辐）证C2001（有效期至2013年12月），具体情况
4、见表1-1，医院上述设备运行至今，情况良好，无辐射安全事故发生。2、新建项目情况随着“三甲医院一期工程”各项前期工作的顺利进展，医院拟在住院楼-1F设置放射科、介入室和放疗中心，放疗中心拟配置1台15MV直线加速器（II类射线装置）和1台模拟定位机（III类射线装置）；介入室拟配置2台DSA，属于 II类射线装置；放射科拟配置7台III类射线装置，其中新购3台：DR机1台，乳腺钼靶机1台、CT机1台，搬迁4台：数字胃肠机1台、X射线机1台、CT机1台、DR机1台。医院核医学科设置于住院楼1F，拟使用131I、99Mo-99mTc、125I粒子三种核素（日最大等效操作量约4.292108Bq，非
5、密封源类工作场所），新购1台SPECT/CT（类射线装置）、1台骨密度仪（类射线装置）。医院口腔科位于门诊楼裙楼3F，拟配置2台牙片机，属于III类射线装置。三甲医院从准备期至正式运营大约历时5年时间，为了满足三甲医院建设期间周边群众的就医需要，同时考虑医院业务的市场占有率，梁平县人民医院近期拟在现梁平县梁山社区人民西路251号的原院址内设置放疗中心，拟配置1台6MV直线加速器和1台模拟定位机，用于开展放射治疗工作。表1-1 拟建项目组成及现有工程依托关系（三甲医院）序号项目组成新增/利旧备注一主体工程1放疗中心直线加速器机房、模拟定位机机房、控制室和设备间新建三甲医院住院楼-1F2核医学科用
6、房新建三甲医院住院楼1F3放射科III类射线装置用房新建三甲医院住院楼-1F4介入室DSA机房、控制室新建三甲医院住院楼-1F5口腔科牙片机2台新建三甲医院门诊裙楼3F二公用工程1给水院内供水管网新建/2排水实行雨污分流；医疗废水排放系统，雨水排放系统。新建/3供配电院内供配电系统新建/4通风空调通风新建/三环保工程1废水治理工程新建放射性废水处理设施：衰变池有效容积30.66m3新建三甲医院住院楼外空地新建直接排水医院污水处理设施新建/2放射性固体废弃物治理工程在防辐射的专用污物箱中衰减，污物箱内空尺寸均为10.50.5m新建新建三甲医院住院楼一层表1-2 拟建项目组成及现有工程依托关系（原
7、院址）序号项目组成新增/利旧备注一主体工程1原院址放疗中心直线加速器机房、控制室和设备间新建梁平县人民医院内二公用工程1给水院内供水管网依托/2排水实行雨污分流；医疗废水排放系统，雨水排放系统。依托/3供配电院内供配电系统依托/三环保工程1废水治理工程直接排水医院污水处理设施依托/（三）项目符合性1、实践正当性分析按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性”要求，对于一项实践，只有在考虑了社会、经济和其他有关因素之后，其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害时，该实践才是正当的。放射性同位素的应用，医用电子直线加速器、DSA、
8、CT、X射线机等在医疗诊断、治疗方面有其他技术无法替代的特点，对保障健康、拯救生命起了十分重要的作用。辐射诊疗项目营运以后，将为病人提供一个优越的诊疗环境，具有明显的社会效益，同时将提高医院档次及服务水平，吸引更多的就诊人员，医院在保障病人健康的同时也为医院创造了更大的经济效益。因此，该医院放射性同位素的应用、射线装置对受电离辐射照射的个人和社会所带来的利益远大于其引起的辐射危害，项目符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中辐射防护“实践的正当性”的原则与要求。2、产业政策相符性分析项目投入使用为疾病诊断、寻找病灶部位、制订治疗方案及治疗疾病提供了科学依据和手段。项目
