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1、招风耳矫正术【适应证】67 岁健康儿童，耳郭发育已达到成人耳郭大小，可手术矫正，重建对耳轮及对耳轮上、下脚、耳舟及三角窝等。【禁忌证】1. 局部或全身患炎症等疾病者。2. 年龄过小，耳郭过小者。【术前检查】1.专科检查详细检查局部畸形情况。2.实验室检查血尿常规、胸部 X 透视，酌情检查肝肾功能等。【麻醉】局部浸润麻醉：儿童不合作者可用全麻。【手术操作要点】首先在耳郭前用亚甲蓝标出对耳轮， 对耳轮上、下脚及上、下脚结合部和三角窝。 亚甲蓝针穿透全层， 标出耳软骨的对耳轮位置， 然后再耳郭背侧标出皮肤切口位置， 按画线切开皮肤，分离两侧皮缘并暴露耳软骨及针刺亚甲蓝着色点。为形成软骨对耳轮等， 根
2、据对耳软骨的不同处理方法有如下不同术式。1. 软骨条切除缝合术（1）按前述设计对耳轮等，并切开耳后皮肤。分离切口两侧皮肤瓣。（2）显露对耳轮设计线，以设计线为中心，切除1.01.5mm 长的软骨条。（3）前凸缝合切口两侧软骨缘，形成对耳轮和其上、下脚等。2. 软骨平行切开法（1）以着色线为中心，用小的砂轮摩擦除去部分软骨使软骨变薄形成锲形沟宽68mm。（2）在锲形沟两缘全层平行切开穿透软骨，并行卷曲缝合成管状。再将两切口外缘褥式缝合，使软骨管前凸形成对耳轮等，并矫正招风耳。（3）切除耳后多余皮肤，适度压迫包扎。3. 缝合法 轻度招风耳可用此法。（1）亚甲蓝常规标定对耳轮及其上下脚，以标定线为中心，宽度 11.5cm，褥式缝合 3针。（2）从耳前皮肤进针，在皮下走行 0.5cm 后经皮肤出针，两线由原孔进针，分别垂直穿过软骨相对位置皮肤出针，其中一针原孔进针，皮下走行到对侧针孔出针，两线拉出缝合，两软骨面对合， 形成前突的对耳轮，在重复缝合2 或 3针形成完整对耳轮。【术后处理】1. 用湿纱布填塞耳郭凹陷部分， 耳后置小纱布块， 用棉垫及绷带轻加压包扎， 维持所需外形轮廓及位置， 预防血肿形成。2. 酌情使用抗生素 35d ，术后 57d 拆线，良好外固定2 周。【并发症】1. 血肿。2. 感染。3. 矫正不足或矫正过度。4. 双侧明显不对称。5. 复发。
