2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题33(附答案详解)

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1、2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 单选题关于第三代头孢菌素的叙述正确的是( )问题1选项A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素D.第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象【答案】D【解析】头孢吡肟属于第四代头孢菌素。第三代头孢对革兰阳性细菌抗菌活性不及第一、二代头孢菌素;抗铜绿假单胞菌活性优于第一、二代头孢菌素,其中头孢他啶为目前抗铜绿假单胞菌最强者;细菌对与第三代头孢菌素青霉素类之间有部分

2、交叉耐药现象;第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒。2. 单选题关于氨基苷类药物的特点和应用,说法正确的是( )问题1选项A.新霉素为局部使用药,用于皮肤黏膜感染B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D.链霉素一般单独用于结核病治疗E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎【答案】A【解析】庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染;链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病;链霉素与其他药物联合用药治疗结核病;庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎,但两种药物混合时有体外灭活作用,不可同时将两种药液混合注射;新霉素为局部使用药,用于皮

3、肤黏膜感染,不能注射给药。3. 单选题患者,女性,16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。该患者治疗应首选( )问题1选项A.甲状腺次全切除B.C.复方碘化钠溶液D.丙硫氧嘧啶E.受体阻断药【答案】D【解析】首选丙硫氧嘧啶。4. 单选题关于苯氧酸类药物的调血脂作用,叙述丕正确的是( )问题1选项A.显著降低血中VLDL和甘油三酯B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.可增强脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化【答案】B【解析】由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解,故一般不建议将本类药物与他汀类合用。5.

4、单选题磺胺类的作用机制是( )问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.影响叶酸代谢【答案】E【解析】抗菌药物的基本作用机制有:抑制细菌细胞壁合成(-内酰胺类、万古霉素)、影响细胞膜通透性(多黏菌素、两性霉素B)、抑制蛋白质合成(氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素)、抑制核酸代谢(利福平、喹诺酮类)、影响叶酸代谢(磺胺类、甲氧苄啶)。6. 单选题维生素K参与下列哪些凝血因子的合成( )问题1选项A.、V、因子B.、因子C.、因子D.、X因子E.以上都不是【答案】D【解析】维生素K是肝脏合成凝血酶原(因子)和凝血因子、不可缺少的物质7. 单选题患者

5、,女性,33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主,经常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫,多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。不能用于治疗的药物是( )问题1选项A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.特布他林E.布他沙明【答案】E【解析】布他沙明为选择性2受体阻断药,可阻断气管平滑肌2受体作用,收缩支气管平滑肌,增加呼吸道阻力,用药后可诱发或加重支气管哮喘。8. 单选题以下选项中不属于异烟肼的优点的是( )问题1选项A.无肝毒性B.对结核杆菌选择性高C.穿透力强D.可作用于被吞嗟的结核杆菌E.抗菌力强【答案】A【解析】异烟肼穿透力强,可渗入结核病灶

6、中,也易透入细胞,作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高,用药时应定期检查肝功能。9. 单选题患儿,男,11岁。反复感冒咳嗽、打喷嚏、流鼻涕4年,冬春加重,近2年冬天哮喘发作,扁桃体炎,经常咽痛,检查:面色苍白,气血不好,双臂黏膜苍白,咽充血,扁桃体肿大度充血。诊断:反复感冒慢性咽炎,扁桃体炎;过敏性鼻炎,伴哮喘,应该如何治疗( )问题1选项A.抗感染治疗+可待因B.抗感染治疗+对乙酰半胱氨酸C.抗感染治疗+右美沙芬D.抗感染治疗+氨茶碱E.抗感染治疗+苯佐那酯【答案】D【解析】呼吸系统疾病发病原因主要是由炎症引起,抗感染治疗贯彻始终,氨茶碱通过

7、抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。10. 单选题吗啡禁用于分娩止痛主要是因为( )问题1选项A.有依赖性B.镇痛作用不强C.对子宫平滑肌作用弱D.兴奋子宫平滑肌,延长产程E.抑制呼吸【答案】D【解析】吗啡禁用于分娩止痛的主要原因是治疗量的吗啡可增强子宫平滑肌张力,延长产程,影响分娩;呼吸抑制是原因之一,但不是主要原因。11. 单选题患者,男性,39岁。劳累后出现心慌、气短、胸闷,心电图显示阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是( )问题1选项A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.普萘洛尔E.维拉帕米【答案】C【解析】由于利多卡因较安全有效,对室性心律失常为首选药。12. 单选题烟碱的作用机制是(

8、)问题1选项A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C.选择性激动M胆碱受体D.选择性激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶【答案】D【解析】烟碱为N胆碱受体激动药,作用广泛而复杂,仅有毒理学意义,无临床应用价值。13. 单选题有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是( )问题1选项A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收B.可避开肝首过效应C.吸收程度和速度不如静脉注射D.鼻腔给药方便易行E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药【答案】C【解析】鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收,可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解,吸收程度和速度有时和静脉注射相当,鼻腔给药方便易行,多肽

9、类药物适宜以鼻黏膜给药。14. 单选题患者,女性,35岁。两个月来出现午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等症状,经肺部X线检查及结核菌素试验诊断为肺结核。服用抗结核药物后尿液、粪便及痰液呈现橘红色,该颜色变化是下列哪个药物引起的( )问题1选项A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠【答案】B【解析】利福平及其代谢产物呈橘红色,加之体内分布广,故其代谢产物可使尿、粪、唾液、痰、泪液和汗液均呈橘红色。15. 单选题与呋塞米合用,可增强耳毒性的抗生素是( )问题1选项A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.红霉素E.链霉素【答案】E【解析】呋塞米强效利尿引起耳毒性的原因可能与

10、药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关,与氨基糖苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免。16. 单选题关于氯丙嗪的描述,不正确的是( )问题1选项A.可用于治疗精神分裂症B.用于顽固性呃逆C.可用于晕动病之呕吐D.配合物理降温方法,用于低温麻醉E.是冬眠合剂的成分之一【答案】C【解析】氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠。对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症引起的呕吐无效。17. 单选题患者,女性,33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主,经常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫,多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。可用于治疗的药物是( )

11、问题1选项A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.地诺帕明D.美加明E.沙丁胺醇【答案】E【解析】沙丁胺醇为受体激动药,可选择性地激动气管平滑肌2受体,对支气管平滑肌有强而较持久的舒张作用,对心血管系统和中枢神经系统的影响较小,是临床上治疗支气管哮喘的一类主要药物。18. 单选题患者,男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血液化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用( )问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗪【答案】B【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期

12、、轻度疼痛的患者,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。19. 单选题阿托品抗休克的主要机制是( )问题1选项A.加快心率,增加心输出量B.解除血管痉挛,改善微循环C.扩张支气管,降低气道阻力D.兴奋中枢神经,改善呼吸E.收缩血管,升高血压【答案】B【解析】阿托品为M受体阻断药,在补充血容量的基础上,大剂量阿托品有助于休克的好转。可用于治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克,能解除血管痉挛,改善微循环。20. 单选题常用作镇咳药的是( )问题1选项A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮【答案】A【解析】吗啡是阿片受体激动剂,纳洛酮是阿片受体拮抗剂,与吗啡竞争阿片受体;可待因镇痛作用弱,依赖性小,镇咳作用明显,常被用作中枢性镇咳药,主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽;哌替啶兴奋阿片受体,作用性质与吗啡相似,对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,可用作分娩止痛;美沙酮是阿片受体激动剂,因呼吸抑制时间较长,禁用于分娩止痛;吗啡增强子宫平滑肌张力,延长产程,禁用于分娩止痛,也不用于镇咳。

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