9、在加强管理后均满足相关国家法律、法规和标准的要求，不会给所在区域带来环境压力，符合清洁生产和环境保护的总体要求。同时，本项目属于中华人民共和国国家发展和改革委员会令第21号产业结构调整指导目录（2011年本）（2013修订）第一类鼓励类中新型医用诊断医疗仪器设备、微创外科和介入治疗装备及器械、医疗急救及移动式医疗装备、康复工程技术装置、家用医疗器械、新型计划生育器具（第三代宫内节育器）、新型医用材料、人工器官及关键元器件的开发和生产，数字化医学影像产品及医疗信息技术的开发与应用。项目符合国家相关法律法规和政策的规定，符合国家产业政策。二、 建设项目周围环境现状（一）环境质量现状评价1、本底监测
10、重庆市辐射技术服务中心有限公司于2013年7月10日对该项目进行背景监测，监测结果和监测布点见附件：渝辐（监）2013277号。监测结果统计见下表2-1。表2-1 拟建项目本底监测结果统计 序号监测点位描述空气比释动能率（nGy/h）1拟建的放射科位置902拟建核医学科、直线加速器位置104根据监测结果，项目拟建址的空气比释动能率在90-104nGy/h之间。根据重庆市辐射环境质量报告书（2012年）的数据：2012年重庆市区域内各监测点位的累积剂量所换算的剂量率年平均值为84.4nGy/h。可见，拟建项目场地的环境地表辐射剂量率监测值，在正常波动范围。（二）建设项目环境影响评价范围根据项目污
11、染的特性，结合辐射环境保护管理导则 核技术应用项目环境影响报告书（表）的内容和格式（HJ/T 10.11995）的相关规定，确定以各机房以及核医学科边界外50m区域作为辐射环境的评价范围。三、 建设项目环境影响预测及拟采取的主要措施与效果（一）建设项目主要污染物本项目运行时X射线、射线和表面污染射线成为污染环境的主要因子，其次是固废和放射性废水以及少量放射性废气对环境的影响。主要污染物情况见表5。表3-1 本项目主要污染物情况统计汇总表阶段名称污染物主要污染因子产生量施工期（原院址）/废气扬尘/废水施工废水、车身清洗废水和施工人员产生的生活污水3m3/d噪声机械运输等/固废建筑垃圾、装修垃圾以
12、及施工人员产生的生活垃圾约20kg/d运营期放疗中心、介入室、放射科、口腔科电离辐射X射线/核医学科电离辐射射线、表面污染射线：0.0360.364 MeV射线：0.611.49MeV固体废物放射性废物：剩余的125I粒子源、医生手套、病人服药用的一次性纸杯、棉纱、废弃的活性炭；30kg/a医疗垃圾0.08t废气少量含131I放射性废气/废水/0.792m3/d（二）建设项目外环境及敏感点情况本项目两处建设内容是分先后建设的，原院址的放疗中心先与三甲医院放射诊疗项目的建设，原院址放疗中心的建设是为了满足三甲医院建设期间周围群众的就医需要和医院自身发展需求。三甲医院外环境关系图见附图2，原院址放
13、疗中心周围环境示意图见附图3。表3-2 项目环境敏感点一览表项目名称敏感点名称方向距离环境特征放射科、放疗中心和介入室停车库北、西紧邻人员短暂停留，约100人住院楼楼上4m4F，约1000人核医学科内科北9m约50人病房、输液大厅西紧邻约.300人口腔科诊室西紧邻约30人办公室东紧邻约5人诊室楼上3m约30人诊室楼下3m约30人原院址放疗中心停车场北紧邻约50人门诊楼北25m约800人住院楼东30m约1000人内科大楼东南39m约800人外科大楼南60m约900人居民楼西15m5栋，约400人（三）主要环境影响及其预测评价结果高活性室、服药注射室、卫生通过间、SPECT机房外墙均为37cm实心
14、页岩砖，经过墙体屏蔽后室外辐射水平均低于2.510-6Sv/h，对相邻区域的工作人员及其他人员均是安全的。介入室和其他III类射线装置机房的墙体、铅玻璃、铅门厚度按照本环评的要求和建议建设，该机房周围的公众成员和进行操作的辐射工作人员所受的剂量在年有效剂量限值以下，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）和地方环保部门的要求。（四）污染防治措施1、核医学辐射防护与安全措施（1）核医学科用房布局基本合理，划分为监督区和控制区。避免与其他科室交叉现象，工作场所实现分区、“三通道”划分，互不交叉。（2）核医学科各房间能满足屏蔽防护要求，进出高活性室的门应为防护门，且有防盗功能；高活性室的洗手水龙头应为长柄或
